Эффективная реабилитация после инсульта в домашних условиях, правила вторичной профилактики

Уход за лежачим больным после инсульта

Уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях отличается от стационарного. При утраченной двигательной активности за человеком ухаживают близкие. Реабилитация вне стен больницы — это самый длительный и далеко не простой период. Распределение обязанностей между родственниками по оказанию помощи парализованному облегчает жизнь всей семьи.

В домашних условиях лечение пациента после инсульта должно проходить по разработанной врачом схеме. Участие всей семьи в реабилитационном процессе активизирует и ускоряет физическое восстановление человека, его психологическую и социальную адаптацию к новой жизни.

Позиционирование

При очаговом поражении мозга лечение положением требуется для:

• оптимального расположения туловища и конечностей;
• поддержки нормального дыхания;
• устранения болевого синдрома;
• предупреждения развития позы Вернике-Манна.

Чтобы правильно переворачивать больного, к кровати обеспечивают подход с двух сторон. Желательно дома устанавливать многофункциональную кровать. Для позиционирования нужно купить достаточное количество подушек, валиков с разной толщиной, мягкостью и размером. Технику безопасного перемещения лежачего требуется освоить всем родственникам, ухаживающим за ним.

Положение тела меняют по мере необходимости (не более трех часов на одном месте). Признаками для смены позы являются покраснение кожи в точках опоры. Пациента периодически поворачивают на больную сторону, здоровый бок, на живот.

Кормление

После выписки тяжелобольным, перенесших инсульт, разрешено питаться в кровати в полусидячем положении. Для самостоятельного питания приподнимают подголовник кровати или подкладывают позади спины несколько подушек. Способные к самообслуживанию кушают за прикроватным столиком. При уходе в домашних условиях за неадаптированным больным после инсульта требуется кормление ложкой и поильником.

Контроль за стулом

Из-за отсутствия двигательной активности у тяжелобольных страдает перистальтика кишечника. Продолжительный постельный режим провоцирует колит, запоры.

Чтобы не допустить нарушения кишечной моторики нужно:

• Следить за соблюдением диеты богатой клетчаткой круп, овощей и фруктов.
• Организовать потребление до двух литров негазированной воды.
• Регулярно проводить гимнастику.
• Пользоваться слабительными по назначению врача.

Смена постельного белья

Постельное белье меняется не реже 1 раза в неделю и по мере загрязнения. Лежачим пациентам простыню расстилают двумя способами:

Поперечным.
Больного укладывают на бок. Грязную простыню скатывают по длине к середине кровати и расстилают чистую. Человека переворачивают, убирают грязную простыню и чистую распределяют по кровати.

Мытье

Кожа лежачего пациента загрязняется выделениями потовых, сальных желез, физиологическими отправлениями, бактериями. Поэтому для безопасности и эмоционального комфорта кожные покровы тяжелобольного содержатся в чистоте. В первое время человек нуждается в помощи при стандартных гигиенических процедурах (умывании, чистке зубов, подмывании). Парализованных моют полностью в кровати на клеенке, используя щадящие гигиенические средства.

Профилактика пролежней

Предотвратить развитие язвенно-некротических повреждений кожи является важной задачей при уходе за лежачими больными. Пролежни возникают из-за нарушения кровоснабжения в местах сдавления (затылок, крестец, локти, пяточные кости)

Причиной появления могут стать влажное белье и складки на нем.

Для предупреждения пролежней тяжелобольных ежедневно протирают камфорным спиртом, уделяя внимание естественным складкам. В дополнительный комплекс противопролежневых мер включены:

В дополнительный комплекс противопролежневых мер включены:

• изменение положения больного каждые 2—3 часа;
• тщательная проверка уязвимых частей тела (костные выступы);
• соблюдение личной гигиены;
• выполнение гимнастики и массажа;
• использование кругов, валиков, кремов.

Препараты (таблетки, уколы)

Первую роль в реабилитации играют лекарственные препараты. Они помогают в ликвидации мозговой дисфункции. Препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельный подбор крайне опасен для жизни, может привести к повторному инсульту.

Во время лечения фармакотерапией в реабилитации больных с инсультом таблетки обязательно пропивают курсом, затем делают перерыв. К основным категориям лекарственных препаратов относятся следующие:

• Ноотропы – это лекарства, которые оказывают воздействие на психические функции мозга. Улучшают память, стимулируют умственную деятельность. Среди них: «Пирацетам», «Ноофен», «Луцетам».
• Лекарства, улучшающие кровоснабжение мозга: «Кавинтон», «Пентоксифилин», «Цереброзилин», таблетки, которые сделаны на основе аспирина.
• Препараты, которые улучшают метаболизм в мозговых клетках: «Кортексин», «Цераксон», «Актовегин».
• Комбинированные препараты – эти вещества состоят из нескольких лекарств. Они удобны в применении. К таблеткам относятся: «Фезам», «Тиоцетам».

Также врачи могут прописывать препараты других категорий, которые улучшают общее состояние больного. Среди лидирующих лекарств это «Глицин» — вещество, уменьшающее возбудимость нервной системы. Часто прописывают и «Сирдалуд» — препарат, устраняющий напряжение мышц и мышечные спазмы. В практике восстановления популярны и антидепрессанты.

При медикаментозной терапии четко выполняется алгоритм восстановления. Сначала все препараты вводятся внутривенно. Когда больной будет в состоянии самостоятельно принимать лекарства, то он сможет пить обыкновенные таблетки. Если какие-либо препараты не подходят больному, то лечащий врач заменяет их другими.

Рекомендуется дважды в год проходить лечение церебропротекторами. Эти препараты улучшают кровоснабжение, нормализуют деятельность головного мозга. Препараты вводятся только внутривенно.

Лечебная гимнастика

Вторая задача – восстановить двигательные функции. Часто родственники фокусируются на другом, конкретном. Например, они спрашивают: как восстановить руку после инсульта? Забывая, что дело не в конкретной руке, ноге или ещё в какой-то части тела, а в том, что были повреждены нейронные связи, которые отвечали за сообщение мозга и конечностей. Поэтому мы можем говорить, что если рука восстановилась, то были восстановлены необходимые нейронные связи.

Для развития моторики рук нужно восстановить нейронные связи, утраченные при инсульте

А делается всё это снова комплексом. Никакие препараты тут уже не помогут: лекарство может обезболить, может стимулировать, но создание нейронных связей может возникнуть только в том случае, если конечностью будут много двигать, разрабатывать её, тренировать.

После инсульта для восстановления используется несколько стандартных комплексов ЛФК, каждый из которых можно немного видоизменять в соответствии с индивидуальными требованиями каждого больного.

Что получает больной в результате использования ЛФК?

1. Разработку мышц для повышения мышечного тонуса. При этом даже полный паралич конечности не должен вызывать позывов поставить на ней крест: даже в этом случае подвижность можно вернуть. А уж в более лёгкой ситуации с простой потерей тонуса и вовсе можно рассчитывать на полное восстановление.
2. Длительная неподвижность может приводить к пролежням, к образованию тромбов, застою жидкостей, отёкам. Регулярная гимнастика позволяет или вовсе убрать эти последствия, или снизить их интенсивность.
3. Улучшение кровообращения тканей, которое очень страдает в результате инсульта.
4. Мышечные контрактуры – частое явление при неподвижности конечностей, параличе, и избежать их можно только с помощью ЛФК.
5. В результате движения восстанавливается нормальное функционирование организма. Ведь это всё очень взаимосвязано: чтобы внутренние органы человека хорошо работали, ему необходимо постоянно двигаться. Тогда кровь нормально циркулирует по телу, и сам организм работает как часы. К сожалению, инсульт снижает функции организма или вовсе лишает больного такого естественного механизма. Частично заменить его можно с помощью лечебной физкультуры.

Глотательный рефлекс

Заболевание, при котором глотание становится невозможным или затруднённым, называется дисфагией. При таком заболевании подвижность языка ограничена, может наблюдаться слюнотечение, мышцы глотки плохо подчиняются владельцу. В результате глоточный рефлекс оказывается потерянным или недостаточно выраженным.

Для того чтобы функция восстановилась, нужно выполнять упражнения, связанные с восстановлением подчинения мышц ротовой полости и глотки. Движения языка, пережёвывание пищи и другие. Всё это возможно только в том случае, если больной может поднимать голову и удерживать её в таком положении хотя бы непродолжительное время (в случае полностью лежачего больного)

Если он не может удерживать голову, в первую очередь, следует уделить внимание именно этому фактору

Пока рефлекс не будет восстановлен, нужно кормить больного специальной пищей, которую не нужно тщательно пережёвывать, небольшими порциями. В самых тяжёлых ситуациях возможно применение зонда.

Как восстановить речь

Восстановление процессов, касающихся речевой функции, происходит намного медленнее. Для реабилитации может потребоваться даже несколько лет. Главное здесь – не унывать, продолжать занятия, даже если долгое время нет никакого результата. Рано или поздно речь улучшится.

Восстановление речи

Все упражнения нацелены на восстановление функциональности нервных клеток в области речевого центра. И речь, и слух нужно постоянно тренировать. С больным необходимо все время говорить, чтобы и он сам смог воспроизводить звуки.

Если речь утрачена полностью, то начать следует с произношения отдельных слогов. Для этого можно, к примеру, произносить части слов без окончаний (последние должен выговаривать больной). Со временем объем слов увеличивается. Финальный этап – это повторение скороговорок и стихов.

Восстановление речи — повторяем стихи и скороговорки

Также больной должен снова научиться правильно произносить звуки, для разработки мышц ему необходимо:

• сворачивать губы в трубочку;
• облизывать их языком с одной стороны в другую;
• оскаливать зубы;
• по очереди прикусывать то нижнюю, то верхнюю губу;
• как можно сильнее выдвигать язык.

Нужно учиться четко произносить звуки

Возвращение зрения

При поражении зрительных центров зрительная функция полостью восстанавливается приблизительно в трети случаев недуга.

При таких состояниях полезна гимнастика для глаз. Популярное упражнение — с карандашом или другим предметом, который держат на расстоянии 40–43 см от глаз больного и перемещают поочередно по направлению вверх-вниз, вправо-влево. Больного просят следить за предметом, не поворачивая головы.

Можно запастись головоломками, где требуется по буквам составлять слова, рассматривая литерную матрицу. Также в сети представлены специальные компьютерные программы.

Восстановление при возвращении

Как предотвратить осложнения при восстановлении после инсульта? При остром нарушении мозгового кровообращения нервная ткань в зоне поражения отмирает. Происходит нарушение функций (речевой, двигательной, зрительной). Но благодаря явлению нейропластичности нервная система передает выполнение этих функций другим клеткам.

Чтобы передача произошла правильно, необходима нейрореабилитация. Иначе существует вероятность, что процессы пойдут в другом направлении, вследствие чего сформируются компенсаторные движения, которые доставят неудобства и ухудшат качество жизни.

Период устранения последствий зависит от вида инсульта.

Вид инсульта	Проявления	Длительность восстановления, месяцев
частичное	полное
Ишемический	минимальные (легкий паралич конечностей, мышц лица, нарушение зрения, координации)	1–2	2–3
Любой вид	выраженные (грубый паралич, стойкие нарушения координации)	до 6 (возможность самообслуживания)	случается редко, процесс растягивается на годы
Тяжелые инсульты (ишемические и геморрагические)	паралич одной стороны тела, прочие дефекты	12–24 (возможность сидеть)	невозможно

Различают три уровня восстановления:

• истинное — возвращение к исходному состоянию;
• компенсаторное — передача функций от пострадавших структур здоровым;
• реадаптационное — при большом очаге поражения и невозможности компенсации нарушенной функции.

Восстановительный период делят на следующие периоды:

• ранний — до полугода болезни;
• поздний — полгода-год;
• резидуальный — после года.

Восстановление речи, психики, социальная реабилитация занимает больше времени.

Принципами реабилитации являются:

• раннее начало;
• систематичность;
• длительность;
• вовлечение в процесс медиков и близких.

Над возвращением к нормальной жизни работают специалисты разных направлений — неврологи, терапевты, логопеды, физиотерапевты, психологи и др.

Вашему вниманию видео о методах реабилитации после инсульта и восстановления в домашних условиях:

https://youtube.com/watch?v=u3jEPSBCRJ8

Сколько времени займет разработка?

Восстановление всего организма, в том числе и ног после приступа будет зависеть от нескольких факторов. Прежде всего, от вида перенесенного инсульта.

Таким образом, сроки восстановления, исходя из типа инсульта, будут следующими:

1. Для ишемического инсульта с легкими нарушениями функций, частичное восстановление возможно через 1-2 месяца, полное – через 2-3 месяца;
2. Если инсульт любого типа протекал с выраженными нарушениями, то частично функции ноги и других систем восстановятся через полгода, на полное восстановление уйдет несколько лет, а порой оно не наступает никогда;
3. При обширном инсульте с грубым стойким дефицитом, частичное улучшение наступает через 1-2 года, полностью восстановиться не удастся.

Огромную роль для восстановления ног после инсульта играют физические упражнения в сочетании с массажем. Их нужно выполнять регулярно и последовательно, постепенно переходя от простого к сложному. Все упражнения выполняются под контролем лечащего врача и по его рекомендациям.

источник

Особенности реабилитационных тренировок

Продолжительность занятий, набор упражнений, динамику восстановления должен контролировать специалист. На организацию тренировочного процесса после перенесенного инсульта влияют такие факторы:

• то, насколько кровоизлияние сказалось на функциях головного мозга;
• особенности организма, здоровье конкретного пациента;
• эффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Практически для всех больных самыми тяжелыми оказываются первые полгода после инсульта. Если пациент не впал в кому, то на третьи сутки после случившегося уже можно выполнять несложные дыхательные упражнения (чтобы избежать застоя в легких). Приблизительно на 5 день приступают к несложной гимнастике, которую дополняют действенными физиотерапевтическими процедурами:

• ваннами с кислородом;
• массажем;
• миостимуляцией;
• акупунктурой и т. д.

Альтернативными и не менее эффективными могут оказаться более доступные снаряды и методы – гимнастические палки, мячи, турники, лепка из пластилина и т. д. Даже элементарные упражнения, выполняемые в положении «лежа», «сидя», «стоя» в сочетании с массажем, на поздних периодах реабилитации демонстрируют отличный результат.

Необходимые упражнения и занятия на тренажерах врач назначает в зависимости от состояния пациента, того, насколько сильно отразился инсульт на его физическом и эмоциональном здоровье. Без ведома врача не рекомендуется выполнять какие-либо действия, это может значительно ухудшить состояние здоровья.

Во время реабилитационного периода все мероприятия направлены на возвращение двигательной функции, снятие гипертонуса мышц и их укрепление, улучшение психоэмоционального состояния. Наиболее подходящий выход – использование различных тренажеров. С их помощью можно значительно улучшить кровообращение, предотвратить возникновение атрофии мышц.

Какие меры восстановления существуют после инсульта в домашних условиях?

При слабости в ногах:

• При физических нарушениях, таких как паралич, восстановительные мероприятия состоят из физиотерапии и профессиональной терапии.
• Особой формой лечения является (функциональная электрическая стимуляция), для восстановления от паралича стопы и ноги.
• Для этой цели в медицинском учреждении имеются средства, которые обеспечивают электронное лечение.
• С помощью стимуляторов снова возможно, чтобы пациенты поднялись на ноги, у которых было нарушение связи с промежуточным нервом.
• Полезны специальные велотренажеры, которые доступны как для ног, так и для рук — в зависимости от того, где нужны восстановительные действия.
• Вы должны попробовать сенсомоторные стельки — специальным механизмом в них, используются действия, направленные на ​​специальную обратную связь с мышцами нижней ноги с помощью точек давления на вставке.

Для восстановления голоса:

• Некоторым больным с инсультом приходится учиться говорить заново, при этом частично или полностью полагаться на логопедию.
• Другие нуждаются в нейро — ортопедической реабилитации, чтобы восстановить их способность восстанавливаться и видеть.
• Первоначально удар означает сильное физическое, психологическое бремя для пострадавших.
• Возвращение к повседневной жизни и работе обычно громоздко, требует месячных реабилитационных мер.

Травы

Восстановление народными средствами представляет собой прием настоев, отваров, мазей из целебных трав, которые помогают восстановить пораженные сосуды. Перед приемом любого рецепта из народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Народные средства можно совмещать с медицинскими препаратами и восстанавливающими упражнениями.

1. Перемешайте пять граммов мумие и сто пятьдесят граммов сока алоэ. Дозировка – дважды в день на голодный желудок. Принимать по чайной ложке смеси. Пить десять дней, сделать перерыв на четыре дня, потом повторить курс.
2. Залейте ста миллилитрами кипятка чайную ложку сухих цветков арники. Настаивайте в течение часа, затем процедите. Смешайте две чайные ложки лекарства с теплым молоком. Пейте в течение двух месяцев.
3. Залейте две чайные ложки сушеного чистотела стаканом кипятка (двести миллилитров). Дайте настояться и процедите. Принимайте по две чайные ложки, трижды в сутки.
4. Помогает восстановлению и сбор лекарственных трав: возьмите в равной пропорции (по одной столовой ложке) цветы лофанта, боярышник, пустырник и ягоды шиповника. Залейте ингредиенты литром кипятка, настаивайте два часа. Дозировка: пейте по 100 миллилитров три раза в день. Желательно принимать за тридцать минут до еды. Курс лечения – один месяц.
5. Возьмите пять вымытых и нарезанных еловых шишек. Залейте их стаканом спирта. Настаивайте две недели, в темном месте. Не забывайте иногда встряхивать содержимое. Затем процедите настойку. Принимать следует три раза в день, после еды. Дозировка – по чайной ложке.

Восстановление после инсульта может длиться долгое время. Каждый случай сугубо индивидуален. От успешности реабилитации зависит, сможет ли больной вернуться к нормальному образу жизни.

При восстановлении важна регулярность. Даже если эффекта не будет долгое время не стоит отчаиваться.

Одна из самых важных составляющих успеха – поддержка и помощь близких людей.

О лечении после инсульта сосновыми шишками смотрите наше видео:

Поддерживающая терапия

Лечебно-физическая культура – это самый распространенный и доступный метод восстановления после инсульта. Она нацелена на развитие тонуса мышц. Постепенно больной начинает двигаться, ходить, кушать. В итоге, он может полноценно себя обслуживать.

Существуют различные специальные тренажеры, которые помогут реабилитироваться. Но вполне реально обойтись и без них. Сначала упражнения делаются лежа, потом сидя, наконец, стоя. К лечебным упражнениям относятся следующие:

1. Больной целенаправленно сгибает и разгибает пальцы, колени, локти, кисти. Делает поступательные движения плечевыми суставами. Разрабатывает тазобедренный сустав.
2. Больной сидит на кровати, в положении, когда ноги не свешиваются. Он поочередно поднимает и опускает каждую ногу. Упражнение подходит тем людям, которые уже немного разработали суставы.
3. Для развития кистей используют следующее упражнение: над лежачим больным вешают полотенце. В него продевают кисть и далее делают любые движения: поднимают, опускают, сгибают и разгибают кисть.
4. Помогает разработать суставы упражнения с резинкой (диаметр около 40 сантиметров). Кольцо из резинки продевают между кистями или ступнями, потом больные пробуют максимально развести руки или ноги.
5. Согнутую руку или ногу нужно аккуратно разогнуть и фиксировать бинтами к дощечке. В таком состоянии продержать конечность до 30 минут, потом развязать. Это упражнение помогает развить растяжку.

Если больной не в состоянии самостоятельно делать упражнения, то первое время родственникам стоит помогать ему: принудительно разгибать и сгибать конечности, кисти, пальцы; массировать суставы. Со временем двигательная функция начнет восстанавливаться.

Упражнения для речи

Главная цель – приобщение нервных клеток к утраченным функциям. Это достигается путем постоянных тренировок.

• Если больной полностью утратил возможность говорить, то, во-первых, с ним нужно постоянно разговаривать. Посторонняя речь поможет ему заговорить. Особенно помогает прослушивание песен.
• Восстановление речи начинается путем произношения обычных звуков или слогов. Упражнение заключается в том, что больному не договаривают окончания слов, он сам их заканчивает. Постепенно он должен закончить по два – три слога. На последнем этапе человек повторяет стишки и скороговорки.
• Для разработки мимических и жевательных мышц нужно делать следующие упражнения: высовывать язык, оскаливать зубы, сворачивать губы трубочкой, облизывать губы языком, слегка прикусывать верхнюю или нижнюю губу.

Занятия с больными для восстановления памяти

Помимо медикаментозных препаратов, которые восстанавливают пораженные нейроны, необходимо постоянно тренировать мозг. Главное упражнение – развитие запоминания. Больному следует постоянно повторять и запоминать стихотворения, скороговорки.

Помогает решение арифметических примеров в голове. Хорошо влияют на восстановление памяти и настольные игры, когда больной концентрируется на одном действии, абстрагируясь от внешних забот.

Что представляет собой реабилитация после правостороннего инсульта

После госпитализации и медикаментозного лечения по поводу инсульта у многих пациентов сохраняются проблемы с физическими, речевыми и умственными функциями. Реабилитация и восстановление после инсульта с поражением левой стороны может быть предоставлена ​​в различных условиях: в государственных клиниках, в частных центрах.

Реабилитационные программы имеют решающее значение для того, чтобы помочь пациентам восстановить утраченные навыки, заново освоить некоторые виды деятельности и снова обрести независимость. В большинстве случаях после правостороннего инсульта существует большой потенциал для восстановления мозга. При усердной тренировке по грамотно составленной программе перспективы восстановления после ишемического инсульта, если поражена левая сторона, существенно возрастают. Даже если основные неврологические нарушения не будут ликвидированы в полном объеме, функционирование пациентов значительно улучшается, поскольку они овладевают способами компенсации имеющихся проблем.

Некоторые факторы, которые играют роль в успехе реабилитации и восстановлении после инсульта с парализацией левой стороны:

• Тяжесть поражения головного мозга. Чем менее серьезно и обширно нарушение мозгового кровотока, тем выше шансы на выздоровление.
• Отношение к вероятности выздоровления. Позитивное отношение к лечению и реабилитационным мероприятиям помогает больному справиться с трудностями и сосредоточиться на том, как достичь физического и психического восстановления.
• Поддержка семьи. Участие родственников пострадавшего в процессе реабилитации – наиболее важный фактор для выздоровления. Члены семьи должны заверить больных, что в них нуждаются окружающие.

Время от начала реабилитации до восстановления после инсульта с затронутой левой стороной различно для каждого конкретного человека. Однако в любом случае реабилитация должна начинаться как можно скорее после инсульта. Такие простые упражнения, как тренировка парализованных мышц, должны проводиться сразу после стабилизации больного. Реабилитация от инсульта наиболее успешна, когда процесс является командным действием. Сам пострадавший и его семья должны тесно сотрудничать с врачом, медсестрой и другими специалистами по реабилитации.

Безопасная и эффективная программа реабилитации, составляемая в индивидуальном порядке для каждого клиента в центре Ираклия Пожаринского, позволяет пациентам восстанавливаться в темпе, который соответствует их потребностям и способностям. Выбор верной стратегии основывается на множестве факторов, таких как:

• тяжесть дефектов;
• уникальные характеристики физических проблем в каждом конкретном случае;
• наличие других заболеваний, таких как артрит, заболевание почек или болезни сердца;
• вероятность помощи от членов семьи и друзей;
• финансовые возможности пациента;
• его предпочтения.

Особые трудности в лечении правостороннего инсульта представляют собой гемипарез (частичная слабость) и гемиплегия (полный паралич) в левой стороне тела. Слева могут быть поражены только рука, нога и лицо, либо вся сторона будет охвачена слабостью или неспособностью выполнять движения.

Паралич лечится с помощью различных форм терапии для восстановления двигательной функции. Двигательная функция в пораженной конечности может быть восстановлена или улучшена посредством физиотерапевтических процедур и зеркальной терапии. Суть зеркальной терапии: установка зеркала рядом с не пораженной конечностью, которая блокирует визуальный обзор больного пораженной руки или ноги. Тем самым у пациента создается иллюзия, что пораженная конечность функционирует нормально. Таким образом увеличивается шанс на восстановление двигательной функции.

На первом этапе лечения паралича требуется соблюдение постельного режима. Больной получает все необходимые медикаменты, улучшающие функционирование головного мозга. Для восстановления двигательной и сенсорной функции в начальном периоде реабилитации выполняются пассивные упражнения (тренировка, при которой специалист помогает выполнять определенную серию движений). По окончании острой фазы приступают к лечебной физкультуре. Упражнения лечебной гимнастики, как и массаж, необходимы всем без исключения парализованным больным.

Восстановление зрения

При внутричерепной геморрагии происходит атрофия глазодвигательных нервов. Возвратить зрение помогут лекарственные препараты, гимнастика для глаз или хирургическая операция, применяемая в крайнем случае. Комплекс упражнений:

1. верхние края глазных яблок зажимаются с помощью трех пальцев;
2. пальцы в медленном ритме перемещаются к височной зоне;
3. потом возвращаются в исходную позицию;
4. кожа верхних краев глазных яблок смещается к носу.

Выполняют 3 либо 4 повторения. При выполнении упражнений надо оказывать небольшое давление на глаза.

Чтобы реабилитация принесла положительный результат ее начинают с первых суток лечения в неврологическом отделении и продолжают выполнять дома, пока не восстановятся утраченные функции. Необходимо постоянное выполнение восстановительных мероприятий с соблюдением последовательности и разнонаправленности, тогда одновременно восстанавливается двигательная активность, речь, память. Если у больного есть желание выздороветь, то он будет выполнять указания врача и реабилитационную программу, тогда утраченные функции постепенно восстановятся.

Уход на дому при восстановлении после инсульта:

Где восстанавливаться после инсульта? У многих нет варианта – только в домашних условиях.

Фаза A: острая фаза:

На этом этапе сразу после инсульта необходимо в первую очередь инициировать меры по спасению жизни в специальной больнице, чтобы избежать новых атак и вторичных заболеваний (например, тромбоза или инфекций).

Фаза B: ранняя реабилитация:

• Восстановительные мероприятия этой фазы используются после тяжелого удара.
• В больнице основные двигательные и сенсорные способности пациента укрепляются и, по возможности, восстанавливаются.

Фаза C: стабилизация — восстановление:

В то время как на двух предыдущих этапах основное внимание уделялось предупреждению дальнейших осложнений, этот этап реабилитации начинает лечить последствия после инсульта. В небольших подвижках двигательные и физические процессы обучаются и еще более укрепляются

Хотя пациент осознан, все еще сильно затронут и зависит от ухода.

Фаза D: последующая фаза восстановления:

Для этого этапа, больной должен иметь возможность справляться с повседневной работой дома, в основном независимо.

Этап E: реабилитация для профессиональной жизни (работы):

Человек снова полностью независим и может постепенно вовлекаться в повседневную рутину.

Виды заболевания

Инсультом называется острое нарушения кровообращения головного мозга, результатом чего становится отмирание нервных клеток.

По тем или иным причинам головной мозг перестает получать необходимое питание, нервные клетки поражаются, а функции человеческого организма, за которые отвечает пораженный участок головного мозга, утрачиваются частично или полностью.

В зависимости от причины возникновения инсульта заболевание делят на два вида:

• ишемический;
• геморрагический.

Эти виды имеют совершенно различный механизм возникновения, и соответственно методики лечения отличаются.

Нервные клетки мозга перестают получать необходимые питательные вещества, повреждаются либо отмирают. Причиной закупорки становятся кровяные сгустки и тромбы, которые образуются по разным причинам.

Инфаркт мозга — так иначе называют ишемический инсульт.

Геморрагический инсульт — это более серьезное и опасное заболевание, которое возникает в результате кровоизлияния в головной мозг.

Кровоизлияние происходит в результате нарушения целостности стенок сосудов, через которые проходит кровь в головной мозг. Это заболевание встречается не так часто, как ишемический инсульт. Однако у молодых людей данная болезнь встречается чаще.