Алиментарно-конституциональное ожирение: степени и лечение

Лечение и профилактика экзогенного ожирения

Лечение, как и профилактика экзогенного ожирения, должны ограничиваться действиями, предназначенными только для экзогенного типа. Дети, подростки и старики плохо переносят «восстановительные процедуры»

Во всех случаях необходимо проявлять осторожность, чтобы оценить любое повреждение сердца и предотвратить его прогрессирование при любом лечении. Обычно, такое лечение основывается на ряде принципов:

• Диета. Субкалорийная, с попыткой снизить азотный обмен, без попытки поддерживать азотное равновесие.
• Увеличение выработки тепла тренировками, гидротерапией и массажем, который не увеличит катаболизм протеина.
• Использование экстракта щитовидной железы, пытаясь сохранить основную скорость метаболизма на плюс 10 процентов.

Алиментарно-конституциональное ожирение: как проявляется, и лечится ли?

Ожирение – это не проблема эстетического характера, а серьезное заболевание. Как и многие другие патологии, оно имеет свою классификацию. Одним из видов болезни является алиментарно – конституциональное ожирение. Что это такое, и как лечить подобное заболевание?

Причины алиментарно – конституционального ожирения

Алиментарно-конституциональное ожирение еще носит название первичного. Это значит, что возникает оно как самостоятельная болезнь, а не в качестве осложнения других патологических процессов или гормональных нарушений.

Примечательным является тот факт, что АКО характерно для нескольких членов одной семьи. То есть, если мама или папа страдает от такого заболевания, то существует вероятность его развития и у ребенка или детей. В этом случае говорят о наследственной причине развития болезни.

Но такое ожирение не развивается беспричинно, даже если оно является генетически обусловленным. Для того чтобы жир начал скапливаться, необходимо создание определенных условий. Таковым являются переедание, имеющее место на фоне сниженной физической активности, либо при полном ее отсутствии.

На заметку. Многие люди, страдающие от алиментарно – конституционального ожирения, считают, что поскольку это генетически обусловленная проблема, от нее никуда деться нельзя. Это заблуждение. В действительности же, противостоять этому вполне реально, если тщательно следить за питанием, и расходовать калории посредством ведения физически активного образа жизни.

Как определяется АКО, и какими могут быть его симптомы

Выявить ожирение не так уж и сложно. Врачи для предварительной оценки и определения степени АКО осматривают лопатки, живот и бедра. Чем больше толщина складки на этих участках, тем более интенсивным является течение заболевания.

По мере повышения массы тела к жировым складкам присоединяются симптомы со стороны всего организма, а не только кожи. Проявляются они:

• одышкой;
• стабильно или часто повышенным артериальным давлением;
• гипергидрозом (повышенным потоотделением);
• нарушением пищеварения;
• болями в костях и суставах (по причине повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат);
• варикозным расширением вен или венозной недостаточностью;
• расстройствами сна;
• быстрой утомляемостью;
• апатичным состоянием, подавленностью.

Известно, что АКО нарушает работу сердечно-сосудистой, репродуктивной, эндокринной и других систем. Поэтому начинать борьбу нужно уже тогда, когда появился лишний вес. Не нужно ждать, пока дело дойдет до полноценного ожирения, поскольку лечить его будет гораздо сложнее.

Лечение алиментарно – конституционального ожирения

Легкие степени алиментарно-конституционального ожирения лечатся с помощью:

• диеты;
• физических упражнений;
• психотерапии.

Две первых методики направлены на достижение результата в борьбе с ожирением, третья – на выявление психологической причины, ее устранения, получения мотивации и на закрепление результата.

Для лечения АКО на поздних стадиях этих методик может быть недостаточно. В тяжелых ситуациях пациенту может даже понадобиться хирургическое вмешательство (липосакция), после чего все равно назначается диета, и разрабатывается комплекс физических упражнений.

Чтобы наследственное ожирение не дало о себе знать, придерживаться правил правильного питания и «сгонять» жир спортом придется до конца жизни. Если же этого не делать, то ранее достигнутые результаты будут кратковременными.

Ожирение может быть вызвано самыми разными причинами. В зависимости от факторов, спровоцировавших набор избыточной массы тела, заболевание делится на несколько видов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

В частности, оно может быть алиментарным (от латинского слова «alimentarius», которое переводится как «пищевой»). Это значит, что оно развилось вследствие неправильного питания. В разных источниках его можно встретить и под другими названиями: первичное, алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное. Пора разобраться, что это такое и как от него можно быстро и легко избавиться.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Лечение ожирения

Утраченную гармонию можно восстановить. Главное — захотеть. Подход к лечению ожирения в «формате 3D» включает в себя:

• диету;
• движение;
• доверие и доброжелательность к себе и миру.

Первая и вторая составляющие корректируются под отрицательный результат упомянутой выше формулы «поступление минус расход» (совсем по-простому это выглядит, как «больше бегать, меньше есть»). Третья облегчает достижение желаемого эффекта и закрепляет результат.

Причем понятие диеты стоит трактовать в этимологическом смысле, как образ жизни. Его-то и нужно изменить. Кардинально и на всю жизнь (временные, пусть и значительные усилия доказали свою несостоятельность в долгосрочной перспективе).

Несмотря на уменьшение количества и энергетической ценности пищи, она должна оставаться полноценной (содержать все необходимые организму компоненты). Советуют обогатить ее пищевыми волокнами, «обманывающими» своим большим объемом центры насыщения, восстанавливающими перистальтику и кишечную микрофлору. Не стоит отдавать предпочтение углеводам, избыток которых легко превращается в жир.

Вспомогательными мерами лечения ожирения служат: дыхательные практики, физиотерапия, массаж и психотерапия.

Альтернативные методы лечение ожирения

Альтернативные методы, восстанавливающие гармонию на уровне целого, также давно и успешно используются в лечении людей, страдающих ожирением. К ним относятся: фитотерапия, остеопатия, классическая и резонансная гомеопатия, цигун-терапия, иглорефлексотерапия.

При избыточном употреблении еды, сниженной физической активности развивается алиментарное ожирение (первичное, конституциональное – другие названия патологического процесса). Для этого состояния характерна неполная переработка и накопление жиров в организме. Лишний жир обволакивает внутренние органы и формирует избыточную подкожно-жировую прослойку. Данный вид нарушений необходимо отличать от вторичного накопления липидов, которое возникает на фоне болезней нервной и эндокринной системы, а также психогенных расстройств.

Под термином «ожирение» понимают усиленное накопление липидов в организме. К нарастанию большого количества жировой ткани приводит несбалансированное питание, когда в рационе доминирует калорийная пища, а натуральной здоровой еды недостаточно.

Причины

Если человек не принимает фармацевтические средства, способствующие набору веса, не страдает нарушением обмена веществ, эндокринными патологиями, нервными расстройствами, лишняя масса тела связана с образом жизни. Такие люди предпочитают высококалорийные продукты, сладости, жирные блюда, «быструю» пищу. Множество людей ограничены в движениях ввиду специфической «сидячей» работы в офисах.

В самом термине «экзогенно-конституциональное» ожирение просматриваются причины заболевания. Подразумевается наличие экзогенных (внешних) факторов, как образа жизни, и конституциональных (связанных с телом) внутренних факторов.

1. Постоянное переедание, когда количество поступивших калорий значительно превышает затраченные.
2. Употребление высококалорийной пищи, быстрых углеводов, продуктов с большим количеством искусственных красителей, которые влияют на обмен веществ и работу пищеварительной системы.
3. Еда на ночь. Для переработки углеводов нужен инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Поджелудочная «отдыхает» после 19.00, вот почему последний прием пищи должен быть не позже 6–7 часов вечера. Желудочные ферменты ночью не вырабатываются или синтезируются в недостаточном количестве для полноценной переработки пищи. Еда, поглощенная на ночь, «заставляет» работать органы ЖКТ и эндокринной системы с большими перегрузками, что приводит к быстрому изнашиванию системы. Если в молодом возрасте включаются компенсаторные механизмы, у взрослых это приводит к настоящей катастрофе. Большая часть еды просто не переваривается за ночь и находится в желудке до утра в неизменном виде. Это еще одна из причин не только лишнего веса, но и плохого сна, когда человек встает утром не отдохнувшим.
4. Отсутствует режим и культура питания, что служит причиной появления неправильных пищевых привычек.
5. Отсутствие физических нагрузок или малоактивный образ жизни. Организму для нормального функционирования требуется намного меньше калорий в сутки.

1. Нарушение гормонального фона. Физиологический гормональный дисбаланс встречается в подростковом периоде при интенсивном половом созревании, у беременных женщин и кормящих матерей, в период менопаузы, у мужчин с возрастом при уменьшении выработки тестостерона. Гормональный сбой наблюдается при множестве заболеваний, в том числе при ожирении.
2. Патологии желез внутренней секреции (дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, сахарный диабет, гипофизарные опухоли, новообразования и воспаления яичников у женщин и яичек у мужчин, генетические аномалии, другие).
3. Психические расстройства.
4. Регулярные стрессы, в результате которых выработалась привычка «заедать» неприятные ситуации. В таких случаях человек обычно не отдает себе отчет, что и когда ест.

Алиментарное ожирение диагностируется чаще у женщин (75 %), чем у мужчин.

Причина алиментарного ожирения у детей чаще всего наследственный фактор, когда один или оба родителя страдают от избытка веса. Вероятность развития патологии у ребенка составляет 50 %, если ожирением страдает только мать, 38 % — если только отец, 80 % — оба родителя.

На втором месте по причинам стоит энергетический дисбаланс, связанный с несоответствием потребляемых и расходуемых калорий, отсутствием двигательной активности, привычкой кушать высококалорийную пищу, питаться около телевизора или компьютера, игнорирование уроков физкультуры в учебных заведениях. Дети, проводящие в школе полдня в сидячем положении, привыкли перекусывать на переменах булочками, бутербродами, калории от которых не успевают перерабатываться и усваиваться организмом в течение дня.

В группе риска находятся младенцы, рожденные с весом более 4 кг и дети на искусственном вскармливании. Обычно мамы «жалеют» деток, кормят высококалорийными детскими смесями, нарушают правила прикармливания.

Нередко ожирение у детей возникает как ответ организма на стрессовую ситуацию. Например, при поступлении в школу или переводе в другое учебное заведение, переезде в другой город или страну, где нет привычного окружения, после смерти близкого человека.

Особенности экзогенно-конституционального ожирения у детей

Ожирение — это гетерогенная группа болезней и патологических состояний, наследственных и приобретенных, общим и ведущим симптомом которых является генерализованное избыточное отложение жира в подкожной жировой клетчатке и других тканях и органах, обусловленное или осложняющееся нейрогормональными и метаболическими нарушениями и сопровождающееся изменением функционального состояния различных органов и систем.

Максимально допустимое превышение идеальной, или долженствующей, массы тела не определено. По данным отечественных и зарубежных авторов , под ожирением понимается избыток массы тела более 10, 15 и даже 20%

В педиатрической практике, учитывая важность профилактического подхода, правильнее считать предельным избыток массы тела на 10%. Детей с превышением долженствующей массы до 10% следует считать имеющими избыточную массу, а более 10% — ставить диагноз «ожирение»

Распространенность ожирения в детском возрасте. Частота ожирения у детей постепенно увеличивается во всех развитых странах мира и становится все более актуальной проблемой для педиатров и эндокринологов, особенно в последние десятилетия. В большей степени это относится к городскому населению .

Распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей разного возраста колеблется в широких пределах. Значительный разброс результатов объясняется различием используемых критериев избыточной массы тела и ожирения, что ограничивает возможность сопоставлений. Однако можно выделить определенные общие тенденции. Ожирение преобладает на первом году жизни, особенно в первые 6 мес, с последующим снижением к началу школьного возраста (рис. 11, таблица 23).

Таблица 23. Распространенность ожирения у детей в зависимости от возраста в Англии

Возраст, годы	Распространенность, %	Автор, год
0,125	59	Taitz, 1971
0—1	35	Hutchinson-Smith, 1970
0—1	28 — избыточный вес,	Shukla et al., 1972
16 — ожирение
2—5	0,5	Howard et al., 1971
4—6	2,5	Poskitt, Cole, 1977
10	2	Wilkinson, 1977
13	12,1 — мальчики	McLaughlin, 1969
14	16,5 — девочки
3,6 — мальчики	Colley, 1974
32,4 —девочки
Все школьники	3,1	McLaughlin, 1969
» »	3,5	Howard et al., 1971

Как видно из таблицы 23 и рис. 11, временное снижение к 4—6 годам сменяется увеличением частоты ожирения с пиком для мальчиков в препубертатном возрасте, а у девочек в периоде активного полового созревания. По мнению большинства авторов, наибольшее число больных приходится на школьный возраст, во многом потому, что в этот период симптомы болезни особенно выражены. Частота ожирения в этом возрасте колеблется от 5—10 до 20—30%.

Среди других закономерностей необходимо отметить более частое ожирение у девочек; причем с возрастом эта тенденция усиливается. У мальчиков к тому же на 10,7% чаще выявлялось легкое ожирение . Определенным предрасполагающим фактором служит большая выраженность подкожного жирового слоя у девочек в периоде новорожденности и во время полового созревания .

В большинстве приводимых в литературе наблюдений при активном выявлении у детей преобладало ожирение I—II степени; более 80% всех больных детей имели конституциональную, или простую, форму болезни.

Среди факторов, способствующих ожирению и тучности, отмечают повышение жизненного уровня, увеличение пищевого бюджета семьи, повышение жирности грудного молока, небольшое число детей в семье, неблагоприятную обстановку в семье, большую роль бабушек в воспитании (перекармливание).

источник

Как избавиться от ожирения

Так как же правильно худеть при второй степени ожирения? Лучше не доводить до серьезной степени. Но, если так получилось, к лечению следует подойти серьезно.

Для начала, нужно изменить образ жизни. Следует отказаться от лифта и больше ходить пешком. Прогулки на свежем воздухе – отличный вариант. Следует оградить себя от стрессов. Но если человек находится в депрессии, то необходимо пройти лечение антидепрессантами. Иначе, лечение не будет иметь положительный результат. Важен и отказ от вредных привычек. Ведь алкоголь способствует набору лишнего веса. Также стоит найти мотивацию, которая будет вести к положительному результату.

Важно, чтобы лечение при второй степени было системным. Здесь используют: диету, физические упражнения, фитотерапия, медикаментозное лечение

Диета при 2 степени ожирения

Важно организовать правильную диету при ожирении 2 степени. Кратковременные голодовки – малоэффективный и вредный вариант

Они только лишь усугубят ситуацию. Тут следует прислушаться к следующим рекомендациям:

• Диета должна быть низкокалорийной.
• Соли употреблять как можно меньше.
• Исключить из рациона жареные, копченые блюда.
• Обычный хлеб заменить на цельнозерновой, отрубной, ржаной.
• Молочные продукты выбирать с минимальным количеством жира.
• Исключить из меню жирные сорта мяса, рыбы.
• Не употреблять соусы.
• Нельзя включать в рацион газированные напитки.
• Предпочтение отдать растительному маслу.
• Питание должно быть дробным.
• Необходимо уменьшить размер порций.
• Фрукты употреблять только не сладкие.
• Раз в 10-14 дней разгрузочные дни.
• Употреблять больше клетчатки.

Организация питания при ожирении 2 степени — сложный процесс. Ведь, если не учитывать всех особенностей питания для людей с лишним весом, то диета не поможет.

Но при этом, важно готовить себя к тому, что правильное питание должно стать нормой жизни. Иначе, если человек, как только начнет проявляться положительный результат, опять вернется к прежним привычкам, вес вернется

Упражнения при ожирении

Данное заболевание у мужчин и женщин не получится вылечить без физических упражнений. Ожирение 2 стадии сопровождается рядом заболеваний. Поэтому, будет отлично, если программу занятий спортом разработает фитнес-тренер. Он правильно подберет упражнения, будет вносить коррективы, когда вес будет уходить. Опытом доказано, если человек следовал определенной системе – это приводило к отличному результату.

На самом деле можно заниматься любым видом спорта. Но лучший результат получается, если заниматься такими видами:

• Плавание.
• Занятия на кардиотренажерах.
• Танцы.
• Пешие прогулки.
• Интенсивный бег.
• Аквааэробика.
• Езда на велосипеде.

Не следует забывать и об утренней зарядке. Это поможет не только терять лишние килограммы, но и улучшит общий тонус, настроение. Занятия спортом также помогут улучшить состояние кожи, подтянуть обвисшие складки.

Фитотерапия при ожирении

Фитотерапия при второй степени — дополнение к основным методам борьбы с ожирением второй степени. Однако, не следует использовать ее в качестве основного. Это уже серьезная степень заболевания и лечением трав здесь не обойтись.

Отвары из трав помогут:

• Ускорить обмен веществ.
• Уменьшить аппетит.
• Вывести шлаки, вредные вещества из организма.
• Улучшить работу ЖКТ.

Для приготовления отваров используют такие травы, растения:

• Женьшень.
• Имбирь.
• Эхинацея пурпурная.
• Родиола розовая.
• Семена льна.
• Элеутерококк.

Отвары можно приготовить самим. Но можно купить готовые сборы трав в аптеке. Также используют травяные чаи. Однако, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, диетологом.

Препараты от ожирения 2 степени

Препараты, которые помогают похудеть при второй степени, принимать нужно только после назначения врача. Все дело в том, что многие из этих лекарств целенаправленно действуют на центральную нервную систему. При этом угнетаются определенные участки мозга. Такое действие помогает снизить аппетит. Но препараты могут помочь не всем, поэтому принимать следует под наблюдением врача.

Важно знать, что имеют ряд побочных действий. Вот перечень:

• Вызывают зависимость.
• Иногда вызывают диарею.
• В редких случаях вызывают тошноту.

Эти препараты нельзя принимать вместе с антидепрессантами. А перед применением внимательно прочитайте инструкцию. Такие лекарства делятся на две группы:

1. Аноретики. Воздействуют на гипоталамус (центр насыщения). Помогают переносить диеты, так как подавляют чувство голода.
2. Блокираторы. Не позволяют жирам и углеводам всасываться в кишечнике. Дают отличный результат в сочетании с диетой, физическими упражнениями.

Препараты не панацея и не сделают пациента моделью. Но в сочетании с другими методами дают хорошие результаты.

Алиментарно-конституциональное ожирение

Выделяют возрастные периоды, наиболее критические в плане развития алиментарного ожирения – ранний детский возраст, подростковый период, беременность и кормление грудью (лактация), менопауза. Но дело не столько в возрасте, сколько в избыточной калорийности питания при низкой физической нагрузке. Такое понимание причины ожирения подводит нас к естественному выводу о том, что предотвращение его заключается в рациональном питании и увеличении физической активности. В России избыточный вес выявляется у 50% населения, а истинное ожирение – у 26% . Тучность прогрессирует у городских и сельских жителей всех возрастов. В питании преобладают животные жиры и углеводы при дефиците клетчатки и растительного масла.

Алиментарно-конституциональное ожирение следует рассматривать как заболевание с серьёзными изменениями в обменных и ферментативных процессах, которые меняют соотношение между синтезом и расщеплением жира из-за постоянного поступления избыточной энергии в организм. При данном типе ожирения у женщин жир откладывается в области груди, таза и бёдер, у мужчин – на животе. При выраженной тучности эти различия исчезают.

Что такое экзогенно конституциональное ожирение

Понимание того, что представляет собой экзогенно конституционное ожирение, легче, если имеется понимание того, как организм обрабатывает энергию или калории, которые потребляет. Определенное количество калорий необходимо организму для выполнения основных непроизвольных функций, таких как дыхание и пищеварение; больше калорий необходимо для выполнения таких действий, как обычные движения, и еще больше необходимо для тела, чтобы хорошо работать в стрессовых ситуациях, таких как интенсивные упражнения. Если человек ест примерно столько же калорий, сколько его организм сжигает ежедневно, он не будет набирать вес. К сожалению, если человек регулярно ест больше калорий, чем его или ее тело может использовать, увеличение веса, как правило, неизбежно.

Экзогенно конституциональное ожирение – это состояние, способствовать которому также могут психологические факторы. Слишком часто люди едят со скуки, от стресса или одиночества. Употребление пищи для заполнения пустоты вызывает незнание телесных сигналов, указывающих на полноту, и может привести к резкому увеличению потребляемых калорий. Переедание, чтобы справиться со стрессом на работе, наряду с чувством чрезмерной занятости для занятий спортом, может быть фатальной комбинацией.

Факторы риска:

• неправильное питание;
• отсутствие физической активности;
• психологический фактор.

Оставшись без присмотра, экзогенное ожирение может вызвать целый ряд проблем со здоровьем. Лишний вес создает нагрузку на кости и суставы, может привести к развитию сахарного диабета и болезней сердца, а также повышает риск развития некоторых видов рака.

Симптомы

Симптомы экзогенного ожирения, как правило, сначала механические, а затем сердечные, так как повышенная нагрузка сказывается на сердце. Часто у женщин появляются нарушения менструального цикла, с аменореей и бесплодием; с уменьшением веса менструальный цикл восстанавливается. Исследование производства тепла показывает, что они производят тепло пропорционально их площади поверхности. Этот факт – большое подспорье в определении имеющегося типа ожирения.

Диагноз

Чтобы диагностировать экзогенно конституциональное ожирение, может потребоваться:

• измерение ИМТ во время каждого визита к врачу на диаграмме роста для ребенка, начиная с 2 лет;
• быстрый пересмотр истории образа жизни на предмет элементов с высоким выходом: соков, фаст-фуда, молока, физических упражнений, хобби/деятельности и т. д.

Если пациент имеет повышенный ИМТ, следуйте каждые 3-4 месяца, осуществляя одно изменение образа жизни при каждом посещении; если ИМТ > 95, рассмотрите липидограмму и глюкозу натощак.

Различными факторами, связанными с конституциональным ожирением, являются:

а) генетические. Связанные с генетическими мутациями, влияние мутаций на фенотип ожирения усиливается развитием среды, продуцирующей ожирение;

b) расовые / этнические / территориальные. Различные расы/ этнические и территориальные регионы имеют ожирение;

c) пол. Женщины подвергаются более высокому риску развития патологического ожирения, чем мужчины. Это несоответствие частично объясняется специфическими для женщин генетическими ассоциациями или более сильным влиянием генетических вариантов у женщин;

d) высокий вес при рождении. Распространенная находка в эти дни. Ребенок, рожденный с высоким весом при рождении, возможно, имеет избыточные жировые клетки; есть данные, показывающие влияние ранней жизни, начиная с внутриутробной среды и продолжающееся в течение первых нескольких лет жизни, на упитанность на протяжении всей жизни;

e) конституционально тучные люди не имеют заболеваний, обычно, считающихся связанными с ожирением, например, гипертонии, ишемической болезни сердца, диабета и т.д..

Клинические проявления:

а) экзогенно конституционное ожирение отличается от приобретенного / патологического ожирения;

б) трудно снизить вес у лиц с конституциональным ожирением, а поддерживать на более низком уровне в течение более длительного периода еще труднее;

г) лица с конституциональным ожирением имеют некоторый врожденный защитный механизм, который предотвращает их от различных сердечно-сосудистых заболеваний при отсутствии других факторов риска.

Симптомы алиментарного ожирения

Определить, когда лишний вес переходит в алиментарно-конституциональное ожирение, помогает расчет индекса массы тела (ИМТ). Им руководствуются врачи при постановке диагноза. ИМТ – это отношение веса человека к его росту.

О развитии ожирения свидетельствует показатель в 30 единиц и более. Клиническое значение имеет степень выраженности ожирения. Для каждой из них характерны свои симптомы и возможные нарушения в организме.

1 степени

При ожирении 1 степени возникает повышение артериального давления

При 1 степени ожирения ИМТ 30-34,9. Заболевание у таких пациентов находится в самом начале развития. Внешне уже видны жировые отложения, но физическое здоровье человека сохраняется, что происходит за счет компенсаторных механизмов организма.

Человек может отмечать появление легкой одышки при интенсивной ходьбе, повышенное потоотделение (спровоцировать его может даже нахождение в душном помещении или прогулка спокойным шагом более 20 минут). Часто уже на этом этапе выявляется повышенное артериальное давление.

Ожирение 1 степени хорошо поддается лечению. Человек получает рекомендации по питанию и повышению двигательной активности.

2 степени

Индекс массы тела при второй стадии ожирения (2 степени) 35-39,9. Избыточный вес начинает приносить человеку неудобства. Снижается физическая активность, движения становятся затрудненными. За счет ограниченных наклонов вперед частично теряется способность к самообслуживанию, так как не всегда удается выполнить гигиенические процедуры ног.

В организме происходят физические нарушения, связанные с развитием патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринных органов, опорно-двигательного аппарата. Изменения могут коснуться всех органов и систем, особенно если есть наследственная предрасположенность. Требуется специализированное лечение, наблюдение у эндокринолога и терапевта.

3 степени

При ожирении 3 степени часто выявляют сахарный диабет

При ожирении 3 степени ожирения индекс массы тела выше 40. Это крайняя степень заболевания, имеет выраженный патологический характер. Человек становится практически обездвиженным. Ему трудно передвигаться, опорно-двигательная, сердечно-сосудистая системы не выдерживают даже стандартных нагрузок в виде спокойной ходьбы.

Одышка может беспокоить в покое или при разговоре спокойным тоном. У таких людей часто выявляется приобретенный сахарный диабет, который требует лечения с помощью введения инсулина. Полностью угасает репродуктивная функция, пропадает либидо.

Симптоматическая картина не ограничивается физическими проявлениями, существенно страдает психологическое здоровье. В еде такие люди видят единственный смысл жизни, они замыкаются и перестают вести активную социальную деятельность. Требуется лечение не только у эндокринолога и терапевта, но и у психотерапевта.