Упражнения при гонартрозе коленного сустава: правила и техника выполнения, видео

Диагностика

Методов постановки диагноза существует несколько. Оптимальный вариант — комплексный подход.

Результативные виды обследования:

Вид обследования	Диагностическое мероприятие	Характеристика
Осмотр ортопеда	Пальпация проблемной зоны; измерение костей; определение подвижности поражённого участка	Даже опытный специалист с трудом поставит точный диагноз, если речь идёт о гонартрозе начальной степени.
Клинические анализы	Исследование крови с упором на эритроциты; выяснение уровня фибриногена; биохимический анализ крови, мочи.	Обследование даст детальную клиническую картину.
Рентгенологическая диагностика	Рентгенологический снимок делают в течение 5 минут. Специалист готовит описание.	На начальной стадии снимок не покажет тканевых изменений. На позднем этапе развития обнаружится широкий перечень деформации костей, хряща.
Ультразвуковое исследование	Безболезненный метод без лучевой нагрузки.	Чтобы получить полную картину развития заболевания, ультразвуковое исследование необходимо проводить в паре с рентгенологической диагностикой.
Магнитно-резонансная томография	Сустав изучается по слоям, детально просматривается деформация тканей.	Самый прогрессивный вариант. Преимущество — высокая точность. Недостаток — высокая стоимость процедуры.

Чтобы убедиться в точности поставленного диагноза, необходимо пройти, как минимум 3 вида исследований из 5 представленных. Это позволит определить результативный вариант борьбы с проблемой.

Осмотр ортопеда

При первых симптомах гонартроза нужно оперативно обратиться к квалифицированному специалисту, практикующему лечение опорно-двигательного аппарата. Опытный ортопед сможет корректно оценить состояние пациента, возможные риски.

Врач тщательно прощупает проблемную область, выполнит линейный обмер костей, оценит уровень подвижности сустава.

Клинические исследования

Специалист выдаёт направление на анализы. Кровь медицинская сестра возьмёт из пальца. При гонартрозе кровь не покажет серьёзных изменений. Она лишь сузит круг поиска. Может проявиться ускорение оседания эритроцитов — явный знак воспаления в организме, развития ревматической патологии. Превышение показателей лейкоцитов подтвердит инфекционный процесс, отразившийся на здоровье суставов.

При проведении биохимического анализа, кровь берут из вены. Человек должен явиться на обследование утром, натощак. Наличие артрита проявится повышением уровня воспалительных маркеров. При артрозе они будут в норме. Чтобы убедиться в правильности диагноза, лучше продолжить диагностику.

Рентгенологические исследования

Главным способом инструментальной диагностики артроза разных типов считается прохождение рентгенологического обследования. Снимок делают в нескольких проекциях.

Главный фактор, говорящий об артрозе – суженный суставный просвет, вызванный износом прослойки. Уплотнение костей, разрастание тканей сигнализирует о наличии других патологий.

Остеофитоз, остеосклероз появляются в качестве защитной реакции организма после увеличившейся нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Чем внушительнее размер остеофита, тем запущеннее артроз. Образования возникают по краю площадки сустава, на участке соединения связок.

На начальных этапах остеофитов, размером до 0,2 см., бывает несколько. Позже они увеличиваются, срастаются, создавая цельный гребень.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – быстрый, безопасный, доступный метод обнаружения деформации мягких тканей, выявления повреждений, скопления суставной жидкости. Процедура длится не больше 30 минут. Излучаемые аппаратом ультразвуковые волны безвредны для организма человека.

Данные ультразвукового исследования зависят от профессионализма врача. При недостатке опыта, результаты могут оказаться субъективными. Поэтому диагноз, поставленный по данным УЗИ лучше перепроверить.

МРТ – магнитно-резонансная томография

Гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение которого должно быть основано на результатах обследования, купируется терапией на основе магнитных волн. Они показывают на снимке сустав, вплоть до мельчайших элементов.

Диагностика максимально точна. Способна выявить болезнь при минимальном изменении хряща, мениска, связок.

Получив данные МРТ, необходимо посетить ортопеда, чтобы исключить возможность ошибок специалиста, отвечающего за расшифровку показателей томографии.

Меры профилактики

Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо:

• придерживаться правильного образа жизни;
• строго выполнять все предписания лечащего врача;
• избегать малоподвижности (если работа сидячая или стоячая, делайте периодически зарядку);
• при занятиях спортом надевать наколенник;
• не носить тяжести;
• избегать переохлаждения;
• следить за питанием;
• избегать травм;
• своевременно посещать врача и проходить обследование.

Если у Вас обнаружился гонартроз 2 степени, незамедлительно отправляйтесь в клинику. В противном случае это чревато серьезными осложнениями. Помните, что состояние суставов зависит только от Вас и личного отношения к терапевтическим мероприятиям.

Как упражнения способствуют лечению?

Существует стереотип, что при больных коленях лучше не двигаться. Но полное обездвижение также губительно как перенапряжение при гонартрозе. Лечебная физкультура или сокращенно ЛФК способствует быстрому выздоровлению, уменьшению болевого синдрома, а происходит это за счет следующих факторов:

1. Усиливается прилив крови, что делает регенерацию мягких тканей быстрой.
2. Укрепляются мышцы, поддерживающие суставы ноги, за счет чего траектория подвижности сустава расширяется.
3. Снятия спазмов в мышцах.
4. Разгоняются застои и минимизируются воспалительные процессы.

Важно не переусердствовать, упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени должны быть щадящими и осторожными, в том числе, и в технике выполнения. Нельзя перенапрягаться, на каждые 15 минут занятий должно приходиться 20 минут передышки

Виды упражнений при гонартрозе коленного сустава

Гимнастика при гонартрозе коленного сустава делается только из тех позиций, в которых вес тела приходится на корпус, а не на суставы. Это следующие положения:

• сидя;
• стоя, опираясь ягодицами о столешницу;
• лежа на животе;
• лежа на спине.

Не стоит путать усталость от занятий и болевой синдром. Если занятия приносят боль — это значит, что что-то идет не так.

Из позиции «лежа на животе»

Поднять плавно ногу вверх и удержать ее так около трех секунд. Проделать то же с другой ногой. Далее, можно немного усложнить упражнение. Из того же положения поднять ногу и согнуть ее под углом 90°.

Необходимо задерживать ногу в приподнятом положении как можно дольше – это поспособствует укреплению мышц и связок. Увеличивать время выполнения упражнения постепенно.

Из позиции «лежа на спине»

Медленно поднять ногу вверх и удерживать ее так около трех секунд. Повторить со второй ногой. Задействовать в упражнении и ступню тянуть пальцы ног попеременно, то на себя, то от себя. И вновь усложнить упражнение, согнув при подъеме ногу 90°. Постепенно можно усложнить комплекс тем, что обе ноги поднимаются одновременно.

Из позиции «лежа на боку»

Для третьего упражнения нужно согнуть ногу, на которую идет опора, а ту, что сверху, выпрямить. Поднимать ногу вверх и удерживать ее в таком положении около трех секунд. Повторить 3 или 5 раз и поменять бок, повторить на этом боку тоже 5 раз.

Из позиции «сидя»

Сесть на ровную поверхность, спина прямая. Болтать ногами вперед и назад, но не слишком резко. Выпрямить ногу и удерживать ее так около 3 секунд. Аналогично проделать и с другой ногой.

Упражнение велосипед

Его можно делать даже дома во время утренней зарядки после пробуждения, чтобы сделать сустав более подвижным. В положении лежа на спине поднять ноги под углом 90° и начать крутить воображаемый велосипед. Очень легкое в технике, но очень действенное упражнение.

После занятий можно немного потянуться. Делается это таким образом. Сесть на пол, ноги прямые, начать пытаться грудью лечь на колени, но делать это до тех пор, пока комфортно. Если появится дискомфорт, то стоит прекратить тянутся и зафиксировать то положение, в котором комфортно. Со временем амплитуда растяжки начнет увеличиваться. Наглядное видео с техникой выполнения упражнений помогает избежать ошибок.

Совет! Лучше включить расслабляющую музыку, чтобы во время тренировок не было соблазна делать рывковые упражнения как на классическом фитнесе.

Упражнения при гонартрозе в воде

Одним из самых щадящих способов облегчить участь человека, страдающего от гонартроза 3 степени, является лечебная физкультура в воде. Помогает уже даже само нахождение в воде и просто плавание при гонартрозе. А если еще и заниматься гимнастикой в воде, то это двойная польза.

Делается это таким образом:

1. Медленная ходьба по дну высоким шагом, будто маршируя.
2. Ходить по дну бассейна, приседая.
3. Взяться руками за бортик, следить, чтобы тело находилось в воде. Пытаться пятками достать спину.

Все упражнения повторять от 5 до 10 раз, постепенно наращивая интенсивность. Опускать ногу из упражнения до ощущения полного расслабления.

Требования к выполнению упражнений и занятиям гимнастикой

При артрозе суставов колен назначается комплексная терапия, в которую обязательно включается ЛФК и гимнастика. Как и к другим элементам терапии к ЛФК и гимнастике требуется отнестись ответственно. Так как положительного результата можно добиться, только если соблюдать все правила и не нарушать рекомендации специалиста.

Для того чтобы ЛФК и гимнастика дали результат нужно:

Заниматься не спеша. Гимнастика должна проходить с умеренной скоростью. Запрещено делать резкие движения и быстро ускоряться.
Не следует заниматься гимнастикой в течение длительного времени

Лучше заниматься гимнастикой по 10 минут, 3-5 раз в день.
Важно не перегружать организм. Количество повторов не должно превышать 5-6 раз

При первых занятиях гимнастикой и на последней стадии гонартроза следует делать не больше 2-3 повторов.
Перед занятием гимнастикой обязательно нужно делать разминку, а после растяжку.
Заниматься требуется ежедневно, без выходных. Даже тогда когда симптомы болезни не проявляются в течение длительного времени. Так как гонартроз это хроническое заболевание, излечить полностью его невозможно. Однако если человек долго ходил весь день, то в этот день не следует заниматься.
При возникновении болезненных ощущений нужно немедленно прекратить занятия. Конечно некий дискомфорт будет чувствоваться в первые занятия, но если будет чувствоваться сильная боль, то это значит сочленение воспалено и активность принесет только вред.
Заниматься нужно только тогда, когда симптомы болезни не проявляются. Во время занятий больное колено не должно болеть, быть воспаленным или опухшим.

Только если соблюдать все эти правила лечение физической активностью будет эффективным.

Массаж

Для одностороннего и двустороннего гонартроза очень эффективным лечением являются курсы массажа. Правильно выполненные процедуры наполнят ткани кислородом, снимут воспаление, поспособствуют остановке атрофирования мышц. Сеансы лечебного массажа необходимо доверять специалисту, у которого есть опыт восстановления внутрисуставных хрящей. Как проводится процедура:

• все движения направлены по ходу лимфатических узлов;
• пациент не должен испытывать боли или других неприятных ощущений;
• сначала специалист делает легкие поглаживания и пощипывания для разогрева кожи;
• потом начинаются круговые движения, расслабляющие мышцы, улучшающие кровоток;
• потом идут растягивающие и надавливающие движения, повышающие эластичность и упругость мышц;
• заканчивается массаж вибрирующими движениями.

Хирургическое вмешательство

Если все схемы и методы лечения не дали положительных результатов при гонартрозе 2 степени, то пациенту рекомендуется крайняя мера – хирургическая операция. Существует несколько вариантов оперативного лечения колена:

1. Артродез. Производится полное удаление суставной ткани, после чего между собой сращиваются большая и бедренная берцовая кость, наколенник. Самый радикальный способ, который приводит к инвалидности, поскольку подвижность пациента ограничена.
2. Артроскопия. Из поврежденного сустава извлекаются мертвые частицы, что устраняет болевой синдром. Недостатком процедуры является временный эффект (до 2 лет).
3. Околосуставная остеотомия. Подпиливаются кости, после чего выставляются под другим углом для смещения центра тяжести с целью уменьшения нагрузок на больной сустав. Сейчас эту процедуру используют крайне редко из-за длительной реабилитации и временного действия.
4. Эндопротезирование. Среди всех аналогов эта операция имеет самое длительное воздействие. Эндопротезирование коленного сустава – это самый прогрессивный метод лечения гонартроза, при котором поврежденные кости и части хрящевой ткани иссекаются, а вместо них врач устанавливает протез. После замены коленного сустава убирается хромота, полностью восстанавливаются двигательные функции колена. Срок службы искусственного эндопротеза – до 30 лет.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Гимнастика при гонартрозе по Бубновскому

Лечение движениями – метод, разработанный доктором Бубновским. Все упражнения ЛФК направлены на то, чтобы создать оптимальную нагрузку на сочленения, заставив работать мышцы. Ведь довольно часто болезни развиваются от гиподинамии.

Заниматься лечением по Бубновскому, вполне возможно в домашних условиях. Главное, правильно и регулярно выполнять упражнения.

Силовые нагрузки при гонартрозе коленного сустава 2 степени (долгая ходьба, бег, приседания) противопоказаны!

Комплекс при гонартрозе коленного сочленения:

1 часть – упражнения, выполняемые лёжа на спине:

• Всем известный «велосипед». После того как выполнять упражнение лёжа на спине станет достаточно легко можно усложнить его, выполняя опираясь на локти.
• «Ножницы» тоже достаточно известны. Так же как и велосипед изначально выполняют лёжа на спине, затем усложняют, опираясь на локти.

Попеременное подтягивание к груди согнутого правого и левого колена.
Попеременное поднимание выпрямленной ноги над полом. В верхней точке нужно делать задержку на полминуты, а если подготовка позволяет, то и дольше. Вторая нога должна лежать на полу. Если сразу делать такую длительную задержку трудно – время можно снизить

Опускать ногу на пол необходимо медленно и осторожно.

2 часть – упражнения, выполняемые лёжа на боку, под голову можно класть небольшую подушечку:

Нога, лежащая на полу, слегка согнута. Другую ногу попеременно подтягивают к животу и снова возвращают в вытянутое положение. Каждые 5—6 раз нужно делать смену ног – переворачиваться на другой бок.

https://youtube.com/watch?v=03C0KOeqzhI

3 часть – упражнения, выполняемые лёжа на животе:

Выполняют сгибание колена то правой то левой ноги. Таз должен быть плотно прижат в полу. Если выполнение даётся легко, нужно задерживать ноги в верхнем положении на 10—15 секунд.

4 часть – упражнения со стулом:

• Опираясь на стул нужно встать на носки. В верхней точке задерживаются на несколько секунд. Повторив 6—8 раз, делают то же самое, только поднимаясь на пяточках.
• Сесть на стул и поочерёдно сгибать и распрямлять то правую, то левую ногу. Со временем можно усложнить упражнение, задерживая ногу в выпрямленном состоянии.

При регулярном выполнении комплекса лечебной гимнастики в сочленениях улучшается кровообращение. Это позволяет лучше питать хрящ и максимально восстанавливать его эластичность, остановить его разрушение.

Идеально, когда можно после упражнений выполнить массаж колена, поражённого гонартрозом.

Кроме этого, укрепляются мышцы, что позволяет суставу работать правильно.

Не страшно, если какие—то упражнения вначале не будут получаться. Нужно выполнять хотя бы те, что хорошо даются, постепенно вводя в комплекс новые.

Не забывать!

Комплекс упражнений при гонартрозе очень сильно зависит от стадии заболевания. Поэтому консультация специалиста – обязательна.

При гонартрозе 2 степени лечебная физкультура проводится только после снятия болевого синдрома и отёчности тканей

Начальное время занятий не должно превышать 10 минут.
При гонартрозе 1 степени, кроме занятий ЛФК, нужно уделить внимание и диете, направленной на снижение массы тела, это позволит остановить прогресс заболевания.. Нагрузку на сустав, поражённый гонартрозом нужно увеличивать постепенно, как и амплитуду движений

Если упражнения стали выполняться легко – переходите к усложнённым вариантам или увеличивайте количество повторений. Главное – движения не должны вызывать никакой боли! Тогда лечение принесёт долгожданный результат

Нагрузку на сустав, поражённый гонартрозом нужно увеличивать постепенно, как и амплитуду движений. Если упражнения стали выполняться легко – переходите к усложнённым вариантам или увеличивайте количество повторений. Главное – движения не должны вызывать никакой боли! Тогда лечение принесёт долгожданный результат.

sustavlive.ru

Упражнения Бубновского при артрозе коленных суставов являются важной составляющей комплексной терапии. Основой этого метода являются кинезитерапия и физиотерапевтические методы

Основное преимущество лечения заключается в том, что для устранения недуга не применяются медикаменты и тем более хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что артроз коленного сустава — серьезный недуг, и при отсутствии качественной своевременной терапии развитие патологии может привести к серьезным последствиям.

Упражнения при разных степенях гонартроза

При артрозе 1–2 степени сустав нельзя перегружать, движения не должны быть слишком резкими, активными – это может ухудшить состояние колена, спровоцировать обострение или быстрый прогресс болезни.

При артрозе 3 степени любая активность ограничена состоянием сустава (на этом этапе он заметно деформирован), поэтому упражнения рекомендуют подбирать, посоветовавшись с врачом (ортопедом, артрологом).

Примеры упражнений ЛФК при гонартрозе 1 и 2 степени

1. Лягте на спину, согните ногу, потянитесь коленом к груди, а затем выпрямите конечность, подняв вверх, под углом 90 градусов (к поверхности, на которой лежите). Примите исходное положение.
2. Поднимите ноги вверх, поочередно выпрямляйте и сгибайте их в коленях и голеностопных суставах (повторяя движения, изображающие езду на велосипеде).
3. Делайте описанное выше упражнение, на этот раз вращая «педали» в другую сторону (на себя).
4. Выпрямите ноги, согните в колене одну из них и постарайтесь максимально подтянуть к груди (можете поддерживать рукой).
5. Лягте на бок, нижнюю ногу выпрямите, верхнюю согните в колене и упритесь им в пол перед собой. Вытянутую ногу отрывайте от поверхности (на 20–25 см), поднимая вверх и опуская вниз.
6. Перевернитесь на живот, согните в колене ногу, ощутимо напрягая ягодичные и бедренные мышцы, повторите движения для другой ноги.
7. Встаньте, идите вперед, максимально поднимая вверх прямую ногу (стопу держите под прямым углом к конечности).
8. Поднимая колени повыше, сделайте одинаковое число шагов на месте, столько же вперед и назад.

Каждое из упражнений повторяется по 8–10 раз. Если весь комплекс трудно выполнить сразу, его делят на несколько частей, начиная с легких упражнений и постепенно добавляя более сложные.

Упражнения при гонартрозе 1 и 2 степени. Иллюстрации упражнений из списка выше (по пунктам). Нажмите на фото для увеличения

Гонартроз 3 степени

При гонартрозе 3 степени количество упражнений, которые разрешают выполнять, очень ограничено – любые активные движения могут ускорить разрушение сустава.

Примеры допустимых упражнений:

• Сядьте повыше (чтобы ноги свешивались, не доставая до пола). Под нижнюю поверхность колен подложите махровое полотенце, чтобы край кушетки или стула не давил на них в процессе выполнения упражнения. Слегка раскачивайте ступни (с небольшим размахом, не превышающим 10–15 см), 5 минут.
• Сядьте так, чтобы стопы полностью стояли на полу, а колени были согнуты под углом 90 градусов. Слегка выдвиньте ступни вперед (не больше чем на 20 см), поднимайте и опускайте носок, «шлепая» им по полу (двигается только носок, пятку не следует отрывать от пола). Между «шлепками» отдыхайте (1–2 секунды). Не поднимайте носок выше, чем на 2–3 см от поверхности.

При разрушительном заболевании коленного сустава «шлепать» ступнями можно без ограничений по времени, в течение всего дня.

Комплекс упражнений­

ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей. В программу лечебной гимнастики входит целый комплекс занятий. Это гимнастические задачи, которые решаются в разных положениях тела, тренировки на специальных тренажерах и в воде, курсы реабилитации.

При гонартрозе­ полезен велотренажер, хатха-йога, пилатес, занятия по микродвижениям. Только нагрузки должны быть минимальными, под присмотром опытного инструктора. Разработать деградирующие мышцы колена легко с помощью степперов, которые устанавливаются в ортопедических центрах. Принцип их работы – это имитация ходьбы, при которой, по необходимости, применяется дополнительная нагрузка.

Лежа на спине

1. Вытяните ноги, согните правое колено, приподнимите правую стопу, подержите ногу 5-7 секунд, опустите в исходное положение. Повторите то же левой ногой.
2. Согните одну ногу в колене, максимально притяните к животу, задержите на 5-7 секунд, а затем опускайте сначала на пол стопу, а затем – колено (скользящими движениями). Повторите те же движения другой ногой.
3. Очень эффективны движения ногами, имитирующие езду на велосипеде при чередовании активной фазы с периодом отдыха в несколько секунд.
4. Для расслабления коленного сустава согните обе ноги, стараясь пятками дотронуться до ягодиц. Зафиксируйтесь ненадолго в этом положении, затем примите исходную позу, расслабьтесь.
5. Выпрямите обе ноги, приподнимите вверх на 15 градусов, сделайте движения, имитирующие ножницы, когда ноги поочередно поднимаются вверх и опускаются вниз.

1. Поднимите одну выпрямленную в колене ногу от пола на 30 градусов, несколько секунд удерживайте, следя за тем, чтобы ягодичные мышцы были зажаты. Ножные мышцы максимально напряжены, корпус прижат к полу. Старайтесь дышать ровно. Медленно опустите ногу, затем проделайте то же второй ногой.
2. Упражнение № 1 выполните в быстром темпе, удерживая ногу 1-2 сек. Это позволит при артрозе 2 степени улучшить кровообращение в больном колене.
3. Приподнимите над полом выпрямленные руки и ноги. Удерживайте их 30 секунд, а затем очень медленно вернитесь в исходную позу. Чтобы укрепить мышцы колена, усложните задание. Медленно сдвигайте и раздвигайте поднятые руки и ноги.
4. Согните одну ногу под прямым углом, поднимите над полом и зафиксируйте на 30 секунд. Спина не должна прогибаться, а живот плотно прижмите к полу. Медленно опустите ногу, отдохните и проделайте то же второй ногой.
5. Выполните упражнение №4 в быстром темпе, но движения должны быть плавными, а перерывы между повторениями – не меньше 2 секунд.

1. Возьмитесь за спинку стула, поднимитесь на носочки, постойте 1 минуту. После нескольких повторений и отдыха снова выполните упражнение в более динамичном варианте. Коленные суставы следует напрягать и держать ровными.
2. Стоя возле спинки стула, обопритесь на пятки, зафиксируйтесь на 1 минуту. Повторите упражнение в более динамичном варианте.
3. Выполните плавные переходы с носка на пятку, стоя возле спинки стула. При артрозе 2 степени это упражнение активизирует кровообращение.
4. Возьмитесь на спинку стула обеими руками. Отводите в стороны прямые ноги по очереди. Движения должны быть максимально медленными, чтобы мышцы колена укреплялись.
5. Повернитесь боком к спинке стула, возьмитесь на него одной рукой. Выполняйте поочередно махи вперед и назад ровными ногами.

Сидя на стуле

1. Выполняйте ЛФК, сидя на стуле с выпрямленной спиной. Руки положите на колени и зафиксируйтесь. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра, а коленные суставы должны оставаться неподвижными.
2. Начальное положение то же. Руками держитесь за сидение стула. Поднимите выпрямленные ноги, разведите в разные стороны, затем снова сведите вместе и опустите в начальное положение.
3. В сидячем положении выпрямите обе ноги, постарайтесь руками дотронуться до пола, не сгибая коленных суставов.
4. По очереди сгибайте и разгибайте коленные суставы каждой ноги, фиксируя выпрямленную ногу вверху на несколько секунд.
5. В той же позе по очереди подтягивайте к животу сначала одну ногу, затем вторую, сгибая в колене.
6. Обе ноги поставьте на пол, затем разведите их в сторону на ширину стопы, встаньте со стула, разведите руки. Через 2-3 секунды вернитесь в начальную позу.

Рекомендации по упражнениям при артрозе коленных суставов

Прежде чем нам приступить к рассмотрению комплекса упражнений для улучшения состояния коленных суставов, мышц и связок, сформулируем общие правила тренировок:

• Уделять время на зарядку до часа в день, лучше всего заниматься подходами по 10-15 минут;
• Между подходами должен проходить определенный интервал, чтобы хрящи, связки могли генерировать новые ткани. Эта пауза может составлять по нескольку часов;
• Если позволяет состояние, полезно будет плавание в теплой ванне, бассейне.

Следует помнить, что занятие гимнастикой при различных степенях остеоартроза должно быть щадящим руки и колени. Физические упражнения – это вам не укол в колено и не сильнодействующая таблетка: не нужно ждать скорейших результатов на первых порах. Главное, заниматься регулярно, не бросать и не падать духом. Помимо специального комплекса упражнений на пораженное колено, не стоит забывать об общеукрепляющей гимнастике, потому как сделать сильным весь организм, укрепить все мышцы и суставы будет очень полезно.

Когда отдыхаете, принимайте положение лёжа и следите за коленками, чтобы они не были согнутыми. Действие массажа будет идеальным продолжением после проведения зарядки. Между прочим, делать массаж нужно на обе коленки, несмотря на то, что поражена артрозом чаще всего только одна.

Ортопедическое лечение

Лечение коленного сустава требует иммобилизации пораженного сегмента, чтобы обеспечить быстрое восстановление поврежденных тканей. Сроки фиксации должны быть продолжительными, ведь гонартроз – это болезнь хроническая с длительным течением. Поскольку фиксирующие приспособления должны обеспечивают функциональные способности коленного сустава, скотчкастовые или гипсовые повязки не подойдут. С этой задачей отлично справляются специальные наколенники.

Следует помнить, что использование любых ортопедических приспособлений при гонартрозе – это такое же лечебное мероприятие, как и другие, поэтому выбор изделия нужно проводить после консультации с врачом. Группы наколенников:

1. Бандажи. Предназначены для мягкой фиксации. Существуют модели открытого и закрытого типа.
2. Ортезы. Обеспечивают жесткую фиксацию, но сохраняют двигательную активность. Разделяют на подвиды: с жесткими пластинами, на шарнирной основе и смешанные.
3. Туторы. Изделия, обеспечивающие жесткую фиксацию. Существуют согревающие наколенники, содержащие волокна животной шерсти и изделия из эластической плотной ткани с неподвижными жесткими пластинами.

Принципы выполнения

Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.

Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.

Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.

• Регулярное применение. Однократного использования любого упражнения не принесет никакой пользы. Кроме того, выполненное в динамическом режиме на нетренированном колене, оно может привести к дополнительному ухудшению активных движений. Первую часть упражнений нужно выполнять не менее 3 месяцев, а после операции на коленном суставе – до самостоятельных непринужденных манипуляций в эндопротезированном сочленении.
• Постепенное наращивание нагрузок. Слишком интенсивные занятия приведут к разрыву связок и перенапряжению мышц.
• Нельзя переусердствовать. При регулярной тренировке достаточно 30-40 минут в день для полноценного эффекта от гимнастики.
• Контроль со стороны медперсонала. Начало любых тренировок осуществляется под наблюдением врача или инструктора ЛФК. В послеоперационном периоде за состоянием ноги следят реабилитологи, разрабатывающие индивидуальный комплекс лечебного воздействия дозированных физических нагрузок.
• Симметричность. Даже при поражении только одного сустава, работать полноценно должны оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движения в обеих конечностях.
• Строго без боли. Если упражнения приносят серьезный дискомфорт, то следует прекратить их применение. Дальнейшие указания по физическим нагрузкам даст только опытный специалист. Небольшая боль не является препятствием к занятиям, так как расправление мышц и увеличение объема движений в поврежденном колене невозможно без нее.

Каждому больному, страдающему патологией в коленном суставе, показано применение комплекса упражнений лечебной гимнастики. При легких поражениях тренировка поможет скорейшему восстановлению работы сочленения, при тяжелых – обеспечит успех послеоперационной реабилитации. Хотя полностью вылечить колено ЛФК не может, но улучшить состояние всех мышц и сухожилий, участвующих в движении, она способна.

Общие рекомендации по лечению артроза коленных суставов

Независимо от степени развития заболевания и назначенной терапии, необходимо обеспечить условия, при которых лечение будет максимально эффективным и принесет ожидаемый результат. В первую очередь это касается изменения образа жизни пациентов с артрозом коленного сустава

Нужно обратить внимание на те факторы риска, которые присутствуют у пациента и проводить их настойчивую коррекцию

Диета

Большое значение при гонартрозе отводится диетическим рекомендациям. Они обязательны к исполнению не только пациентами с избыточным весом и ожирением, поскольку включают в себя общие принципы рационального питания

Чтобы сбросить вес, необходимо обратить внимание на ограничение приема животных жиров, углеводов, больше есть растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отдавать предпочтение крупам и молочным продуктам, употреблять достаточное количество жидкости. Лечить артроз помогают продукты, содержащие коллаген и желатин (холодцы, студни, заливные блюда, желе, кисели)

Нужно также заботиться о поступлении в организм витаминов C, D, группы B, минералов (кальция, фосфора).

Снижение нагрузки на суставы

Повышенная нагрузка – главный фактор, который следует исключить при лечении артроза колена. И это следует сделать незамедлительно, поскольку, продолжая испытывать перегрузки, хрящевая ткань не сможет восстановиться, а деструктивные процессы будут усиливаться. Программа борьбы с лишним весом включает в себя не только диету, но и адекватные физические нагрузки. Сначала может быть достаточно простой утренней зарядки, которая будет расширяться по мере возрастания степени тренированности. Если артроз коленного сустава возникает у представителей рабочих профессий, то стоит подумать о переходе на другую работу с более легким трудом. Важным моментом станет использование трости, что особенно актуально для пожилых людей, страдающих гонартрозом.

ЛФК при артрозе колена

Физические упражнения при артрозе оказывают комплексное позитивное воздействие на суставы при гонартрозе. В отличие от медикаментозной и физиотерапии, лечебная физкультура применима только при стихании активного воспалительного процесса. Она имеет неоспоримое преимущество – под влиянием упражнений восстанавливается объем и амплитуда движений в суставах. Кроме того, наблюдаются и другие эффекты ЛФК при остеоартрозе:

• Уменьшение боли.
• Снятие спазма мышечных групп.
• Повышение тонуса ослабленных мышц.
• Улучшение микроциркуляции в тканях сустава.
• Нормализация общего самочувствия, сна.

Выполняя ЛФК при артрозе коленного сустава, нужно помнить о простых принципах, на которых она основана:

Осторожность воздействия: главное – лечить, но не навредить.
Регулярность выполнения: заниматься нужно каждый день.
Постепенность нагрузки: не спешите переходить к более сложным упражнениям.

На данный момент существует несколько методик выполнения лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава. Выбрать наилучшую из них (по Евдокименко, Попову или др.) можно только после консультации с реабилитологом. Заниматься гимнастикой при артрозе колена следует под врачебным присмотром, чтобы правильно выполнять упражнения.