Лечение анорексии в клинике и в домашних условиях

Видео: как грамотно набрать вес при анорексии

Анорексия является серьезнейшим патологическим отклонением, которое проявляется не только чрезмерной худобой, но и нарушением психики

Поэтому очень важно правильно выбрать метод лечения

Внимание! Лечение анорексии в домашних условиях вполне возможно, но только в том случае, если у человека большая сила воли и огромное желание избавиться от патологии. Однако лучшим вариантом будет постоянный контроль со стороны медиков.. Анорексия относится к заболеванию пищевого влечения

Для неё характерно отсутствие чувства голода и утрата интереса к пище вообще

Анорексия относится к заболеванию пищевого влечения
. Для неё характерно отсутствие чувства голода и утрата интереса к пище вообще.

По этой причине человек стремительно теряет вес, что приводит к значительному похудению и истощению. В свою очередь, это влечет за собой развитие более серьезных патологий.

Если говорить одним словом, то болезнь медленно, но уверенно отнимает жизнь человека.

По какой причине и как развивается анорексия?
Что сделать, чтобы не допустить глобального похудения? Как избавиться от этого состояния? Все эти вопросы волнуют множество людей и особенно женщин.

Потому что причина чаще всего кроется в стремлении похудеть и иметь красивую стройную фигуру

Мужчины редко обращают внимание на собственный вес, а вот женщины думают об этом постоянно

Итак, анорексия более всего свойственна для прекрасной половины человечества
. Стремясь скинуть несколько лишних килограмм, люди увлекаются различными диетами, а иногда и вообще переходят на голодание.

В результате этого организм не получает необходимого количества белков, жиров, углеводов и прочих полезных для нормальной жизнедеятельности веществ.

Как это ни странно, но после похудения женщина уже не может остановиться, потому что ей кажется, что она недостаточно стройная. Такое отклонение относится уже к психологическому нарушению.

Некоторые люди в таком состоянии, наоборот, начинают активно питаться, из-за чего развивается булимия (неутомимое чувство голода и искусственное избавление от съеденной пищи).

Вы спросите, как начинается анорексия при таком образе жизни. В действительности, секрет кроется в употреблении препаратов и средств для снижения веса. А сегодня их существует огромное количество.

Как правило, такие медикаменты назначаются при значительном ожирении, но многие девушки, не имеющие такого диагноза, стараются употреблять их в надежде на скорейшее похудение.

Самое ужасное кроется в том, что многие такие препараты отпускаются без рецепта, то есть они доступны каждому.

А ведь нельзя заниматься самолечением (ожирение – это болезнь), потому что существуют определенные показания и противопоказания. Что уж говорить о психостимуляторах и антидепрессантах, которые и выписывает врач в таких случаях!

1. «Сибутрамин»
   относится к анорексигенной группе с мощным действием.
   Назначается только на последних стадиях ожирения. Обладает вредным воздействием на организм.
2. «Флуоксетин»
   является антидепрессантом. Который притупляет чувство голода. Имеет огромное количество противопоказаний и побочных реакций.
3. «Эфедрин»
   . Это средство, как и оба предыдущих отпускается по рецепту, но действующие вещества содержатся в сиропах от кашля.
   Поэтому женщины приобретают сироп и готовят из него высококонцентрированный коктейль, который имеет противопоказания. Были случаи и летального исхода.

Последствия анорексии

Насильственное похудение приводит к таким последствиям:

Анорексия встречается у подростков, детей и взрослого населения. Статистика утверждает, что первые симптомы чаще всего проявляются в 14-летнем возрасте. Определить их просто.

Итак, первые признаки анорексии у девушек и юношей:

Если вы обнаружите у своего ребенка подобные симптомы, незамедлительно обращайтесь к специалистам
. Чем дольше вы будете оттягивать время, тем сильнее ухудшится состояние больного.

Об этой статье

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 36 человек(а). Количество просмотров этой статьи: 86 121.

Категории: Питание и образ жизни

English:Gain Weight as a Recovering Anorexic

Español:subir de peso para personas demasiado delgadas o que estén recuperándose de la anorexia

Italiano:Guadagnare Peso durante il Recupero dall’Anoressia

Português:Ganhar Peso (Pessoas Magras ou se Recuperando de Anorexia)

Deutsch:Als genesender Magersüchtiger Gewicht zunehmen

Français:réussir à prendre du poids quand on souffre de l’anorexie

Bahasa Indonesia:Menaikkan Berat Badan untuk Penderita Anoreksia

Печать

Стадии и симптомы анорексии

Развитие анорексии происходит в несколько стадий:

Начальная. Продолжительность – до четырех лет. Накопление негативных мыслей, идей, связанных с внешностью. Шутка, замечание по поводу веса, внешности – толчок к развитию нервной анорексии.

• Аноректическая. Использование различных методов для похудения. Потеря веса доходит до пятидесяти процентов. Возникают воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, нарушения работы кишечника, головокружения.
• Кахектическая. Прекращение менструаций, полное отсутствие подкожно-жировой клетчатки, снижение температуры тела, артериального давления.
• Редукция. Стадия анорексии, проявляющаяся после проведения лечения, когда происходит прибавка веса. Возникновение прежней активности стремления к похудению.

Согласно со стадиями анорексии, выделяют наличие симптомов:

• отказ от поддержания веса;
• изоляция от социума;
• соблюдение особых правил питания: привычка дробить еду на мелкие части, чрезмерно медленное и длительное пережевывание;
• приступы необоснованного гнева, агрессии;
• мышечные спазмы;
• бессонница;
• ухудшение состояния зубов, волос, кожи;
• слабость, потеря сознания;

• чувство обиды на окружающих;
• нарушения менструального цикла;
• аритмия;
• анемия.

Типы анорексии

При всем разнообразии причин и особенностей протекания болезни, существуют две основных разновидности анорексии, или подтипы анорексии: ограничивающая и очистительная.

• Ограничительная анорексия. Люди с этим типом следуют жестким ограничениям касательно пищи, которую они потребляют. Это может проявляться различным образом, в том числе в виде одного или нескольких таких действий: ограничение определенных групп продуктов питания (например, жиры и углеводы), тщательный подсчет калорий, пропуск приемов пищи, навязчивые правила и алогичные пищевые привычки (например, употребление только пищи определенного цвета). Часто таким отклонениям поведения могут сопутствовать чрезмерные физические нагрузки;
• Очистительная анорексия или анорексия обжорства/очистки. Имеет некоторое психологическое сходство с нервной булимией и характеризуется «запойными» сеансами переедания, после которых наступает фаза навязчивого желания освобождения от съеденного. Для этого больные прибегают к помощи самоиндуцированной рвоты, слабительному, клизмам или приему диуретиков. В периоды между срывами анорексик также соблюдает жесткие ограничения в пище.

Симптомы анорексии

Самыми главными симптомами анорексии являются снижение аппетита и значительная потеря веса (более 15 % от нормы). Заболевание также выражается нарушениями менструального цикла (у женщин), аменореей, слабостью, нарушениями сна и потенции (у мужчин), аритмией, мышечными спазмами. При нервной анорексии больным постоянно кажется, что они излишне полны; самооценка заметно занижена и зависит от веса.

Физиологические признаки анорексии:

• масса тела значительно (более 30%) ниже возрастной нормы;
• слабость, головокружение, склонность к частым обморокам;
• рост тонких и мягких пушковых волос на теле;
• снижение сексуальной активности, у женщин расстройство менструального цикла вплоть до аменореи и ановуляции;
• слабое кровообращение и, как следствие, постоянное чувство холода.

Проявления со стороны пищевого поведения:

• навязчивое желание похудеть, несмотря на недостаточность (или соответствие норме) веса;
• фатфобия (навязчивая боязнь лишнего веса, полноты);
• превращение приемов пищи в ритуал, особо тщательное пережевывание (иногда проглатывание не жуя), сервировка маленькими порциями, нарезка мелкими кусочками;
• навязчивые идеи, связанные с едой, фанатичный подсчет калорий, сужение интересов и фокусировка их на вопросах похудения;
• регулярный отказ от еды, мотивируемый отсутствием аппетита или недавним принятием пищи, ограничение её количества (аргумент – «я уже сыт(а)»);
• избегание мероприятий, связанных с приемом пиши, психологический дискомфорт после еды.

Психическое состояние:

• часто – психологическая лабильность, нарушения сна;
• ощущение утраты контроля над своей жизнью, неспособности к активной деятельности, тщетности усилий;
• угнетенное состояние психики, депрессии, апатии, снижение способности к сосредоточению, работоспособности, уход в себя, зацикленность на своих проблемах, недовольство собой, своей внешностью и своими успехами в похудении;
• анорексик не считает, что он болен, отказывается от необходимости лечения, упорствует в отказе от пищи.

Другие поведенческие признаки:

• предпочтительный выбор просторной мешковатой одежды (чтобы скрыть свой мнимый лишний вес);
• жесткий, фанатичный, не способный к гибкости тип мышления, агрессивность в отстаивании своих убеждений;
• склонность к избеганию общества, уединению;
• стремление к повышенной физической нагрузке, раздражение, если не получается выполнить упражнения с перегрузкой.

Если не заниматься лечением анорексии, больной может дойти до кахектической стадии (дистрофия внутренних органов), что ведет к смерти. 

Как лечить анорексию

Наиболее эффективно заболевание лечится в условиях стационара, под строгим контролем врачей и психотерапевтов. Лёгкие стадии болезни, которые не угрожают жизни человека, можно лечить амбулаторно.

Лечение анорексии проводится в 2 этапа:

• неспецифический;
• индивидуальный, специфический.

Первый этап заключается в возобновлении нормальной жизнедеятельности организма, избавление от кахексии и набор веса. В состоянии полного истощения у больных часто отмечались заболевания сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки сердца. Для того чтобы снять напряжение и нервное возбуждение прописываются разнообразные седативные средства и антидепрессанты. Работа желудочно-кишечного тракта, обмена веществ в состоянии кахексии значительно угнетена, что приводит к дополнительному лечению и фармакотерапии. Поэтому пациенты находятся под строгим наблюдением специалистов разного профиля.

Для больных предусмотрена специальная диета, исключающая жирную, тяжёлую пищу, преимущественно в жидкой форме. В тяжёлых случаях, когда организм самопроизвольно отторгает пищу, проводится кормление через трубку. Данный метод насыщения организма из-за сложности процедуры требует от медперсонала опыт и глубокие медицинские знания. За 3 недели интенсивной терапии удаётся увеличить массу тела на 5-6 кг.

Для того чтобы больные не выкидывали еду и искусственно не вызывали рвоту за ними постоянно следят медработники.

Индивидуальный, специфический этап лечения является наиболее сложным, так как направлен на искоренение заболевания на психическом уровне. У больных анорексией в первую очередь страдает психика: преследуют навязчивые мысли и действия, повышается уровень тревожности и агрессивности, проявляется дисморфомания. У больных шизофренией с синдромом анорексии наблюдаются галлюцинации, извращенные формы поведения. Для снижения проявлений психического расстройства и дисморфомании широко применяются нейролептики и антидепрессанты.

Особое внимание уделяется больным, практикующим искусственное вызывание рвоты, так как нередко их лечение не увенчалось успехом, и болезнь рецидивировала. Наиболее эффективной для таких пациентов является психотерапия с элементами внушения и гипноза

Психотерапевтический подход к лечению анорексии является важным и корректирует модель пищевого поведения больных. В качестве психотерапии заболевания используют следующие методики:

В качестве эффективной борьбы с заболеванием выделяют семейную психотерапию. Методика помогает наладить взаимоотношение внутри семьи, избежать конфликтов и выплеснуть накопившийся негатив.

Рациональная терапия, особенно в тяжёлых стадиях, заключается во внушении больным необходимости бороться за свою жизнь и набирать вес. Проводятся информационные беседы про теорию соотношения веса и роста, правильное и здоровое питание. Одной из важных задач перед психотерапевтами стоит цель возобновить социально-трудовую адаптацию пациентов. Больным разъясняется необходимость работать, быть социально полезной личностью и достигать поставленных целей.

Поведенческая терапия заключается в интегрированном воздействии на личность. На первом этапе психотерапевт обучает клиента специальным психологическим техникам, а на втором корректирует психосоциальную проблему вопроса.

Гипноз наиболее эффективен при наличии психического расстройства, например, для больных с анорексией в комплексе с шизофренией. Данная методика даёт особенно положительные результаты в комплексной терапии с соответствующими медикаментами и строгой диетой.

В условиях стационара возникают некоторые проблемы с установлением контакта между медперсоналом и больным. Человек, страдающий анорексией, психологически подавлен и негативно настроен к окружающим. В таких случаях психотерапия оказывается важным приёмом не только для коррекции пищевого поведения, но и для восстановления психического здоровья.

Очень трудно отследить точку невозврата

– Тревожное отношение к своей внешности, фигуре, к своему рациону сейчас не редкость. Но болезнь развивается далеко не у всех. Какие предпосылки есть к тому, что некоторые люди подвержены заболеванию расстройствами пищевого поведения?

Людмила Сатьянова

– Сейчас мы склоняемся к генетической предрасположенности к развитию расстройств пищевого поведения, но, конечно, и влияние социальной среды, обстановки в семье, и особенности личности – имеют колоссальное значение.

Наши пациентки в основном молодые девушки, женщины. Мы можем принимать на лечение с восемнадцати лет. Однако очень часто заболевание начинает развиваться в 12, 13, 14 лет. Чаще это волевые девочки, отличницы, спортсменки, которые стремятся быть успешными. Девочки видят и слышат, что кругом говорят о красоте худобы, даже не стройности, а именно худобы. Более того, худоба становится заветным достижением, результатом усилий, которыми можно гордиться, за которые хвалят. И дальше на вот такую предрасположенность к заболеванию, помноженную на отношение к худобе в обществе, иногда накладывается неосторожный комментарий от родителей или сверстников. У каждой был какой-то спусковой крючок, о котором многие из них помнят.

Иногда это неуместная критика от мамы или папы, которые могут сделать замечание про внешность: «Что это ты так много ешь?», «Хочешь стать толстой?», «Разъелась у нас совсем». Иногда это насмешки в компании или шутки одноклассников. И далеко не всегда эти замечания могут быть по делу, травмировать можно и девочку с идеальной внешностью.

– Можно ли сказать, что больше подвержены заболеванию девочки с заниженной самооценкой?

– Да, заниженная самооценка и зависимость от чужого мнения, чувствительность к оценке окружающих – все это, конечно, важные факторы. Второй момент: анорексию часто называют болезнью отличниц. Это девочки-перфекционистки, часто спортсменки или танцовщицы – потому что в этих дисциплинах тренеры борются за снижение веса. И вот такая педантичная девочка решает худеть, и худеет она так же скрупулезно, как учится.

Все подростки так или иначе переживают кризис принятия собственного тела. Гормональные изменения, рост, пубертатный период – кризисный сам по себе. И этот период также критический для развития расстройств пищевого поведения.

– Как развивается заболевание? В какой момент попытка улучшить свою внешность превращается в заболевание, угрожающее жизни?

– Очень трудно отследить точку невозврата, потому что в каждом случае болезнь развивается индивидуально.

Чаще всего начало заболевания проходит незаметно для близких. Девочка решает сесть на диету, заняться своим питанием. Сначала отказ от хлеба, от сладкого, от картошки, от мяса, подсчет калорий – и вроде бы все происходит в рамках концепции здорового питания, но стремление контролировать свой рацион становится навязчивым. Постепенно она ужесточает правила, начинает потреблять все меньше калорий: сначала 1000, потом 800, кто-то старается есть не больше 300. Не есть после шести вечера, потом после трех.

Чтобы не выслушивать упреки от близких, она скрывает то, что не ест. Говорит, что поела в школе или по дороге домой, что поест попозже.

По мере прогрессирования болезни она относится к себе все строже. Пробует водную диету – полный отказ от еды. Сухую диету – практически сухая голодовка. При таком подходе срывом она будет считать даже съеденное яблоко. Чтобы удовлетворить желание поесть, она может жевать еду и выплевывать ее не глотая.

За прием пищи она наказывает себя постоянными изматывающими тренировками, приемом слабительных, мочегонных или рвотой. Причем появление в поведении рвоты – это серьезный этап развития болезни. Потому что у любого человека перед вызыванием рвоты есть внутренний барьер. Должно стать так невыносимо от съеденной пищи, от страха получить эти калории, что рвота и избавление от еды приносит облегчение и разрядку.

Когда родные замечают, что она худеет, то чаще всего воспринимают ее поведение как каприз, глупость, блажь. Начинают давить, кричать, наказывать, впихивать еду. Нередко это усугубляет течение заболевания, еще больше увеличивает тревожность, еще более ценным становится соблюдение диеты.

Чего делать нельзя

Анорексия – это популярная болезнь и девушки стремятся стать таковыми, но есть ряд способов достижения цели, которые категорически запрещены, так как сильно вредят организму:

• Таблетки с глистами. Часто рекламируются таблетки, которые приводят к снижению веса, и они действительно работают, потому что в организме появляется глист. Обычно он огромных размеров. Девушка может есть сколько угодно и при этом терять вес. Такие препараты крайне опасны, так как со временем образуется интоксикация и другие расстройства;
• Антидепрессанты. Часто анорексички принимают лекарства, что подавляют бодрость, снижают чувство аппетита, а сами ожидают, что таким образом достигнут цели. На самом деле у препаратов есть ряд побочных эффектов.

Последствия

Потеря веса настолько быстрыми темпами неизменно приводит к серьезным последствиям. По мере усугубления болезни здоровье еще более ухудшается, в конечном счете это может привести к летальному исходу.

Среди самых распространенных последствий анорексии:

• У девушки часто выпадают волосы и зубы, это связано с недостатком кальция в организме и изменением гормонального фона;
• Ломкость костей многократно увеличивается, также по причине отсутствия кальция;
• Патологические отклонения в работе сердца. Аритмия, экстрасистолия, слабый пульс, ишемия и остальное – это частые факторы анорексии;
• Депрессия. Психологическое состояние человека очень сложное, из-за недостатка витаминов мозг просто не способен удерживать фокус на важных мыслях и нормально переваривать информацию. Риск самоубийств возрастает многократно;
• Отклонения в пищеварительном тракте. Восприятие полноценной еды практически не происходит, при употреблении чего-либо начинается рвотный рефлекс;
• Нервные отклонения (срывы, отсутствие логики в поведении). Иногда это сопровождается возникновением вредных привычек вроде наркотической зависимости.

Следование за эталонами красоты часто приводит девушек в различные крайности, в частности анорексию. Женщина вместо ожидаемой красоты получает серьезное физическое и психическое расстройство. Самостоятельно человек выбраться из этой проблемы не может, ведь болезнь психологически поражает его изнутри.

Внешне человек выглядит крайне неестественно, а выпирающие кости отпугивают людей и вызывают насмешки у окружающих, что приводит к еще большему психологическому отклонению. Жизнь анорексички сложно назвать счастливой, так как постоянные заболевания и болезненная увлеченность собственным весом приводит к депрессивным состояниям. Достаточно часто анорексички из-за затянувшейся депрессии оканчивают жизнь самоубийством.

Следить за весом нужно, это даже полезно, пока уход за телом не переходит разумные черты. При анорексии ощущение естественного и нормального веса пропадает, что и приводит к болезни.

ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ

Ваш отзыв на статью:

(673 оценок, среднее: 4,50 из 5)

Возникновение желания стать анорексичкой

С чего все начинается, предпосылки желания стать анорексичкой? Факторов, влияющих на стремление быть худой несколько:

Наследственность. В процессе исследований, проведенных учеными, был выявлен ген, ответственный за предрасположенность к анорексии. Большое значение имеет наличие родственников, страдающих алкоголизмом, депрессивными расстройствами.

• Физиологические особенности. Наличие избыточного веса.
• Личностные качества. Перфекционизм, заниженная самооценка, ощущение себя неполноценным членом общества, неуверенность.
• Социокультурный фактор. Полноценное удовлетворение первичных потребностей (характерно для развитых стран) приводит к чрезмерному увлечению модными тенденциями (трендами).

Наличия одного фактора достаточно, чтобы возбудить в девушке желание стать анорексичкой. Как показывает практика, обычно присутствует два и более фактора.

Портится все, начиная от кожи и заканчивая костями

– Куда обращаться родителям, если они заметили, что их девочка слишком зациклена на своей фигуре и своей диете?

– Очень важно попасть к психологу или психиатру, которые работают именно с расстройствами пищевого поведения. Потому что не всегда специалисты общего профиля смогут распознать болезнь и рекомендовать лечение

Это очень специфическое расстройство, и если ты не работаешь с этой проблемой, ты имеешь очень отдаленное представление о заболевании.

Это же не только разговор про вес, который можно набрать и сбросить. Опасность болезни в том, что она вызывает физиологические изменения, которые буквально медленно убивают пациентку.

– Как голодание сказывается на здоровье?

– Последствия очень серьезные. Организм не может жить без энергии. И сначала при сокращении рациона он сжигает жиры, потом мышцы, а потом начинает «доедать» то, что осталось. В том числе сердечную мышцу, вызывая кардиологические проблемы, ткани мозга, вызывая когнитивные нарушения, сбои гормональной системы.

Портится все, начиная от кожи и заканчивая костями. Причем костная ткань восстанавливается с большим трудом. В Канаде даже есть целый институт, который занимается этой проблемой.

В конце концов без лечения пациентка может погибнуть от истощения. Смертность при расстройствах пищевого поведения достигает 30 процентов. И некоторые наши пациентки попадают к нам в критическом состоянии из реанимации общегородских больниц. Считается, что угрожающий жизни вес – при индексе массы тела 14 (норма 18-20), а у нас есть пациентки с индексом 11 и ниже.

У пациенток с большим стажем заболевания физиологические изменения могут быть необратимыми. Они не могут набрать вес, даже если начинают правильно питаться и не сжигают калории. Такое тоже бывает.

– Давайте сразу на опережение спрошу – есть ли шансы на выздоровление?

– Точно можно сказать, что если мы начинаем лечение в течение трех лет после начала болезни – то шансов на выздоровление гораздо больше. А если стаж 12-15 лет, то, скорее всего, мы можем добиться длительной ремиссии, но о полном выздоровлении говорить будет сложно.

Самое страшное в этой болезни, что они не верят, что убивают себя. И даже если верят, все равно считают, что достижение своей цели важнее здоровья и даже важнее жизни. «Лучше умереть, чем быть жирной коровой» – вот как они рассуждают.

– И как найти подход к такой пациентке? Как ей объяснить, что с ней происходит?

– Сложно. Очень сложно. Это не только разговоры – внутренняя система защиты и аргументации колоссальная. «Деточка, ну что же ты делаешь», «Кто же тебя такую полюбит», «Посмотри на себя» – все это не работает совершенно. Они спорят, протестуют, манипулируют, подыгрывают. Кивают и соглашаются, говорят, что все поняли, что теперь-то начнут есть. А сами стараются проскочить в туалет и вызвать рвоту.

«Мотиватор». Фото: VK.com

Например, есть популярный блогер, ее читают, ей восхищаются. Она не страдает анорексией, она ею наслаждается. Она успешна в своей болезни. И мотивации на лечение у нее нет никакой совсем. По крайней мере, до тех пор, пока у нее нет физиологических проявлений болезни и она не почувствует себя физически плохо.

Поэтому лечение нужно комплексное с участием большой команды специалистов. У нас работают психиатры, психотерапевты, психологи, а также неврологи, гастроэнтерологи, кардиологи и другие врачи, которые лечат физиологические осложнения заболевания. Мы лечим голову и тело одновременно. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитации.

Кроме того, мы плотно работаем с семьями пациенток, проводим семейные консультации, отдельно работаем с родителями, чтобы помочь им справиться с болезнью близкого человека, научить распознавать признаки болезни, не давить, но и не прятать голову в песок.

Лечение анорексии

При лечении этого расстройства важно не только вернуть утраченную массу тела, но и устранить психологическую причину. Диагностирует и лечит анорексию врач-психиатр или психотерапевт

Сначала делается упор на нахождение причины недуга и того, какие меры необходимы именно этому конкретному пациенту.

Обязательной частью лечения является диетотерапия. Больному назначается специальная диета, он должен часто и регулярно принимать пищу, которая содержит все больше и больше калорий. Если пациент прибавил в весе от 500 граммов до килограмма в неделю, то это хорошо. Вначале из рациона питания исключены мясо и рыба, так как организм просто не будет их усваивать. Пища должна быть жидкой или полужидкой, чтобы не провоцировать рвоту.

Параллельно с этим психиатр или психотерапевт ведет работу с пациентом, объясняя возможные негативные последствия отказа от пищи, помогает восстановить нормальное восприятие своего тела и понять, что у него нет недостатков и лишнего веса.