Иммунодепрессанты: классификация и описание

Кора и корни

1. Отвар из коры обладает сильным мочегонным эффектом. Поэтому его полезно принимать для снятия отеков почечного и сердечного происхождения.
2. Отвар из листьев и коры обладает слабительным действием. Его принимают при атеросклерозе и болезнях желудка.
3. Ванна с корнями бузины спасает от бессонницы и головной боли.
4. Применение настоя из коры, ветвей и корней помогает при различных кожных заболеваниях. Ванночки с ним советуют принимать при сыпях на теле.
5. Порошок из высушенных корней и коры используют в качестве присыпки, подсушивающей раны, язвы и ожоги.
6. Ванны, компрессы и примочки спасают от рожистого воспаления кожи.
7. Водный экстракт корня оказывает мочегонное действие. Густой отвар (различные фитосборы) активно борется с экземой.

Иммунодепрессанты при ревматоидном артрите список препаратов

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.

Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:

Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:

При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

Влияние на организм человека

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Диагностика

Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.

Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:

По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.

Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:

При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Профилактика ревматоидного артрита

Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.

Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.

Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Артрит и артроз

Все многообразие патологий, поражающих опорно-двигательный аппарат, условно можно разделить на две группы:

• Воспалительные – артриты.
• Дегенеративно-дистрофические – артрозы.

Показания к применению препарата Актемра:

Про ревматоидный артрит всерьез:

Покупка и хранение лекарства

Экстракт хранится 2,5 года при температуре 2-8С. Замораживать его нельзя. Применять по истечении срока годности запрещается.

Иммунодепрессанты препараты при артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Болевой синдром в коленном суставе

Боль в колене сковывает движение и может практически обездвижить человека. Для избавления от нее необходим комплексный подход:

• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• корректировка рациона, избавление от вредных привычек.

Немного о диагностике и лечении ревматоидного артрита в общем

Конкретный метод лечения выбирает лечащий врач, он же подбирает препараты, которые должны остановить развитие болезни.

Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?

03 августа 2018

Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?

02 августа 2018

01 августа 2018

Как подготовиться к рентгену поясницы?

01 августа 2018

Боли в пояснице — как вылечиться в домашних условиях?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к тяжёлой аутоиммунной патологии, склонной к неуклонному прогрессированию симптомов.

Поэтому, несмотря на агрессивность терапии, вопроса: «Лечить или не лечить» не должно стоять.

Препараты основной группы

• Миелосупрессия;
• Гепатотоксичность;
• Диспептический синдром на фоне медикаментозного гастрита.

В основном это Метотрексат. Подробнее о препарате вы узнаете из видео:

Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, к базисным препаратам до сих пор относятся:

Иммунодепрессанты список препаратов при ревматоидном артрите

Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает четыре элемента:

Иммунодепрессанты (цитостатики)

Примеры препаратов: метотрексат, циклофосфан, азатиоприн, ремикейд, лефлюномид.

Основное действие: подавляют активность клеток иммунной системы.

Антималярийные препараты

Примеры лекарств: делагил (резохин, хингамин), плаквентил (гидроксихлорохин).

Основное действие: снижают остроту симптомов и замедляют прогрессирование болезни.

Примеры лекарств: ауротиомалат, ауронофин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Примеры лекарств: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).

Действие препаратов: купируют болевой синдром и снижают воспалительные процессы в тканях суставов и околосуставных сумок.

Для кистей

Правила применения иммуномодуляторов

Процедуру лечения многих заболеваний можно значительно ускорить и облегчить, используя иммуномодулирующие препараты. Но делать это нужно исключительно по рецепту врача, неукоснительно соблюдая прописанный порядок приема и дозировку.

Вот некоторые моменты, которые нужно учитывать при приеме подобных препаратов:

• Часто применять иммуномодуляторы нельзя. Допустимым считается употребление препаратов не чаще 2-3 раз в год. В этом режиме собственный иммунитет пациента будет успевать восстанавливать свои функции.
• Не стоит слепо доверять рекламе или советам знакомых. То, что отлично подошло одному человеку, для другого может представлять серьезную опасность.

Особенности применения детьми

Иммунная система ребенка еще не полностью сформирована и является достаточно уязвимой. Многие врачи высказывают парадоксальное на первый взгляд мнение, что на первых годах жизни ребенку болеть не просто можно, но даже необходимо. Легкие инфекционные заболевания тренируют иммунную систему правильно реагировать на внешние угрозы.

Прием ребенком иммуномодуляторов оправдан лишь в некоторых случаях:

• Заболевание проходит в тяжелой форме и собственный иммунитет маленького пациента оказывается явно не в силах с ним справиться.
• Ребенок болеет очень часто.

Это важно! Разумеется, назначение иммуномодуляторов (впрочем, как и любых других лекарственных препаратов) малышу должен осуществлять врач. Попытки самолечения, основанные на мнении знакомых, сомнительных источниках в интернете или на телевидении, могут быть чрезвычайно опасны для хрупкого детского организма

Особенности применения при беременности

Период беременности всегда характеризуется снижением иммунитета у женщины. Это объясняется тем, что плод может восприниматься организмом как чужеродный объект, поскольку он наполовину состоит из генетического материала отца. Чтобы организм не запустил механизм отторжения этого чужеродного для него (особенно на ранних стадиях беременности) объекта, мудрая природа и предусмотрела временное снижение иммунитета у будущей матери.

В этой ситуации прием иммуномодулирующих препаратов является не просто нежелательным, но даже опасным. Усиление иммунитета может привести к негативным последствиям вплоть до прерывания беременности.

В некоторых случаях врач все же может рекомендовать прием одного из иммуномодулирующих препаратов:

• Частые простудные заболевания.
• Воспалительные заболевания, протекающие в вялотекущей форме (тонзиллит, бронхит, гайморит).

Описание

В определенных условиях иммунные механизмы, играющие важную роль в защите организма от различных вредных воздействий, могут быть причиной нежелательных реакций. Так, отторжение пересаженных тканей и органов связано с иммунологической несовместимостью. При тканевой несовместимости организм вырабатывает к антигенам чужеродной ткани антитела, которые совместно с лимфоидными клетками вызывают ее повреждение и гибель. По современным данным некоторые заболевания (системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, аутоиммунный гломерулонефрит, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит и др.) могут рассматриваться как аутоиммунные процессы, возникающие в результате высвобождения содержащихся в организме специфических антигенов. В нормальных условиях эти антигены находятся в связанном состоянии и иммунопатологических реакций не вызывают. В связи с указанными причинами получило развитие новое направление поиска лекарств, тормозящих иммуногенез, подавляющих продукцию антител: поскольку антитела вырабатываются лимфоцитами и плазматическими клетками, иммунодепрессивной активностью должны обладать химические соединения, подавляющие пролиферативные процессы в лимфоидных (иммунокомпетентных) тканях и угнетающие биосинтез нуклеиновых кислот. Как оказалось, иммунодепресивное влияние оказывают многие вещества.

Классифицируют их следующим образом: подавляющие иммунный ответ в целом (например цитостатики), оказывающие специфическое иммунодепрессивное действие (в т.ч. антилимфоцитарная сыворотка), устраняющие реакции, сопровождающие иммунные процессы, обладающие противовоспалительным и лишь частично иммунодепрессивным действием (например глюкокортикоиды).

Особенно выраженная иммунодепрессивная активность присуща цитостатикам (см. Противоопухолевые средства) — алкилирующим средствам (циклофосфамид, хлорамбуцил, тиотепа, проспидия хлорид и др.), антиметаболитам (меркаптопурин, фторурацил и др.), некоторым антибиотикам (дактиномицин и др.). Представители этих групп применяются в настоящее время как иммунодепрессанты. Специфическим иммунодепрессантом является азатиоприн, близкий по строению и действию к 6-меркаптопурину. Иммунодепрессивные препараты могут снизить тканевую несовместимость и быть весьма эффективными при лечении аутоиммунных заболеваний. Однако ныне существующие препараты не обладают достаточной избирательностью действия, и их применение может сопровождаться побочными явлениями. Они подавляют продукцию интерферона, угнетают кроветворение (приводя к лейкопении, тромбоцитопении, анемии и даже панцитопении), возможно понижение общих защитных функций организма, активация вторичной инфекции, развитие септицемии, при длительном применении они могут способствовать развитию злокачественных новообразований. Иммунодепрессанты (цитостатики, в т.ч

азатиоприн и др.) должны применяться по строгим показаниям с соблюдением необходимых мер предосторожности

Системные иммуносупрессоры

Иммуномодуляторы этой категории действуют на весь иммунитет в целом. К ним относятся:

1. Метотрексат. Лекарство угнетает размножение клеток эпидермиса. Мощный препарат применяют, если прочие медикаменты оказываются бессильными при терапии псориаза и не могут положительно повлиять на иммунитет пациента. Метотрексат используется как в таблетках, так и в форме инъекций.
2. Циклоспорин. Препарат подавляет активность Т-лимфоцитов и снимает аутоиммунный воспалительный процесс. Медикамент не оказывает длительного влияния на картину крови. Назначают лекарство обычно в виде инъекций.

Препараты системного действия используются в крайних случаях и могут вызвать тошноту, рвоту, понос, слабость, боли в голове, снижение числа тромбоцитов в крови, токсическое поражение почек и печени, язвы в ротовой полости.

Список иммуномодуляторов

Из всего многообразия представленных на современном рынке фармакологических препаратов для укрепления иммунитета можно выделить около 10-15 наименований, пользующихся наибольшим спросом у потребителей:

Деринат

Выпускается в виде капель для носовой полости. Повышает устойчивость клеток к патогенному воздействию бактерий, грибков и вирусов. Активирует собственные защитные функции организма. Препарат считается достаточно безвредным, рекомендован даже для детей грудного возраста.

Полиоксидоний

Выпускается в форме таблеток и ректально-вагинальных суппозиториев. Отпускается в аптеках без рецепта. Препарат рекомендован при отитах, инфекциях во рту, частых простудных заболеваниях. Положительное воздействие достигается за счет усиления фагоцитоза, усиленной выработки антител и Т-киллеров.

Помимо своего непосредственного назначения способен выводить из организма соли и токсины, часто назначается онкобольным, проходящим сеансы химиотерапии.

Ликопид

Препарат искусственного происхождения, синтезированный из клеточной оболочки бактерий. Имеет выраженный бактерицидный эффект. Ликопид способен усиливать лечебный эффект противовирусных, противогрибковых препаратов, антибиотиков. Стимулирует противоопухолевые защитные механизмы организма.

Интерферон

Выпускается в нескольких видах:

• Ампулы с растворимым порошком. Полученная жидкость предназначена для закапывания в нос или глаза.
• Ректальные свечи.
• Раствор для внутримышечных инъекций.

Используется для восстановления иммунитета после перенесенных заболеваний, а также в качестве эффективного профилактического средства во время эпидемий ОРВИ.

Гриппферон

Благодаря безопасному составу, препарат может назначаться грудным детям. Гриппферон считается средством направленного действия. Лечащее вещество воздействует непосредственно на очаг инфекции, практически не попадая в общий кровоток.

Имудон

Широко разрекламированное средство иммуностимулирующего характера. Применятся для устранения болей в горле, стоматологических болей, лечения простудных заболеваний. Препарат усиливает антибактериальные свойства слюны, стимулирует работу лейкоцитов.

В отличие от простого Иммунала содержит некоторое количество аскорбиновой кислоты. Это дает препарату дополнительные возможности по связыванию свободных радикалов.

Циклоферон

Рекомендован к применению при ОРВИ, гриппе, различных видах герпеса. Разрешен детям с 4 лет. В качестве возможных противопоказаний производитель указывает заболевания щитовидной железы.

Это важно! Порядок приема и количество таблеток при простуде и герпесе значительно отличаются. Внимательно читайте инструкцию

Исмиген

Производится в формате таблеток для рассасывания. Содержит в своем составе слабые формы вирусов распространенных респираторных инфекций, помогая собственному иммунитету пациента научиться вырабатывать необходимые антитела для борьбы с настоящими патогенами.

Рибомунил

Действие препарата напоминает эффект от пероральной вакцины. Содержащиеся в лекарстве компоненты обладают идентичными бактериальным антигенами. Проникая в организм Рибомунил запускает механизмы выработки специальных антител.

Препарат можно давать детям с 6-месячного возраста.

Тималин

Препарат нормализует концентрацию лейкоцитов, запускает процессы синтеза интерферонов, активизирует процессы регенерации тканей. Показан пациентам, у которых диагностированы иммунодефицитные состояния, различные деструктивные процессы, острые и хронические инфекционные заболевания.

https://youtube.com/watch?v=LLwVElVqJrQ

Иммуносупрессоры при беременности и грудном вскармливании

Тиопурины

Известно, что активность ВЗК негативно влияет на течение беременности. Статистический анализ результатов исходов 2000 беременностей (1300 при язвенном колите, 700 при болезни Крона) показал, что в среднем 83% процента женщин с болезнью Крона и 85% женщин с язвенным колитом в ремиссии имели нормальное течение беременности. Частота пороков развития у детей составила 1%, что соответствует частоте среди здоровых лиц. Однако исследования показали, что эти значения меняются в худшую сторону у лиц с активным ВЗК в фазе обострения. Более того, у женщин с обострением заболевания во время беременности средняя продолжительность беременности была ниже, а дети имели меньший вес при рождении и меньшие значения баллов по шкале Апгар.

Таким образом, беременность с ВЗК в фазу ремиссии мало отличается от обычной, в то время как обострение увеличивает риск аномальной беременности.

Вопрос применения азатиоприна и меркаптопурина у беременных женщин с ВЗК в настоящее время активно изучается, а сведения о переносимости препаратов и их влиянии на плод постоянно дополняются.

Препараты этой группы относятся к группе D по шкале потенциальных рисков для плода при применении лекарственных препаратов, предложенной Управлением по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США (U. S. Food and Drug Administration или FDA). Авторитет этой организации крайне высок в мире медицины и фармацевтики, FDA является своеобразным цензором качества и безопасности лекарственных препаратов не только в США, но и в мире.

Что означает присвоение препарату категории D?

Категория D — получены доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, однако, потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск.

То есть препараты этой категории, к которой относятся азатиоприн и меркаптопурин, должны назначаться после тщательной оценки риска и пользы.

Эксперты европейского общества по изучению болезни Крона и язвенного колита (ECCO), проанализировав существующие данные по безопасности применения тиопуринов при ВЗК, рассматривают эти препараты как средства с низким риском для беременной и плода.

Наиболее частые нежелательные явления, наблюдаемые у новорожденных на фоне терапии тиопуринами — анемия после рождения и меньший вес при рождении по сравнению с лицами без терапии. Остается неясным, вызваны ли эти изменения приемом матерью препаратов из группы тиопуринов, или обусловлены самим заболеванием. Эта неясность обусловлена запретом на клинические исследования препаратов в отношении беременных женщин, поэтому вся информация собирается и анализируется вне исследований.

Мета-анализ кинических исследований не выявил разницы между частотой нежелательных явлений у новорожденных при сравнении групп беременных с ВЗК, получавших и не получавших тиопурины. Описанные случаи хромосомных мутаций и заболеваний крови — единичны, и частота их возникновения сопоставима с популяционной, то есть с частотой выявления у детей от здоровых матерей.

Резюмируя имеющиеся сведения, можно сделать вывод о возможности применения азатиоприна и меркаптопурина у беременных женщин после тщательно оценки всех факторов риска, а также соотношения польза/риск.

Матери, принимающие тиопурины могут проводить грудное вскармливание детей, поскольку метаболиты азатиоприна и меркаптопурина практически не проникают в грудное молоко (выявляются лишь небольшие их следы), т.е. препараты в этот период малоопасны для ребенка.

Метотрексат относится к группе препаратов X и запрещен к применению при беременности, поскольку вызывает аномалии развития плода. При планировании беременности женщинам, получавшим лечение метотрексатом, следует отменить препарат и избегать зачатия в течение 3-6 месяцев. Для мужчин период после отмены препарата и до зачатия следует продлить до 3-6 месяцев.

Несколько рецептов

Используют бузину в виде настоев и отваров
.

Также бузину можно использовать наружно:

1. При ревматизме, подагре и ушных болях: смешивают в равных количествах ромашку и цветы бузины, связывают в марлевом мешочке, обваривают кипятком и прикладывают к больному месту.
2. При воспалениях, опрелостях и ожогах: молодые листики отваривают в молоке с течение 5 минут, затем прикладывают к коже.

Необходимо помнить, что растение бузина ядовито. Слабый яд содержится во всем кусте, кроме мякоти ягод и цветков, но в семенах он все-таки присутствует. При использовании ягод их необходимо от мякоти.

Проводить лечение бузиной можно только после консультации с врачом и в строгом соответствии с его рекомендациями. Растение противопоказано:

1. При аллергии и индивидуальной непереносимости;
2. Во время беременности и в период кормления ребенка;
3. При наличии несахарного диабета и язвы желудка;
4. Детям младше 12 лет.

Черная бузина имеет и ряд побочных эффектов, которые могут проявиться при чрезмерном употреблении растения. Чаще всего это рвота, тошнота и другие симптомы отравления. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Стоит помнить, что бузина особенно опасна для животных – нельзя позволять им употреблять ее.

Иммуносупрессирующая/иммунодепрессантная

Иммуносупрессия – частичное либо полное подавление работы иммунной системы организма. При использовании этой методики существенно возрастает вероятность развития онкологии либо тяжелых инфекционных заболеваний. Единственным абсолютным показанием для применения иммунодепрессантов является трансплантация, после которой необходимо предотвратить отторжение пересаженного органа.

В ограниченном виде иммунодепрессия применяется для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых аллергических реакций. При этом необходим строгий контроль за дозировкой препаратов и состоянием пациента. Это позволяет снизить вероятность осложнений, выявить их развитие на ранней стадии и скорректировать план лечения.

В настоящее время используются только медикаментозные препараты, хотя ранее использовалось облучение радиацией для подавления костного мозга и других органов-компонентов иммунной системы. Сейчас эта методика не используется, так как воздействие носит практически необратимый характер.

Ионизирующее излучение используется только в одном случае – в качестве подготовки к трансплантации костного мозга. После строго дозированного облучения клетки костного мозга отмирают, что позволяет провести полную трансплантацию этого органа. По сути «перезапустить» иммунную и кроветворную системы организма.

Препараты-иммуносупрессоры

Иммунодепрессанты делят на две большие категории:

• Лекарства общей активности. Приводят к общему подавлению иммунитета, этот эффект относится к побочным, характерен для цитостатиков и глюкокортикоидов (гормоны, вырабатывающиеся в надпочечниках). Цитостатики блокируют деление клеток, применяются для лечения онкопатологий;
• Специализированные средства. Позволяют селективно блокировать различные компоненты иммунной системы. В качестве таких средств применяют антибиотики, вырабатываемые плесневыми грибами (циклоспорин, сиролимус) либо моноклональные антитела.

Препараты моноклональных антител получают методом генной инженерии, при помощи гибридомной технологии. Для этого выделяют антитела из организма животного, затем модифицируют таким образом, что молекулы становятся близки по структуре к человеческим.

После введения в организм они связываются со специфическими рецепторами на поверхности некоторых клеток вызывая различные эффекты. Основной целью являются либо клетки опухолей – запуск механизма самоуничтожения в них. Также существуют моноклональные антитела, которые связываются с Т-лимфоцитами и направляют их на уничтожение раковых клеток.

Часть таких препаратов обладает выраженным иммунодепрессивным эффектом, при минимуме побочных реакций. Поэтому их все чаще используют для предотвращения реакций отторжения трансплантатов. Наиболее распространенные лекарства:

• Алемтузумаб;
• АТГ-Фрезениус С

Таргетированные иммунодепрессанты находят применение в лечении других патологий, например, для остановки аутоиммунных процессов. Они позволяют избирательно подавить интерлейкин-2 и 6, рецептор CD 11а, альфа-фактор некроза опухолей. За счет такого воздействия специфический интерлейкин (вещество вызывающее патологическую реакцию) не связывается с рецептором клетки-мишени. В результате аутоиммунная реакция ослабевает, либо вообще прекращается.

Классификация иммуномодуляторов

Огромное многообразие препаратов (актуальный перечень иммуномодуляторов насчитывает более 400 позиций) принято разделять на три больших группы:

Эндогенные

Считаются наиболее безопасными для человеческого организма, поскольку производятся непосредственно из веществ иммунной системы животных (преимущественно крупного рогатого скота) или человека. В свою очередь подразделяются на 4 категории:

• Тимические препараты. Синтезируются из вилочковой железы или костного мозга животных. Более других свойственны природе человеческой иммунной системы.
• Интерфероны. Самая многочисленная группа. Структура таких иммуномодуляторов имеет белковую природу. Вырабатываются в естественной среде, как реакция на проникновение вирусов.
• Цитокины. Работают на межклеточном уровне. Назначаются при лечении гнойных ран, сильных ожогов, заражении крови.
• Иммуноглобулины. Основу этих препаратов составляют особые молекулы белка, которые в виде сыворотки вводятся в организм – внутримышечно или внутривенно.

Экзогенные

Экзогенные иммуномодуляторы имеют молекулярную или грибковую природу. Наиболее известными представителями этой группы можно считать бронхомунал, вакцину БЦЖ, пирогенал, рибомунил. Все они способны усиливать активность макрофагов (клеток, способных захватывать и переваривать токсины, бактерии и т.п.) и нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов, способных уничтожать бактерии и вирусы).

Синтетические

Являются продуктом направленного химического синтеза. К главным иммуно-физиологическим качествам таких препаратов можно отнести способность активации системы фагоцитоза, стимуляцию костномозгового кроветворения, нормализацию в крови уровня моноцитов, эритропоэтина, нейтрофилов.

Могут оказаться достаточно опасными для организма в случае неправильного применения.

Выращивание бузины в садах

Многие выращивают растение в садах и на огороде. Для декоративных целей обычно применяют специальные сорта, например, «Ева» («Черное кружево») с черно-розовыми листьями и розоватыми цветками.

Чтобы кусты хорошо прижились, рекомендуется высаживать их на солнечной стороне и обильно поливать. При необходимости и для более сильного роста летом можно добавлять удобрения, ранней весной рекомендуется проводить прикорм. При высаживании молодых кустов рекомендуется использовать смесь части тора, части песка и по две части перегной и дерна.

Размножается бузина несколькими способами:

Семенами: их высаживают с осени, к весне появляются ростки, которые пересаживают через год на постоянное место.
Черенками: Летом от куста отрезают зеленый черенок, обрабатывают срез и укореняют его.
Отводом: это наиболее трудоемкое и эффективное решение. Зеленые побеги пригибают к земле и прокладывают в борозды, засыпая землей

Через год побеги можно осторожно отделить от основного куста и пересадить.