Растяжение связок голеностопа: лечение

Причины разрыва связок голеностопа

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

• Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
• Повреждение ІІ степени часто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
• Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Способы лечения

Если при проведении диагностики внутри голеностопного сустава была обнаружена кровь, то ее извлекают с помощью пункции, а затем промывают полость антисептическими растворами. Пациенты с подвывихами 1, 2 степени тяжести лечатся амбулаторно. При полном вывихе пострадавший обычно госпитализируется для планового хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Полные вывихи, подвывихи в сочетании с переломами всегда проявляются острыми болями, которые устраняются внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств (Ксефокам, Ортофен, Мовалис). От умеренных болезненных ощущений назначаются НПВС в виде таблеток — Найз, Кеторолак, Нурофен, Диклофенак. В последующем в терапии применяются чаще наружные средства. Они щадяще воздействуют на внутренние органы, а их использование редко приводит к появлению побочных эффектов.

Наружные средств для лечения вывихов и подвывихов	Наименования лекарственных средств
От болей и воспаления	Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Ибупрофен, Кетопрофен, Финалгель, Диклофенак
От отеков и гематом	Гепариновая мазь, Индовазин, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Тромблесс, бадяга, Синяк-офф
Для ускорения восстановления поврежденных тканей, улучшения кровообращения	Долобене, Декспантенол, Апизартрон, Випросал, Финалгон, Бепантен, Пантенол, Капсикам, Финалгон, Эфкамон, Наятокс, масло облепиховое

Лечение холодом

В течение первых двух дней продолжается наложение холодовых компрессов. Вместо пакета со льдом можно использовать грелку с холодной водой или просто прикладывать к месту повреждения смоченное в ней и слегка отжатое полотенце. Под воздействием холода происходит рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому воспалительный отек не распространяется на здоровые ткани.

Наложение тугой повязки

При подвывихе высокой степени тяжести на фоне выраженного повреждения связок накладывается гипсовая лангетка. Ее можно снимать только на очередном медицинском осмотре или для проведения гигиенических процедур. Пациентам с подвывихами 1, 2 степени показано ношение ортеза или эластичного бандажа с открытыми пяткой и пальцами в течение недели. Перед сном он обязательно снимается для профилактики ухудшения кровообращения.

Компрессы и теплые ванночки

Такие процедуры проводятся только спустя неделю после основного лечения. Чтобы приготовить настой для ножных ванночек, заливают 2 литрами кипятка по 3 столовых ложки сухого растительного сырья — ромашки, девясила, перечной и лимонной мяты, череды, подорожника. Через час фильтруют, переливают в таз и принимают ножную ванночку в течение 30-40 минут перед сном.

Лечебная физкультура

После сращения разорванных связок и поврежденных костей пациент направляется к врачу ЛФК для составления индивидуального комплекса упражнений. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют быстрому восстановлению функций голеностопа за счет укрепления мышц. Рекомендованы круговые вращения стопой, собирание с пола пальцами ноги мелких предметов, перекатывание подошвой бутылки, наполненной водой.

Массаж

В лечении вывихов и подвывихов особенно востребован классический массаж. За счет разминаний, поверхностной пальпации улучшается кровоснабжение всех структур голеностопа питательными веществами, необходимыми для их регенерации. В последующем терапия может быть дополнена вакуумным или акупунктурным массажем.

Физиотерапия

Для купирования сильных болей используется электрофорез с НПВС, анестетиками. Физиопроцедура способствует беспрерывному поступлению лекарственных средств в голеностоп, обеспечивает длительное обезболивающее действие. В восстановительный период назначаются сеансы магнитотерапии, ультразвука, УВЧ-терапии, озокеритолечения.

Хирургическое вмешательство

Неудачное закрытое вправление, невозможность сопоставления отломков в анатомическом положении — показания к хирургическому лечению. Открытое вправление осуществляется вместе с остеосинтезом большеберцовой кости, внутренней или наружной лодыжки с помощью винтов, пластин. Операция также может быть проведена методом трансартикулярной фиксации голеностопного сустава спицами.

Растяжение связок голеностопного сустава у ребенка и взрослого

Приступая к изучению вопроса растяжения связок сустава голеностопа, стоит уточнить, что соединительная ткань — «строительный» материал связок — не способна растягиваться, она рвется. Выраженность и серьезность травмы определяет масштаб повреждения. О растяжении связок говорят тогда, когда имеет место разрыв отдельных волокон связок, стабильность лодыжки при этом не нарушена. Формулировка «сильное растяжение» предполагает частичные надрывы связок в области лодыжки. Согласно международной классификации заболеваний МКБ-10, растяжение связок голеностопного сустава имеет код S93.4.

Причины ушиба сустава и растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение связок сустава голеностопа происходит в результате воздействия на них повышенной нагрузки. Как следствие — резкий поворот сустава и выход его за пределы физиологической амплитуды движения

К сожалению, травмы в области лодыжки могут возникнуть не только в результате физической нагрузки или повышенной двигательной активности, но и в повседневной жизни — при ходьбе (особенно по пересеченной местности или на каблуках) или, например, в результате падения или неосторожного прыжка. Очень часто повреждение связок является результатом подворачивания ноги внутрь (инверсии), реже — наружу (выворота)

Основными причинами растяжения сустава голеностопа являются:

1. Повышенная нагрузка на сустав или мышцы голени.
2. Резкий поворот голеностопа (например, при внезапном начале движения или резкой остановке).
3. Ношение неудобной обуви (неподходящего размера, подъема или полноты) или обуви на высоком каблуке.
4. Движение по неровной местности.

Предрасполагающими факторами являются:

• Наличие избыточного веса.
• Снижение двигательной активности, в результате чего происходит ослабевание мышц, связки теряют эластичность.
• Плоскостопие, косолапость.
• Дегенеративные поражения голеностопного сустава, приводящие к утрате его функциональных возможностей.
• Нарушение обменных процессов.
• Ранее перенесенные травмы в области лодыжки.

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

В момент травмы сустава в области лодыжки человек, прежде всего, испытывает боль. Выраженность ее зависит от масштаба повреждения. Даже при сильном растяжении непосредственно после травмы боль может быть выражена умерено, человек без особых усилий наступает на поврежденную ногу. Но уже через 1-2 часа боль начинает нарастать.

Также среди проявлений растяжения связок в суставе голеностопа стоит выделить некоторые виды.

Легкая степень растяжения сопровождается:

1. Умеренной болезненностью при прощупывании связки или лодыжки.
2. Во время ходьбы боль незначительная.
3. Легкая степень растяжения обычно не проявляется изменениями во внешнем виде голеностопного сустава, возможна лишь легкая припухлость.

При сильном растяжении (надрыве связок) клиническая картина более выраженная:

1. В момент травмы можно услышать хруст.
2. Через некоторое время (спустя несколько часов) в области лодыжки или даже с переходом на ступню возникает припухлость и гематома (подкожный кровоподтек).
3. Отек при растяжении связок голеностопного сустава может захватывать весь голеностоп.

Пострадавший испытывает выраженную болезненность, особенно при пальпации травмированной области.

В любом случае, при растяжении связок присутствует ограничение подвижности сустава — попытка произвести привычные движения затруднена и вызывает болезненность. Клиническая картина и тактика лечения растяжения связок у детей и взрослых не отличается.

Лечение в домашних условиях

Чтобы быстро вылечить растяжение связок стопы в первый день к поврежденному месту нужно прикладывать холод в виде холодных примочек или ледяной грелки. Следующие несколько дней нужно наносить йодную сетку. Она поможет снять воспаление в травмированном месте.

Затем можно начать прикладывать на стопу компрессы. Хорошее действие оказывает компресс на молоке. Нужно смочить марлю в горячем молоке и прикрепить, поверх замотать пищевой пленкой или полиэтиленом и укутать теплой тканью для согревания. Компресс нужно накладывать свежий после остывания. Это снимет боль и способствует быстрому заживлению.

Только покой

Наряду с медицинской помощью, важно применять и народные средства в домашних условиях. Травмированная нога должна находиться в полном покое

Для этого рекомендуется использовать возвышенность, например, подушку. Так улучшится венозный отток крови от травмируемого участка, убавится боль, спадет отечность.

Лучше избегать движений ногой с поврежденными мышцами в первые 2-3 дня. Иначе это может привести к еще более тяжелой травме, что негативно скажется на состоянии пострадавшего. Однако длительное обездвиживание может повлечь за собой атрофию мышечных волокон. Поэтому по истечении трех дней необходимо начинать постепенные движения больной ногой.

Бинтование

После приведения поврежденной ноги в состояние покоя, лечение лучше начинать с иммобилизации – обмотать травмированный участок эластичным бинтом. До проведения процедуры рентгенографии это поможет профилактировать возможный перелом. Можно использовать специальные ортопедические повязки – ортезы. Они уменьшат болевые ощущения, будут способствовать прекращению отека, предохранят от внешних воздействий.

Охлаждение

При отеке и покраснении к поврежденному участку необходимо незамедлительно приложить лед. Длительность «холодной» процедуры должна составлять 15 минут в течение первых 8-10 часов. Это будет способствовать сужению кровеносных сосудов и предупредит дальнейшее развитие гематомы. Рекомендуется принять анальгетический препарат. Кашица из репчатого лука, капусты или натертого сырого картофеля впитает в себя воду и позволит снять отек. Но при большом кровоподтеке в области травмы потребуется удаление крови.

Прогревание

На вторые сутки на поврежденный сустав нужно накладывать согревающие компрессы и использовать мази с противовоспалительным эффектом. Спиртовой компресс способствует быстрому снятию отечности. Чтобы его сделать, нужно:

• марлевую повязку смочить в спиртовом растворе;
• наложить на травмированный участок;
• сверху накрыть полиэтиленом;
• надеть шерстяной носок или обмотать пуховым платком;
• оставить на 6-8 часов.

Среди народных методов лечения растяжений также предлагается использовать лекарственные растения – отвары цветков ромашки, василька или зверобоя. Противовоспалительный и успокаивающий эффект окажут теплые компрессы из полыни, пижмы, почек тополя, арники, лаванда и других. Сухие компрессы также послужат прекрасным средством для прогревания поврежденной стопы. Для этого необходимо на хорошо раскаленной сковороде разогреть песок или соль. Затем пересыпать «горячее» средство на ткань и приложить к больному месту.

Мазь от растяжения

Чтобы быстрее вылечить растяжение можно воспользоваться специальной мазью. Такую мазь можно приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится 1 ст. л. обычного хозяйственного мыла, 1 желток куриного яйца, 2 ст. л. воды.

Натертое мыло смешайте с водой и добавьте желток. После тщательного смешивания нужно пропитать ткань или марлю этой смесью, закрепить при помощи бинта на стопе. Эта мазь снимет болевые ощущения от травмы, а растяжение связок быстро пройдет.

О первой помощи

Помните, что квалифицированная первая помощь при растяжении мышечных волокон сустава обусловливает перспективу всего будущего лечения и восстановления ноги.

Первое время после получения травмы не стоит принимать горячую ванну или устраивать поход в сауну. Откажитесь от алкогольных напитков, иначе это может спровоцировать отечность стопы и приведет к длительной реабилитации. С массажем тоже лучше повременить, он будет эффективен уже в период восстановительного процесса.

Наберитесь терпения, поскольку продолжительность лечения, в зависимости от степени травмы и скорости регенерации тканей, может затянуться.

Методы лечения растяжения в домашних условиях

Пациент госпитализируется только при разрыве большей части волокон связки или ее полном отрыве от кости. В остальных случаях после осмотра, наложения гипсовой лангетки или эластичной повязки пострадавший направляется домой, где и будет проходить дальнейшее лечение.

Народная медицина

В терапии растяжения связок голеностопа хорошо зарекомендовали себя повязки с картофелем. 2-3 свежих клубня очищают, измельчают на терке, слегка отжимают сок. Накладывают густую массу на область голеностопа, фиксируют стерильной марлей и бинтом. Длительность процедуры — 1 час.

При подобных травмах врачи рекомендуют пить много жидкости. Из народных средств с этой целью используются настой из плодов шиповника, ромашковый чай.

Мази

Наружные средства первого выбора в терапии любых травм опорно-двигательного аппарата — нестероидные противовоспалительные средства. Это мази и гели Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Нимесулид.

В терапевтические схемы включаются и препараты с комбинированным составом (Долобене, Индовазин), оказывающие многоплановое воздействие на разорванные связки — противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, регенерирующее. Гели Лиотон, Троксевазин, мазь Гепариновая назначаются для устранения гематом и отеков.

После купирования воспаления используются средства с согревающим действием — Капсикам, Апизартрон, Випросал.

Холод

Холодовые компрессы применяются не только при оказании помощи пострадавшему, но и на протяжении первых трех дней лечения. Они позволяют ослабить болезненные ощущения, снизив тем самым дозы системных препаратов, уменьшив фармакологическую нагрузку на организм пострадавшего. Их терапевтическое действие заключается в устранении воспалительного отека, препятствующего нормальному кровообращению, ущемляющего нервные окончания.

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

Вначале лечения пострадавшему показан полупостельный режим. Больной должен большую часть дня проводить в постели, придав ноге возвышенное положение. Голеностоп следует приподнять с помощью валика. Оптимальный уровень расположения сустава — немного выше сердечной мышцы. Это способствует быстрому рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений.

Эластичный бинт

При растяжении связок средней или слабой степени тяжести для фиксации голеностопного сустава используется эластичный бинт. Но в последнее время травматологи предпочитают применять для ограничения движений удобные бандажи. Их форма напоминает обычный чулок, а различие заключается в отсутствие носка и пятки. Некоторые модели из эластичных материалов оснащены жесткими вставками для надежной стабилизации суставных структур, более быстрой регенерации соединительнотканных тяжей.

ЛФК для восстановления и укрепления связок

Для восстановления всех функций голеностопного сустава врачом рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой. Но приступать к регулярным тренировкам можно только после полного сращения разорванных связок, спустя примерно два месяца лечения. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

• ходьба на пятках, затем на носках;
• захват пальцами стопы мелких предметов;
• перекатывание ступней округлых предметов;
• ходьба сначала на внутренней, затем на внешней стороне стопы;
• круговые вращения ступней.

Лечение разрывов связок голеностопного сустава

Лечение при травмах голеностопа имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо восстановить целостность связок

Также очень важно устранить симптомы, которые доставляют неудобство пациенту – снять боль, отечность, ускорить процесс «ухода» гематомы. Затем нужно восстановить нормальное функционирование сустава и нормализовать походку

Основные методы лечения одинаковы для любого типа повреждения, но существуют некоторые отличия.

Немедикаментозные методы

В первую очередь накладывается тугая повязка для фиксации места поражения. Какая именно она будет, зависит от степени травмы. Так, при разрывах первой степени накладывается обычная 8-образная давящая повязка.

Очень важно соблюдать технику ее наложения, которая немного отличается при повреждении разных групп связок. Повязка должна обеспечивать минимальное напряжение

Если произошли надрывы связок, то накладывают гипсовую лонгету на срок 10 дней.

При полном разрыве накладывают циркулярную гипсовую повязку на 2-3 недели.

Медикаментозная терапия

Конечно, одними повязками разрыв связок в области голеностопа не вылечишь. Поэтому предусмотрено применение некоторых лекарств.

Пациента больше всего беспокоит боль, поэтому очень важно ее устранить. Для этого назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, которые, кроме обезболивающего эффекта, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие

Могут назначаться: Кетанов, Диклофенак, Индометацин, Диклак, Ибупрофен, Ортофен, Найз, Нимесил, Натальсид, Темпалгин, Баралгин и др.

При сильных болях возможно введение новокаина или смеси новокаина и гидрокортизона в место повреждения.

Первые 2 дня к месту разрыва связок голеностопа прикладывают холод, а затем можно применять согревающие мази с противовоспалительным эффектом. Это может быть Апизартрон, Финалгон, Випросал, Капсикам и др.

Для уменьшения отечности, скорейшего «удаления» кровоподтека и улучшения венозного оттока применяются мази-ангиопротекторы. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин, Венитан, Троксерутин, Лиотон и др.

Важно помнить, что применение местных средств возможно только в случае отсутствия ран и других повреждений кожи в месте применения препаратов. Для обезболивания возможно применение и обычных противовоспалительных и обезболивающих мазей: Диклак, Дип Рилиф, Нимегезик, Вольтарен-гель, Диклофенак гель, Дип Хит и др

Для обезболивания возможно применение и обычных противовоспалительных и обезболивающих мазей: Диклак, Дип Рилиф, Нимегезик, Вольтарен-гель, Диклофенак гель, Дип Хит и др.

Физиотерапия

На второй день после разрыва связок голеностопного сустава назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей эффективностью отличаются аппликации парафина и озокерита, УВЧ, лечебные ванночки и др.

Также необходимо проведение массажей

Важно, чтобы массаж делал профессионал, так как при неправильном его проведении возможно повторное травмирование связок

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда разрыв связок голеностопного сустава сопровождается гемартрозом (большим скоплением крови возле сустава) проводится пункция голеностопа и кровь отсасывается. В место пункции вводят раствор новокаина.

В некоторых случаях при неэффективности консервативных методов терапии назначается хирургическое решение проблемы.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является обязательным дополнением к лечению и основным методом восстановительного периода. В каждом случае врач, в зависимости от степени и проявления повреждений, подбирает оптимальный комплекс упражнений, направленный на адекватную разработку голеностопа и возвращение ему нормального функционирования.

После полного заживления разрывов связок голеностопного сустава рекомендуется в течение 2 месяцев носить тугую повязку для восстановления поврежденных связок и предупреждения их повторного разрыва.

Виды и степени растяжений

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава определяется тяжестью травмы. В медицинской практике принято разделять последнее на 3 степени:

1. По-другому эту травму называют растяжением связок. Такое повреждение характеризуется разрывом небольшого количества волокон.
2. Частичный разрыв связок голеностопного сустава. Для второй степени характерно сохранение функциональности сухожилий, но повреждается при этом большее количество волокон.
3. При такой травме сухожилия на время теряют свою работоспособность. В особо сложных случаях наблюдается отрыв связки от места крепления, в результате чего голеностопный сустав прекращает функционировать.

В травматологии выделяют несколько наиболее растпространенных видов травм голеностопного сустава и три степени так называемого растяжения связок. Расскажем о них более подробно.

Можно выделить такие виды травм голеностопа, как:

• подворот стопы внутрь (инверсия);
• подворот стко наопы наружу (эверсия);
• растяжение верхней части голеностопа.

Степени растяжения

Что касается степени растяжения, то слово «растяжение» здесь можно использовать лишь условно. Говоря иными словами, растянуть сухожилия, либо связки невозможно. В любом случае, коллагеновые волокна, образующие эти структуры, разрываются. Но степень этого разрыва различна. В зависимости от объёма повреждения связок голеностопа, растяжения в этой области подразделяют на три степени:

1. Для первой степени характерен надрыв волокон с сохранением более чем половины всех волокон целыми.
2. Вторая степень — разрыв половины коллагеновых волокон, при котором наблюдается сильный отек области сустава со смещением суставных элементов.
3. Третья степень — полный разрыв связок, патологическая подвижность в суставе, очень выраженный отек и боль в травмированной области.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

• Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
• Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
• Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

• Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
• Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
• Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
• Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Действия при травме голеностопного сустава

Первая помощь после получения травмы голеностопного сустава никак не отличается в зависимости от повреждений, которые были выявлены при самостоятельной диагностике пострадавшего.

При получении данной травмы пациента необходимо доставить в ближайший травмпункт. Главное в этом случае, чтобы сам пострадавший не двигал больной конечностью, не наступал на нее.

Лучше всего немедленно обратиться в травмпункт

В первую очередь, после получения травмы пострадавшую ногу необходимо сразу же зафиксировать в неподвижном положении, чтобы в результате движения пациент не мог ухудшить состояние сустава. Также нужно отметить, что при фиксации боль становится менее сильной, так как нога не нуждается в дополнительном поддержании близлежащих мышц.

Для того чтобы зафиксировать пораженный сустав, понадобится эластичный бинт. Если его нет, подойти может обычный марлевый бинт, шарф или даже высокий ботинок, который возможно затянуть шнурками, зафиксировав пораженную область до того момента, как эластичный бинт не будет получен.

Пораженный сустав нужно зафиксировать эластичным бинтом

Бинтовать пораженный сустав необходимо правильно, способом «восьмерка». Первый тур необходимо начинать накладывать с лодыжки, второй тур – вокруг самой стопы. Далее бинтование продолжается по тому же принципу.

Сама повязка после окончания бинтования должна плотно сжимать место поражения и препятствовать возможности поворачивать ступню. Плотная повязка также может стать препятствием для образования сильного отека после травмы.

Важно не пережать ногу эластичным бинтом, чтобы не нарушить кровообращение

Следующее, что также необходимо сделать как можно быстрее после получения травмы сустава, — приложить что-либо холодное. Идеально, если это будет компресс со льдом, но также могут подойти и любые другие поручные средства, например, какой-нибудь продукт из морозильной камеры или, если травма была получена на улице в зимнее время, снег.

Сам компресс необходимо прикладывать к пораженному суставу. Лучше всего – к тому месту, где отечность наиболее выражена.

В первое время рекомендуется прикладывать к пораженному месту холодный компресс

Пораженная конечность должна находиться выше уровня головы. Такая позиция поможет оттоку венозной крови от области поражения, а также поспособствует притоку артериальной крови, что очень полезно в данной ситуации. Благодаря данной позиции пораженной конечности, можно заметить, как отечность будет понемногу спадать, а ноющие болевые ощущения заметно уменьшатся. Ведь именно возникновение отека становится причиной большей болезненности, так как разрастающиеся ткани начинают давить на пораженную область. В свою очередь, обеспечение постоянного давления также препятствует оттоку венозной крови.

Желательно, чтобы конечность находилась выше уровня головы

Одно из главных исследований, которое поможет специалисту определить степень и характер поражения сухожилий или связок, – рентгенография. Такое исследование в первую очередь поможет проверить и исключить возможное при такой травме повреждение кости. Ведь если при этом имеет место перелом, лечение должно быть другим, иначе проведенная терапия не даст никаких результатов.

Рентгенография голеностопного сустава

Исследовав травму, специалист должен назначить лечение, которое может быть двух видов. В первом случае пациенту даются определенные указания, которые он должен выполнять для быстрейшего восстановления поврежденного сустава. Но есть и другой вариант событий – пациента отправляют в стационар, где занимаются его лечением. Стационарное лечение травм голеностопа проводится только при серьезных и обширных поражениях, вылечить которые в домашних условиях невозможно. Главное, чего не стоит делать в этой ситуации, – это отказываться от госпитализации.

Иногда растяжение связок голеностопа сопровождается переломами