Причины болей в колене при беге, почему это происходит, способы облегчения дискомфорта

Можно ли бегать, если болят колени?

Боли в коленях после бега необязательно означают, что нужно отказаться от такой физической нагрузки. Запрещена она только в следующих случаях:

• полученная травма;
• беременность;
• выраженное ожирение;
• больные суставы.

Если диагностированное нарушение не требует прекращения нагрузок, то от бега отказывать не нужно. При этом надо соблюдать определенные правила, чтобы колени не болели:

• Следовать умеренным нагрузкам. Для каждого человека они индивидуальны. При лишнем весе вертикальное смещение должно быть минимальным. Людям с астеничным телосложением рекомендуют отказаться от длинных дистанций. Если во время тренировки сильно сбилось дыхание, значительно участилось сердцебиение, появилась сильная усталость или начался перегрев, то ее следует закончить.
• Повышать нагрузку равномерно. Новичкам следует начинать с ходьбы, чтобы укрепить мышцы, а затем только приступать к бегу.
• Нельзя игнорировать боль. Не следует ожидать, что она пройдет самостоятельно либо перегружать колено в надежде на то, что оно быстрее привыкнет так к тренировкам. Болезненные ощущения говорят о каком-либо нарушении либо неправильно построенном занятии.
• Бегать нужно, опираясь на переднюю часть стопы, чтобы нагрузка амортизировалась ее суставами.
• Во время движения стопы должны ставиться ровно и оставаться позади тела.
• Слегка сгибать в колене опорную ногу, чтобы не перегружать сустав.
• Следить за положением и движением рук, так как это сказывается на работе ног. Сгиб в локте должен быть меньше прямого угла, а кулаки следует подтягивать к груди.

Другие причины боли

Боли во время бега вызываются двумя видами причин:

• заболевание или травма;
• нарушение кровообращения и возникновение сосудистых болей.

Отчего появляются боли, всегда трудно понять, потому что колено имеет сложное строение, многоплановые функции. При появлении неприятных болевых ощущений, отечности, гиперемии  в области коленей надо идти на прием к врачу.

Причины болей в коленях во время бега:

• травма мениска;
• вывих надколенника;
• повреждение суставных связок;
• болезни, которые пока могут носить скрытый характер – артриты, артрозы, ревматизм, бурсит, синовит, тендинит; 
• воспаление седалищного нерва.

Если на пробежке случилась травма, нужна помощь травматолога. Если боли не связаны с травмами, надо сходить на прием к терапевту. Потом пациент пройдет консультации ортопеда, ревматолога, невролога. Будет проведено полное обследование и назначена направленная терапия.  

Травма мениска

Повреждение мениска относится к закрытым травмам колена. Оно дает резкую боль, ограничение движений колена. Травмированный мениск вызывает блокаду, при которой сочетаются резкие боли с полным ограничением движений. Требуется консервативное или, сразу же, если есть показания обследования, оперативное вмешательство.

Растяжение или разрыв связок

Травмы на коленных связках часто случаются в спорте и в быту. Они бывают полными, неполными, с отрывом от места крепления. Факторы травмирования связок определяют проявление симптомов.

Требуют немедленного обследования, чтобы лечение имело направленный характер – или терапевтическое, или хирургическое.

Вывих коленной чашечки

Повреждение сустава, сопровождающееся смещением поверхностей при сохранении их целостности. Вывих коленной чашечки – более редкий диагноз, чем другие травмы колена. Это обусловлено надежной защитой связок. Чаще всего вывих случается у спортсменов. Он бывает полным и неполным, бывает подвывих. Первый случается в результате сильного удара, который смещает сустав назад или вперед.

От неосторожного разворота, поскальзывания происходит неполный вывих, нога может заболеть умеренно, долго ныть, опухнуть, и при дальнейших попытках движения боли значительно усиливаются. Требует иммобилизации конечности до выяснения сложности вывиха, возможно наложение гипса

Часто используется ношение ортеза.

Болезни коленных суставов

Боли в колене при беге могут вызывать начинающиеся заболевания, которые пока протекают в скрытой форме, но если не начать лечение, примут открытое течение с полной симптоматикой и проявлениями.

Возможные заболевания, начинающиеся безобидной болью в колене во время занятий бегом:

1. Артрит выражается болью, отеком, гиперемией. Снижен объем движений, колено хрустит в движениях.
2. Артроз возникает из-за деструктивного поражения хрящевой ткани суставной поверхности.
3. Ревматизм в колене проявляется поражением соединительных тканей и коллагеновых волокон. Без лечения патологические процессы прогрессируют очень быстро и человек становится инвалидом.
4. Киста Бейкера – новообразование под коленом. Вызывает дискомфорт, затруднение в ходьбе.
5. Бурсит – выражается отечностью, гиперемией.  
6. Синовит – скапливается выпот в суставе.  
7. Периартрит – дает сильные боли, отечность.

Каждое из заболеваний отличается своим проявлением и течением, но каждому требуется свой подход врача и назначение специального лечения, чтобы обезболить движения.

Воспаление седалищного нерва

Часто встречается в неврологии ущемление седалищного нерва. Дает горящие боли по задней стороне бедра, одновременно слабеет колено.  

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Боли в коленях во время бега сопровождают и нарушения в структурах позвоночника.

Патологий много, наиболее часто встречаются:

1. Кифоз – искривление с образованием горба.
2. Миозит – воспаление в мышцах.
3. Остеомиелит – воспаление костного мозга.  
4. Остеохондроз – измененные костные, хрящевые ткани.  
5. Периартрит – воспаление коленного сустава.  
6. Плоскостопие – деформация структуры ступни.  
7. Радикулит – воспаление нервных корешков из-за отечности околопозвоночных тканей.
8. Такие и им подобные болезни мешают пробежкам, отдаются «звоночком» – болью в коленях.

Сосудистые нарушения

Такие патологии присущи подростковому возрасту. Поэтому в данном возрасте тренерам надо особенно внимательно подходить к организации пробежек, соблюдая основные рекомендации по данному возрасту.

Нарушения кровеносной системы считаются физиологическими, без постоянного места локализации болей, и непродолжительными. Они или проходят сами, или купируются нестероидными обезболивающими лекарствами.

Как лечить боль в колене

Хроническая боль

Если боль в колене возникает после бега или выполнения упражнений связанных приседанием, то это свидетельствует о начавшемся воспалительном или дегенеративном процессе в суставе или связках. Основная причина – перегрузка, при имеющейся предрасположенности к артрозу. Вам необходимо:

1. Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. Бег лучше заменить на ходьбу, при которой ударная нагрузка на сустав значительно меньше. Не работайте с большими весами тренажерном зале в упражнениях с участием колена.
2. Начните использовать бандаж (можно приобрести в аптеках или спортивных магазинах) или повязку эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3. Начните принимать средства для связок и суставов, на основе глюкозамина или хондроитин сульфата. Принимайте по инструкции, продолжительность курса 1-2 месяца.
4. Используйте горячие компрессы для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Применяйте разогревающие мази (например, финалгон).
5. Выполняйте тщательную разминку сустава перед бегом и другими тренировками.

Острая боль

Если боль возникла резко (при падении или подъеме груза) и носит выраженный характер, то необходимо:

1. Полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность. Это можно сделать при помощи эластичного бинта или же специальной бандажной ленты. Если под повязкой чувствуется онемение или покалывание – значит, она слишком тугая и ее следует немного ослабить.
2. Используйте холод. Прикладывайте к поврежденному месту холодный компресс. Это можно сделать при помощи пластикового пакета со льдом или же бутыли с ледяной водой. Пакет со льдом следует предварительно обернуть в тонкое полотенце для того, чтобы не допустить обморожения мягких тканей. Холод поможет снять воспаление и уменьшить отек. Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
3. Поместите поврежденную ногу таким образом, чтобы она находилась выше уровня тела (чтобы снять отечность). Для этого можно использовать диванные валики или же обычные подушки.
4. Если боль в колене сильно беспокоит, то можно принять противовоспалительное средство из ибупрофенового ряда или же таблетку парацетамола.
5. Через два дня, при условии исчезновения отека, холодные компрессы следует заменить на теплые. Можно прогревать сустав с помощью электрической грелки, а можно использовать бутыль с горячей водой. Можно также делать горячие ванночки, а затем растирать больное колено согревающей мазью.
6. Одновременно с началом прогреваний, начинайте делать разрабатывающие упражнения для того, чтобы восстановить подвижность коленного сустава. Сгибайте и разгибайте колено, делайте упражнения в стиле «велосипед» или «ножницы».
7. По мере выздоровления начинайте возвращаться к тренировкам со строго постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальной.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

Бег как средство лечения остеоартроза коленного сустава

Согласно результатам исследования, представленным Американской коллегией ревматологов на ежегодной встрече в Бостоне, привычка бегать не увеличивает риск развития остеоартроза коленного сустава, а наоборот помогает защитить человека от данного заболевания.

Авторы исследования отмечают, что предыдущие работы, которые проводились с целью поиска возможной связи между бегом и остеоартрозом коленного сустава, были сосредоточены на профессиональных бегунах, поэтому, полученные данные не могут быть полностью перенесены на общую популяцию. Мнение, что регулярный бег может способствовать развитию гонартроза основано на факте, что хронические механические перегрузки коленного сустава могут играть роль повреждающего фактора. Тем не менее, обычно бегуны имеют более низкий индекс массы тела (ИМТ), что является фактором, защищающим от развития остеоартроза коленного сустава.

В своем отчете учёные сообщили, что бегуны, независимо от возраста, в котором они начали бегать, имели более низкие показатели наличия боли, рентгенологические признаки остеоартроза и его симптомность, чем те, кто не бегал.

Меры безопасности

Чтобы исключить неприятную картину развития событий, прислушайтесь к профилактическим мероприятиям уже сейчас. При появлении боли старайтесь не игнорировать ее, а применять лечебные методы.

Может оказаться, что бег на данный момент для вас – неподходящий вид спорта. Тогда до беговой дорожки придется пройти определенный путь: заняться ЛФК, укрепить суставные соединения, изменить режим питания.

Профилактика

Как защитить колени от боли? В первую очередь требуется узнать, нет ли у вас хронических заболеваний коленного сустава. А затем подумать о том, правильная ли у вас техника

Если вы задались вопросом, как уберечь колени, обратите внимание на следующие моменты в своей тренировке:

1. Правильно ли вы опускаетесь на стопы. При движении вначале следует опускаться на носок и лишь затем притрагиваться к поверхности пяткой. Это позволяет амортизировать ударную силу. Нарушая это правило, вы создаете волну удара, которая проходит через все ваше тело, затрагивает голеностоп, коленки и поясницу.
2. Достаточное ли мягкая поверхность, которую вы используете, чтобы бегать. Бег по асфальту, неровной голой почве увеличивает травматизм, ведет к перегрузкам сустава. Да и банально устает бегун гораздо сильнее.
3. На правильную ли высоту вы поднимаете бедро при движениях. Если ваша «точка опоры» слишком высоко либо слишком низко, вы сможете понять это по неприятному звуку трения ноги о землю. На жаргоне бегунов эта ошибка имеет название «втыкаться». Шаркая по земле, вы рискуете перенапрячь связки хряща, так как постоянные удары усиливаются. Бегуны, «втыкающие» ногу в поверхность, особенно негативно воздействуют именно на колено.
4. Верно ли подобрана обувь. Модель должна быть предназначена специализировано для бега, и быть немного свободной относительно большого пальца ступни. Кроме того, беговая обувь обязана не быть изношенной. Профи меняют кроссовки минимум раз в три месяца.

Держите ли вы спину ровно, не сгибаете ли грудной отдел позвоночника. Нарушая принцип ровной спины, вы вредите пояснице. Однако и колено получает больше напряжения.

Скорая помощь

Итак, вы пришли с беговой дорожки, и у вас сильно болят ноги. Не стоит слишком беспокоиться, такие проблемы возникали рано или поздно у всех, кто увлекается бегом.

Действуйте по следующей схеме:

1. Исключите все факторы, причиняющие стресс. Ложитесь отдохнуть, успокойтесь.
2. Поднимите ноги выше уровня корпуса. Это обеспечит отток лишних жидкостей из колена и предупредит развитие отечности.
3. Приложите холодный компресс. Заменить его также можно гелями с содержанием ментоловых веществ. Приятный холодок отвлечет нервные окончания от дискомфортных ощущений, минимизирует риск отека.

Следующие меры нужно дополнительно предпринять, если вы подозреваете возможность травмы:

• принять обезболивающее либо противовоспалительное;
• иммобилизовать сустав эластичным бинтом после того, как он некоторое время лежал выше корпуса;
• не напрягать травмированное колено;
• вызвать специалистов скорой помощи, чтобы врачи оценили состояние, исключили серьезные повреждения.

Боль в колене – что делать?

Ноют, болят и хрустят колени не только у стариков и людей, ежедневно подвергающих себя спортивным и трудовым нагрузкам. Любого человека могут беспокоить подобные неприятные ощущения. Чем сильнее дискомфорт, тем больше беспокоит проблема и больше вероятность того, что человек отправиться за помощью к специалисту. Если болят колени, чем лечить – подскажет доктор. Он выявит причину патологии, проведет необходимые диагностические исследования (анализы, лабораторные исследования и прочее) и назначит адекватную терапию.

Болит колено – к какому врачу обращаться?

Из-за многообразия провоцирующих причин люди не могут определиться: когда беспокоит боль в колене, к какому врачу обратиться. Самое правильное решение: отправиться к терапевту, который проведет первичные исследования, соберет анамнез и определит, к какой области относится заболевание. Врач общей практики может самостоятельно диагностировать недуг и назначить лечение. В 80% случаев консультация другого специалиста не понадобится. Но иногда требуется помощь врача узкой направленности:

• ортопеда;
• хирурга;
• травматолога;
• невролога;
• флеболога;
• ревматолога;
• аллерголога;
• инфекциониста и др.

Как снять боль в колене?

В зависимости от того, имеет болевой синдром травматическую природу или связан с каким-нибудь заболеванием, существует своя схема лечения. Она направлена на устранение провокатора и снятия неприятных ощущений. Сильные боли, в том числе неврологического характера, купируются с помощью обезболивающих и противовоспалительных. Применяются такие лекарственные средства, как:

• анальгетики (Анальгин, Кеторолак, Ибупрофен);
• мазь от боли в коленях Диклофенак;
• хондропротекторы (Артра, Трафлекс);
• гормональные мази и инъекции (Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолон);
• противосудорожные лекарства) Карбамазепин, Габапентин, Фенитоин).

Вне зависимости от терапии пациенту нужно уметь оказывать первую помощь при возникновении болевого синдрома и соблюдать общие правила:

1. Отказаться от нагрузок (тренировок, долгой ходьбы, тяжелой работы).
2. При ушибе использовать холод.
3. При других срочных состояниях – вывихах, растяжениях, поражениях суставов и пр. – придать ноге положение, в котором боль минимальна, принять обезболивающее.
4. Сильные боли можно унять в состоянии полного покоя. На ногу надевают фиксирующую повязку или бандаж.

Далеко не всегда боль в колене лечится радикальным способом, с помощью приема антибиотиков, внутримышечных инъекций, оперативного вмешательства. Как правило, человек замечает проблему до того, как она достигла серьезной стадии, и провокатора удается устранить консервативными методами. Чем раньше пациент обращается за помощью к доктору, тем больше у него шансов на скорейшее и успешное выздоровление.

Способы лечения боли в колене после бега

Рассмотренные ниже методы позволяют снять болевое ощущение. Однако если у вас сильная боль, имеется опухание или прощупывается уплотнение в коленной области, следует обратиться к врачу.

Холодный компресс

Прикладывайте к болящему колену завернутый в марлю лед на 5 минут. Не злоупотребляйте этим методом: локальное переохлаждение небезопасно.

Кинезиотейпы

Используйте эластичную ленту для фиксации коленного сустава. Кинезиотейпы изначально применялись в профессиональном спорте, но сегодня они доступны всем и продаются в аптеках. Кинезиотейпы рекомендуется носить во время пробежки. Они создают гибкую фиксацию, и этим отличаются от эластичных бинтов.

Обезболивающий пластырь

Сегодня в аптеках можно приобрести пластырь с лидокаиновой пропиткой. Он накладывается на все колено с той стороны, с которой присутствует болевое ощущение. Избавиться от боли таким образом можно на 12 часов. Но данным способом нельзя злоупотреблять. Если боль не проходит или повторяется после каждого забега, то следует обратиться к врачу.

Боль после бега

Бег – замечательный способ оздоровить свой организм. Одновременно с этим, это отличное средство испортить здоровье своих суставов. Итак, что же делать, если после бега болят колени?

Причины боли

Давайте разберемся, отчего может болеть колено у здорового человека после бега. Смотрите сами: когда вы бежите, то приземляетесь на пятку с прыжка. Вспоминаем физику и рассчитываем силу удара, с которой пятка бьется о землю.

Плоскостопие

Есть еще и некоторые нарушения, при которых бег может быть болезненным. Это плоскостопие. Когда ваша нога не может правильно становиться на опорную поверхность из-за особенностей строения. Со временем появляется боль в голеностопе и самой стопе.

Удар пяткой при беге

Человеческое тело – единая система, единое целое. Существует динамическая связь между суставами ноги и шеей через остальные суставы. Вся суставная система обеспечивает движение частей тела и амортизацию. Если бы не суставы, то даже при обычном шаге кости бились бы друг о друга.

Проведем мысленный эксперимент. Наверняка у вас в жизни были ситуации, когда вы прыгнули на пятках. Неприятное ощущение, не правда ли? Аж в мозги отдает! Потому что вы создали упругую конструкцию, «волна» пошла по всему телу от пятки к макушке головы.

А теперь прыгните на носках. Теперь вы понимаете, какая разница между прыжком на носках и на пятках. Пятка, приземляясь на поверхность, бьется, например, о пол. Удар гасится голеностопом, но энергия идет дальше по телу, затрагивая колено, бедро, поясницу, потому что вы создали жесткую конструкцию. Когда вы бегаете, вы ставите ногу на пятку. Ей же и отталкиваетесь.

Выбор обуви

Чтобы ставить мягко при беге, нужна особая обувь. Многие современные производители делают упор на пятку, увеличивая ее в размерах, таким образом, что нога в кроссовке стоит носком вниз, будто на каблуке. Это ненормально. В такой обуви вы не сможете бегать так, как будет безопаснее.

Беговая поверхность

Если вы бегаете на пятках, как все, вам нельзя делать это на асфальте. Особенно в кедах – вы просто отобьете пятки. Если вы попробуете пробежаться там босиком, через 50 шагов ваши пятки загудят. Современная обувь смягчает удар, но он все равно уходит в тазобедренный сустав через колени. Кстати, сначала появляется «гул» в пятках, колени немного ноют. Затем уже боль в пятках, и лишь затем в коленях.

Итак, вот 3 главных причины боли в колене при беге у изначально здорового человека:

1. Бег на пятках.
2. Твердая поверхность.
3. Плохая обувь.

Список литературы

• Гиршин, Соломон Григорьевич Коленный сустав : повреждения и болевые синдромы : / Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. — Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007 (Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН) 351 с. ISBN 978-5-7982-0182-2
• Сенча, Александр Николаевич Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав / А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов. — М : Видар-М, cop. 2012. — 193 с. ISBN 978-5-88429-166-9
• Бубновский, Сергей Михайлович Болят колени. Что делать? : / С.М. Бубновский. — М : Эксмо, 2014. — 186 с. ISBN 978-5-699-72285-3
• Борщенко, Игорь Анатольевич Секреты коленей, которые не болят : / И.Борщенко. — М : Метафора, 2017. — 207 с. ISBN 978-5-85407-151-2

Клиническая картина[править | править код]

Анамнез и жалобы

До и после нагрузки больных обычно ничего не беспокоит. Симптомы, как правило, возникают вскоре после начала бега и сохраняются во все время тренировки. После отдыха они исчезают, а затем вновь возникают при нагрузке. Выраженность симптомов обычно соответствует длительности и интенсивности тренировки.

Физикальное исследование

Как было указано выше, для исключения сопутствующих повреждений необходимо полностью обследовать коленный сустав. Диагноз можно поставить уже по данным осмотра

Важно выявить предрасполагающие анатомические особенности: О-образное искривление ног, наклон пяточной кости внутрь, супинацию переднего отдела и компенсаторную пронацию остальных частей стопы. При пальпации обнаруживают болезненность в области наружного надмыщелка бедренной кости, на 2— 3 см выше суставной щели

С помощью пробы Обера часто выявляется избыточное натяжение подвздошно-большеберцового тракта. Для проведения пробы больного укладывают на здоровый бок, попросив согнуть нижнюю ногу в тазобедренном суставе, а верхнюю ногу, согнутую под прямым углом в коленном суставе, отводят и разгибают в тазобедренном суставе, после чего отпускают. Если нога не опускается полностью, а остается слегка отведенной, это говорит о натяжении подвздошно-большеберцового тракта. Подтвердить диагноз можно с помощью провокационной пробы Нобеля. Для этого больного кладут на спину и сгибают колено пораженной ноги. Затем, надавливая на наружный надмыщелок, разгибают колено. Пробу считают положительной, если при сгибании коленного сустава на 30—40° возникает боль. Проводят и другие пробы, например просят больного попрыгать на поражен ной ноге с согнутым коленом — боль в наружном отделе коленного сустава подтверждает диагноз.

Лучевая диагностика

На рентгенограммах, КТ и МРТ обычно нет изменений, однако эти исследования необходимы для исключения других причин боли в наружном отделе коленного сустава.

Уход за коленями

Постоянный уход — способ профилактики заболеваний и понижения травматизма, улучшает кровообращение, эластичность кожных покровов и связок. Уход за коленными суставами бывает физическим и косметологическим.

Физические способы — приседания, пошатывание ног, коленный бег.

• Приседания выполняют нескольких видов. Начинают с неглубоких, плавных, для исключения травм. По мере разогрева мышц, увеличивают глубину присеста.
• Пошатывание ног. Сесть, чтобы ноги не доставали до земли. На ногу закрепить утяжелитель, плавно раскачивать ногу из стороны в сторону. Утяжелитель не должен быть слишком тяжёлым.
• Коленный бег. Распространённое упражнение, имитирующее велотренажёр, велопробег. Имитируйте движение ногами, сидя на стуле.

Упражнения делают до разогрева мышц, не на износ.

Косметологические способы ухода — мази, крема, ванны, настои, втирания. Являются профилактикой воспаления и травм, улучшают самочувствие. Перед началом косметологических процедур пройдите обследования на аллергию.