«пантогам»: инструкция по применению, показания, форма выпуска, дозировка, действующее вещество

Гопантеновая кислота – инструкция по применению

Чаще компонент представлен в форме таблеток или жидкой суспензии для применения перорально. Разовую дозу гопантеновой кислоты показано употреблять спустя полчаса после трапезы, обильно запивать водой. Средняя разовая дозировка для взрослого пациента варьируется в пределах 500 мг – 1 грамм, но за сутки можно принять не более 3 грамм. Для ребенка разовая доза составляет 250-300 мг за раз, 700 мг – за день. Коррективы может внести только врач, причем в индивидуальном порядке. В зависимости от поставленного диагноза общие рекомендации, следующие:

• умственная недостаточность, олигофрения: по 500 мг до 6 раз за сутки на протяжении 3 месяцев;
• задержка речевого развития: от 0,25 г до 500 мг до 4 раз за день на протяжении 1-3 месяцев;
• эпилепсия: по 0,75-2 г до 4 раз за сутки, длительность терапии определяется индивидуально;
• нервный тик: 1,5- 3 г гопантеновой кислоты в сутки продолжительностью до 6 месяцев
• энурез: 500 мг или 1 г до 2-3 раз за день для взрослых, по 250-500 мг за раз детям.

Особые указания

Имея дело с ноотропными препаратами, важно отчетливо понимать, что допустимый курс лечения оговаривается индивидуально. Кроме того, совместно с лечащим врачом требуется обсудить остальные нюансы такого консервативного лечения

Вот ценная информация для пациентов всех возрастов:

Гопантеновая кислота отпускается по рецепту, к тому же имеется в наличии не во всех аптеках.
Если назначают кальций в таком виде, важно контролировать концентрацию внимания.
При беременности и лактации фармакологическое назначение запрещено во всех триместрах.
Начало интенсивной терапии должно происходить после предварительной отмены этанола.
При поражениях почек и печени гопантеновую кислоту не принимать.

Состав, форма выпуска, особенности продажи

Инструкция по применению к «Пантогаму» сообщает, что препарат относится к классу ноотропных, т. е. улучшает качество работы головного мозга. Основной действующий компонент лекарственного средства — кальция гопантенат. Основные свойства препарата «Пантогам» — уменьшение воздействия токсинов на клетки головного мозга и коррекция повреждений, спровоцированных гипоксией (кислородным голоданием), а также противосудорожное действие и мягкий седативный эффект. «Пантогам», вопреки распространенному мнению, не обладает антидепрессивным действием и не вызывает привыкания — ни психологического, ни физического. На фоне приема многие пациенты отмечают повышение работоспособности и когнитивных качеств, однако кальция гопантенат не обладает антидепрессивным действием, т. к. не влияет на выработку нейромедиатора серотонина, хотя непосредственно влияет на уровень ГАМК.

Форма выпуска препарата «Пантогам» — таблетки, капсулы и сироп. Инъекционной формы не существует. Препарат довольно быстро (два-три часа) усваивается из ЖКТ. Возможные побочные эффекты на фоне приема описаны ниже.

Таблетки по 250 или 500 мг расфасованы в блистеры по 10 штук. В каждой упаковке – 5 блистеров. Стоимость таблеток «Пантогам» с меньшим количеством действующего вещества — около 300 рублей, с большим — около 600 рублей. Стоимость может отличаться в зависимости от наценки аптечной сети. Для детей «Пантогам» выпускается в виде 10% сиропа в темных флаконах по 50 и 100 мл. Реже в продаже можно встретить капсулы «Пантогам» 250 мг или 300 мг, 60 штук в упаковке. Чаще всего спросом пользуется таблетированная форма выпуска.

Для покупки таблеток «Пантогам» не требуется рецепт от врача. Поскольку лекарство не вызывает развития зависимости, а его передозировка сравнительно легко переносится, то нет необходимости контролировать оборот данного лекарственного средства. Как правило, если врач и назначает данный препарат, то рецепт к нему он не выписывает. В любой аптеке почти всегда есть в наличии как сироп, так и таблетки. Капсулы найти сравнительно сложнее, их обычно предпочитают принимать те пациенты, у которых есть хронические заболевания желудка и таблетки раздражают слизистую желудка.

Гопантеновая кислота – что это такое

Это синтетический компонент из фармакологической группы нейрометаболических стимуляторов, который хорошо известен, как кальциевая соль. Его химическая формула имеет определенное сходство с молекулой пантотеновой кислоты, гамма-аминомасляной кислоты. Hopantenici acidi обладает противосудорожными, нейропротективными, нейрометаболическими, нейротрофическими свойствами, часто назначается при нарушениях неврологического характера, с целью повышения интеллектуальной деятельности.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме кристаллического порошка, отлично растворяется в воде, но при этом сложно растворим в этилосодержащих основах. Кристаллы белого цвета, но при взаимодействии оставляют воду прозрачной. Специфический запах раствора полностью отсутствует. Кроме того, указанная кислота может содержаться в таблетках и суспензии для применения перорально.

Инструкция по применению гопантеновой кислоты представляет следующие сведения о химическом составе характерного компонента:

Форма выпуска

Характерный компонент выпускается в порошковой форме, может преобладать в составе таблеток, капсул, жидкой суспензии. Повышенная активность действующих веществ направлена на стимуляцию мозговой деятельности, органов ЦНС. Чтобы избежать губительного действия гопантеновой кислоты, концентрацию лекарства и суточные дозы должен предписывать знающий специалист в индивидуальном порядке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кислота гопантеновая оказывает противосудорожное действие в организме, поэтому может быть назначена при эпилепсии. Среди остальных фармакодинамических свойств врачи выделяют следующие актуальные направления:

• повышение устойчивости тканей мозга к губительному воздействию токсинов;
• снижение приступов гипоксии (кислородного голодания);
• стимуляция анаболизма в нейронах;
• умеренный седативный эффект;
• снижение судорожного порога;
• повышение устойчивости мозга к стрессам;
• как способ устранить моторную возбудимость;
• нормализация уровня гамма-аминомасляной кислоты;
• слабый, но ощутимый обезболивающий эффект;
• повышение интеллектуальной деятельности;
• увеличение физических возможностей организма.

Обладая выраженными противосудорожными свойствами, кальциевая соль гопантеновой кислоты продуктивно всасывается желудок, а затем в высокой концентрации проникает в системный кровоток, кожу, почки, печень и другие органы. Своей предельной активности достигает спустя 60 минут с момента приема разовой дозы, в организме не метаболизируется. Полностью выводится спустя пару суток преимущественно с мочой, частично – с каловыми массами.

Показания к применению

Если специалист назначил интенсивную терапию ноотропными средствами, важно определить суточную дозировку вещества, способ и длительность приема. Hopantenicum acidum (гопантеновую кислоту) рекомендуют к применению в следующих клинических картинах:

• цереброваскулярная недостаточность;
• церебральный паралич;
• сенильная деменция начальной стадии;
• хорея Гентингтона;
• болезнь Паркинсона;
• остаточные явления после нейроинфекций;
• гепатоцеребральная дистрофия;
• резидуальные поражения мозга в пожилом возрасте;
• черепно-мозговые травмы в составе комплексного лечения;
• поствакцинальный энцефалит;
• шизофрения;
• эпилепсия в составе комплексного лечения;
• психоэмоциональные перегрузки;
• поллакиурия.

Характерный медикамент рекомендован, если необходимо купировать интенсивность побочных явлений от приема нейролептиков, повысить концентрации внимания, ускорить естественный процесс запоминания. Принимать гопантеновую кислоту разрешается и детям, медицинские показания следующие:

• энурез;
• императивные позывы;
• видимые задержки речевого, психического, моторного развития;
• перинатальная энцефалопатия;
• заикание клонической формы;
• локальная или системная интоксикация;
• эпилепсия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спектр активности, проявляемой Пантогамом, обусловлен присутствием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия препарата связан со способностью гопантеновой кислоты оказывать прямое влияние на ГАМК (подтипа Б) рецептор-канальный комплекс.

Лекарственное средство обладает противосудорожным и ноотропным эффектом, способствует повышению устойчивости мозга к гипоксии и негативному воздействию токсических веществ. Пантогам стимулирует протекание в нейронах анаболических процессов, уменьшает моторную возбудимость, повышает физическую и умственную работоспособность, демонстрирует комбинацию мягкого стимулирующего эффекта с умеренным седативным действием.

Пантогам нормализует метаболизм ГАМК на фоне хронической алкогольной интоксикации и при последующем отказе от приема этанола. Препарат удлиняет воздействие новокаина (прокаина) и сульфаниламидов в результате подавления реакций их ацетилирования, принимающих участие в механизме инактивации данных препаратов. Тормозит патологически повышенный пузырный рефлекс и тонус детрузора.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется из пищеварительного тракта и проходит через гематоэнцефалический барьер. Наивысшие концентрации отмечаются в почках, печени, стенке желудка и кожных покровах. Средство не подвергается метаболической трансформации и экскретируется в неизмененном виде на протяжении 48 часов: с мочой – 67,5% от принятой дозы, с калом – 28,5%.

Пантогам инструкция по применению сиропа

Маленькие пациенты должны употреблять средство исключительно по назначению врача. Причем педиатр или невролог должен постоянно контролировать терапию. Фармакологическое действие препарата на организм ребенка такое же, как и на взрослого.

В инструкции по применению для детей «Пантогам» (сироп) показан при следующих патологиях:

• Нарушение речевых навыков у ребенка.
• Нарушение формирования учебных навыков (счет, чтение).
• Нарушение в развитии двигательной координации.
• Олигофрения неуточненная.
• Нарушение активности и внимания.
• Энурез и энкопрез неорганической природы.
• Заикание/запинание.
• Детский церебральный паралич.
• Врожденная дисфункция мочевого пузыря, связанная с нарушением его иннервации.
• Врожденные нарушения интеллекта и памяти.

«Пантогам» в таблетках для детей младше 3 лет не рекомендован. Для данного возраста больше подходит сироп. В зависимости от возраста ребенка и заболевания рекомендованы следующие суточные дозы:

• С рождения и до года – 5-10 мл.
• С 12 месяцев до 36 месяцев – 5-12,5 мл.
• От трех до семи лет – 7,5-15 мл.
• Детям старше семи лет рекомендована доза 10-20 мл.

Дозировка сиропа рассчитывается в зависимости от патологии:

• При шизофрении сироп принимают в комплексе с психотропными препаратами по 5-30 мл в день. Продолжительность терапии — 30-90 дней.
• При эпилепсии «Пантогам» употребляют параллельно с антиконвульсантами по 7,5-10 мл в день минимум год.
• При нейролептических нарушениях – 30 мл в сутки.
• При ЧМТ ее последствиях — 5-30 мл в день.
• При расстройствах деуринации пьют по 2,5-5 мл два или три раза в день.

Способы применения с расчетом дозировки

Препарат следует давать пациенту, правильно рассчитав дозировку. Продолжительность приема, ежедневная доза обусловлены возрастом ребенка, тяжестью его состояния, а также наличием сопутствующих заболеваний.

Если речь идет о грудничке, сироп ему следует давать два раза в день после кормления. Желательно, чтобы промежуток между едой и приемом лекарства составлял не менее четверти часа. Специалисты не рекомендуют лекарство к применению перед сном, поскольку оно может стать причиной нервного возбуждения малыша.

До 12 месяцев схему применения препарата и дозировку рассчитывают, исходя из массы тела малыша: от 30 до 50 мг Пантогама на 1 кг веса крохи. Если малыш старше года, необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:

• За один прием ребенок должен получить не менее 250 мг действующего вещества. Для сиропа это означает 2.5 мл, если же речь идет о таблетках, то 1 штука по 250 мг, либо ½ – 500 мг.
• Верхняя граница одноразового употребления действующего вещества – 500 мг. Это значит – 5 мл сиропа/2 таблетки по 250 мг либо 1 штука по 500 мг.
• В процессе терапии за одни сутки малыш не может получать менее 750 мг действующего вещества. Это означает – 7.5 мл сиропа, либо 3 таблетки по 250 мг, 1.5 штуки по 500 мг.
• В сутки ребенок не должен принимать более 3000 мг кальция гопантената. Такое количество вещества содержится в 30 мл сиропа, 12 таблетках по 250 мг, либо в 6 штуках по 500 мг.

В среднем прием препарата ограничивается 3 месяцами (не менее 1 месяца). В исключительных случаях доктор может рекомендовать продолжать принимать Пантогам до полугода или даже года. Столько времени может потребоваться для терапии эпилепсии и других серьезных заболеваний.

Отдельно указана дозировка для лечения инфекционных заболеваний, последствий травм головного мозга, различных тиков. Она составляет от 1000 до 3000 мг действующего вещества в сутки. Курс лечения не должен быть меньше 30 и больше 45 дней.

Показания

Пантогам в таблетках показан при наличии различных болезней, в основе которых лежат функциональные нарушения головного мозга и центральной нервной системы. К таким болезням относят:

• Нарушения общего, психического и эмоционального развития.
• Задержка в развитии речи.
• Двигательные нарушения, причиной появления которых являются неправильные команды, посылаемые головным мозгом (гиперкинезы).
• Гиперактивность ребенка с недостатком внимания.
• Различные виды церебрального паралича.
• Нарушения работы нервной системы, выраженные в форме заикания, тиками и нарушением сна.
• Умственная отсталость или олигофрения.
• Энцефалопатия врожденного характера (заболевание начало прогрессировать внутриутробно).
• Ночное недержание мочи.

Важно помнить, и об этом говорится в инструкции, что самостоятельно назначать ноотропные вещества небезопасно для ребенка, поэтому если у малыша возникли подозрительные симптомы, стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который назначит не только необходимое лечение, но и подберет необходимую дозировку, учитывая индивидуальные особенности ребенка

Пантогам инструкция сироп

Прилагаемая к препарату инструкция, подробно описывает спектр действия сиропа Пантогам. Внимательно изучив ее, можно составить для себя четкое представление о том, как действует сироп. Итак, в перечень его полезного воздействия включено:

1. Защита головного мозга от кислородного голодания и воздействия токсического вещества.
2. Усиление анаболических процессов в нейронах мозга.
3. Мягкое стимулирование с одновременным умеренным седативным эффектом.
4. Улучшение памяти и умственной деятельности с одновременным влиянием на поведение и упорядочением его.
5. Обладание нейрометаболическими и нейропротекторными свойствами.
6. Воздействие на увеличение умственной и физической активности.
7. Способность нормализовать содержание гамма — аминомасляной кислоты у хронических алкоголиков;
8. Способность оказывать умеренное обезболивающее действие.

Применение препарата сироп Пантогам показано при следующих недугах:

• При перинатальной энцефалопатии у детей c рождения;
• При различных формах ЦБ паралича у детей;
• При торможении в умственном развитии различных степеней, в том числе с нарушениями поведенческой направленности;
• Когда нарушен психологический статус у детей как общая задержка в психическом развитии, а также когда речь имеет специфические расстройства, при формировании школьных навыков (чтение, письмо, счет и др.);
• При гиперкинетических расстройствах, в том числе при синдроме гиперактивности, сопровождающимся недостатком в развитии внимания;
• При состояниях, характерихующихся как неврозоподобные (заикание, пребывание в преимущественно клонической форме, тик, неорганический энкопрез и энурез);
• При снижении мнестико-интеллектуальной продуктивности в результате артериосклеротического изменения сосудов головного мозга, при начальной форме сенильной деменции, органическом поражении головного мозга, что может быть связано с последствиями травматического, токсического, нейроинфекционного характера;
• При шизофрении с наличием церебральной органической недостаточности;
• При экстрапирамидных нарушениях при органическом заболевании мозга;
• При эпилепсии;
• При психоэмоциональных перегрузках, а также снижении работоспособности как умственной, так и физической, для того чтобы улучшить концентрацию внимания и способность к запоминанию;
• При расстройствах мочеиспускания на нейрогенном уровне.

Инструкция по применению

Сироп Пантогам

Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

• до 1 года — 5-10 мл (0.5-1 г);
• от 1 года до 3 лет — 5-12.5 мл (0.5-1.25 г);
• от 3 до 7 лет — 7.5-15 мл (0.75-1.5 г);
• старше 7 лет — 10-20 мл (1-2 г).

Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения — 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).

Таблетки

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная — 1.5-3 г. Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная — 0.75-3 г. Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения — до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм — по 0.25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения — до 1 года и более.

При нарушении мочеиспускания и экстрапирамидном синдроме

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения — 1-3 месяца. При тиках детям — по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым — по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям — по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения — 1-3 месяца. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г.

Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены медикамента. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).

С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Капсулы Актив

Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.

Капсулы 200 мг — по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза — 12 капсул (2.4 г).

Капсулы 300 мг — по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения — 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Лекарственное действие

Применение таблеток «Пантогам» способствует улучшению и увеличению функциональности ЦНС. Средство оказывает влияние на обменные процессы и процессы трансформации энергии, отвечающие за жизнедеятельность нервной клетки. Препарат улучшает проникновение через гематоэнцефалический барьер (преграда между кровью и ЦНС) и утилизацию глюкозы. Улучшает обменные процессы нуклеиновых кислот, стимулирует синтез АТФ – фермента, являющегося источником энергии.

В результате воздействия «Пантогама» улучшается биоэлектрическая активность мозга, восприятие и внимание, мышление, обучение, мотивация и другие высшие психические функции. Улучшается информационный обмен, память, активируются интеллектуальные функции. Из-за способности препарата улучшать когнитивные функции его оправданно называют «стимулятор познавания»

Из-за способности препарата улучшать когнитивные функции его оправданно называют «стимулятор познавания».

Ноотропный препарат повышает работоспособность, снижает чрезмерную двигательную активность, упорядочивает поведение. «Пантогам» также обладает противосудорожным действием – предупреждает повышенный тонус скелетной мускулатуры.

Препарат обладает высокой биодоступностью (86-94 %). Время достижения максимальной концентрации в крови — 3-4 часа. Основная часть абсорбируется из ЖКТ, не метаболизируется. Из организма выводится большей частью через почки (67,5 %), остальное — с калом (28,5%).

Производственная форма, составные части медсредства

Пантогам выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 250 мг и 500 мг.
2. Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
3. Сироп 10%.

Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты.

Выпускается медикаментозное средство в форме таблеток и в виде сиропа.

Таблетки плоские, цилиндрической формы, белого цвета с фаской и разделительной чертой по 250 и 500 мг, по 50 штук в упаковке.

К каждой форме медикамента приложена инструкция с рекомендациями по использованию.

Активный ингредиент таблеток: кальция гопантенат.

Неактивные субстанции: метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк.

Неактивные компоненты составной части: глицерол, сорбит, антиоксидант E330, натрия бензоат, аспартам, ароматизатор «Вишня 667», вода очищенная.

МНН (международное непатентованное наименование) — гопантеновая кислота.

Таблетки Пантогам

1 таблетка включает 250 мг или 500 мг гопантеновой кислоты – активное вещество.

Вспомогательные ингредиенты соответственно массовому содержанию действующего вещества:

• 3,1 мг или 6,2 мг — кальция стеарата;
• 0,8 мг или 1,6 мг — метилцеллюлозы;
• 9,3 мг или 18,6 мг — талька;
• 46,8 мг / 93,6 мг — магния гидроксикарбоната.

Сироп Пантогам

1 флакон содержит 10 г/100 мл гопантеновой кислоты – активное вещество.

Вспомогательные ингредиенты:

• 15 г — сорбита;
• 25,8 г — глицерола;
• 0,1 г — лимонной кислоты моногидрата;
• 0,05 г — аспартама;
• 0,1 г – бензоата натрия;
• 0,01 г — ароматизатора пищевого «Вишня 667»;
• до 100 мл — воды очищенной.

Взаимодействие

Удлиняет действие барбитуратов,[источник не указан 3433 дня] усиливает эффекты противосудорожных лекарственных средств, ноотропных и средств, стимулирующих центральную нервную систему,[источник не указан 3433 дня] действие местных анестетиков (прокаина).[источник не указан 3433 дня] Предотвращает побочные явления фенобарбитала,[источник не указан 3433 дня]карбамазепина,[источник не указан 3433 дня] антипсихотических средств (нейролептиков).[источник не указан 3433 дня] Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.[источник не указан 3433 дня]