Особенности физических занятий при сколиозе: симметричные и ассиметричные

Упражнения при сколиозе первой и второй степени

При сколиозе I степени могут быть использованы многие виды физической культуры, ведущие к более гармоничному развитию

Большое внимание следует уделять закаливанию организма. Проводится симметричная тренировка всех групп мышц, использу­ются динамические и статические упражнения, упражнения с сопротивлением и отягощением

Для трениров­ки дыхания показаны динамические и статические дыхательные упражнения. Все упражнения следует выполнять из исходных положений лежа на спине и на животе.

Комплекс 1. Упражнения для формирования и закрепления на­выка правильной осанки

Исходное положение: стоя

1. Принятие правильной осанки за счет касания стены или гим­настической стенки ягодичной областью, икроножными мышца­ми и пятками. Отойти от стены на 1—2 шага, сохраняя правильную осанку.

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища

1. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию. Приподнять голову и плечи, вернуться в и. п.
2. В правильном положении прижать поясничную область к полу.

Встать, принять правильную осанку.

Комплекс 2. Упражнения для укрепления «мышечного корсета»

Для мышц спины: Исходное положение: — лежа на животе , подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую.

1. Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живо т не поднимать, удерживать принятое положе­ние.
2. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны, к плечам.
3. Поднять голову и плечи; руки в стороны; сжимать и разжимать кисти рук.
4. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.
5. Приподнимание обеих прямых ног с удержание м 10—15 с.

Для мышц брюшного пресса: Исходное положение: — лежа на спине, пояс­ничная область прижата к опоре.

1. Сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах поочередно.
2. Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
3. Поочередное сгибание и разгибание ног на весу — «велосипед».
4. Руки за головой. Поочередное поднимание прямых ног вперед.

То же упражнение в сочетании с различными движениям и рук.

При сколиозе II степени на фоне общеукрепляющих упражнений применяют самокоррекцию, асимметрич­ную коррекцию, деторсионные упражнения (по пока­заниям). Обязательны дыхательные упражнения.

Симметричные корригирующие упражнения:

1. Исходное положение: лежа на животе, подбородок па тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны, положение туловища и ног прямое.
2. Поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища ; вернуться в исходное положение.
3. Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки; ноги, разогнутые в коленных суставах, приподнять — «рыбка».
4. Приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться — «лодочка».

В качестве симметричных могут быть использованы другие упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины из исходного положения лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси позвоночника.

Асимметричные корригирующие упражнения:

1. Исходное положение: стоя перед зеркалом , сохраняя правильную осанку, поднять плечо с поворотом его внутрь на стороне вогнутости

грудного сколиоза.

1. Исходное положение: лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.
2. Ходьба на гимнастической скамейке с мешочком на голове и отведением ноги в сторону выпуклости поясничного сколиоза.

Наглядные примеры упражнений при сколиозе 1 и 2 степени:

1 — потягивание в положении стоя со сцепленными руками;

2 — «насос»;

3 — поднимание одной руки вверх с отведением другой назад;

4 — наклоны в стороны;

5 — гиперкоррекция;

6 — наклоны в стороны с подниманием руки и отставлением ноги;

7 — прогибание спины в положении лежа;

8 — поднимание руки и ноги в положении лежа;

9 — прогибание спины (с палкой);

10 — поднимание руки и ноги вверх;

11 — прогибание спины;

12 — повороты корпуса;

13 и 14 — ползание с подтягиванием обеих ног (1-й и 2-й моменты);

15 — асимметричный вис;

16 — ползание с вытянутыми руками;

17 — ползание с поочередным вытягиванием рук вперед и подтягиванием соответствующей ноги;

18 — «гусеница»

19 — поднимание руки за голову в положении сидя на косом сидении;

20 — наклоны в стороны в положении сидя на косом сидении.

Профилактические меры

Физкультура при сколиозе однозначно улучшает состояние больного, но ограничиваться только ей не стоит. Желательно использовать, как минимум еще и определенные профилактические меры. К ним относятся:

Лечебный массаж при сколиозе.
Деторсионные виды упражнений.
Йога при сколиозе 1, 2, 3 и 4 стадии рекомендовал себя также весьма эффективно.
Упражнения доктора Бубновского.
Плавание.
Выполнение определенных видов упражнений в тренажерном зале при сколиозе также допустимы, единственный момент, на которые стоит обратить пристальное внимание, это правильный подбор движений.
Езда на велосипеде и катание на лыжах.

Вот что важно соблюдать в повседневной жизни, людям страдающим сколиозом, чтобы лечение было максимально эффективно:

• В положении сидя следить за тем, чтобы позвоночный столб находился в вертикальном положении.

• Не допускать позы с закидыванием ноги на ногу.

• Садясь на стул кресло или диван нога, а точнее, ступня должна полностью находиться на полу. Такая поза будет анатомически правильной. В соответствии с этим, выбирая мебель, отдавать предпочтение той, у которой сиденье находится на высоте от пола не больше длины голени.

• При необходимости соблюдать определенный сидячий режим в течение длительного промежутка времени, необходимо каждые 20–30 минут вставать и выполнять легкие разминочные движения. Это позволит избегать застойных явлений в спине и во всем организме.

• На протяжении всего периода бодрствования, как минимум один раз в два часа, выполнять прогибы спины взад-вперёд. Также можно выполнять упражнения, имитирующие подтягивание.

• При необходимости проводить длительный период времени в положении стоя, переминаться с одной ноги на другую ногу. Так можно делать каждые 10–20 минут. Это позволит избежать стресса всей спины.

• Стараться не носить тяжести, больше 3 кг для женщин и 5 кг для мужчин при любых проблемах со спиной, включая и искривление позвоночного столба.

• Если все же возникла необходимость поднять определенный вес, то стараться распределите его в обе руки равномерно.

• Для сна подбирать ортопедический матрас, имеющий среднюю жесткость.

• Также необходимо выбирать правильную подушку небольшого размера. Сон на подушке должен быть также в правильной позе. На изделие должна находиться только голова – исключи такую позу, при которой и плечи, и часть спины тоже ложится на подушку.

• Коррекция сколиоза у детей и подростков должна сопровождаться правильным анатомическим креслом за рабочим письменным столом. Так как дети в школьный период и период дальнейшего обучения проводят достаточно много времени за компьютером и письменным столом.

Упражнения при сколиозе позвоночника: особенности

Вряд ли хотя бы одно современное лекарство может заменить лечебную физкультуру. Комплекс упражнений, который обычно выполняется при сколиозе, помогает выполнить такие задачи:

• восстановить силу и упругость мышц, сформировать прочный мышечный каркас позвоночника;
• снять патологическое мышечное напряжение;
• предотвратить прогрессирование болезни, остановив увеличение угла искривления позвоночника;
• улучшить работу сердечно-сосудистой системы, нормализовать дыхание;
• снизить или полностью устранить боковое искривление позвоночника.

В связи с этим, лечебная гимнастика при сколиозе является основным методом консервативного лечения, и это признают ортопеды и вербологи всего мира. Лечебные комплексы могут использоваться как единственный метод терапии на начальных этапах патологического изгиба позвоночника. Кроме того, они используются при лечении третьей четвёртой стадий при сколиозе.

Искривление часто развивается во время интенсивного роста ребёнка. В этот период позвоночник ещё неокрепший и нестабилен, а физическое воздействие на него должно быть очень осторожным и профессиональным. В противном случае, может произойти серьезное повреждение, а именно:

• усугубление угла искривления;
• защемление внутренних органов;
• нарушение работы сердца и дыхательной системы;

Чтобы упражнения имели результат, нуно выбирать их с учетом того, в каком из отделов позвоночника развивается болезнь. Их часто целесообразно делать, а обучить технике должен инструктор.

Базовый комплекс ЛФК

Для упражнений нужно подготовить напольный коврик, гимнастическую палку и фитбол, проветрить помещение

Очень важно, чтобы форма и обувь для занятий была удобной, «дышащей», не мешала движениям и ничего не сдавливала. Нельзя приступать к упражнениям на полный желудок: прием пищи должен быть не меньше чем за полтора часа до этого

Фитболы и медболы для занятий фитнесом

Все занятия начинаются с разминки. Дети должны походить на носочках, подвигать руками в разные стороны, выполнить потягивания и наклоны, хорошенько разогреть мышцы. Для разгрузки позвоночника полезно подвигаться на четвереньках: малышей можно попросить изобразить животных, например, кошку или собаку. После разминки можно приступать к основному комплексу.

Иллюстрация	Описание упражнения
Упражнение 1	Ребенок ложится на спину, выпрямляет ноги, руки – вдоль туловища. Далее одновременно поднимает обе руки вверх, касаясь пола и максимально вытягивая позвоночник. Обе лопатки тоже должны прижиматься к полу. Хорошо потянувшись, опускаем руки обратно, и так несколько раз.
Упражнение 2	Лежа на спине, сгибаем руки в локтях и прижимаем к телу, одновременно упираясь локтями в пол. Поднимаем грудную клетку вверх, стараясь прогнуть позвоночник как можно сильнее. Задержавшись в таком положении 1-2 секунды, опускаемся снова на пол. Повторять нужно около 5-6 раз.
Упражнение 3	Лежа на спине, руки нужно согнуть в локтях, кисти положить на пояс. Далее поднимаем одну ногу вверх, не сгибая, и вытягиваем носок насколько возможно. Опускаем эту ногу, поднимаем вторую. Повторять нужно 5-6 раз.
Упражнение 4	Выполняем упражнение «лодочка». Ложимся на живот, выпрямляемся, руки вытягиваем вперед и соединяем вместе. Теперь нужно одновременно оторваться от поверхности ногами и руками, напрягая мышцы спины. Тянемся руками и носочками 2-3 секунды, после чего опускаемся на пол и расслабляем спину.
Упражнение 5	Выполняется в положении сидя. Нужно выпрямить спину, вытянуть ноги перед собой, а потом согнуть одну ногу и рукой притянуть колено к груди. Выгибать спину нельзя, носок второй ноги следует старательно вытягивать вперед. Держать позу несколько секунд, затем вернуться в прежнее положение. Повторить с другой ногой.
Упражнение 6	Лежа на спине, ноги сгибают и подтягивают колени к груди. Обхватывают их руками и поднимаются в положение сидя. Спину нужно держать прямо, плечи расправить, поднять подбородок. Выполнять не меньше 3 раз.
Упражнение 7	Выполняется стоя. Берем в руки гимнастическую палку и заводим за спину. С обеих сторон палку удерживаем согнутыми руками. Теперь необходимо одновременно потянуть оба конца палки вперед, прижимая ее к спине и оставаться в таком положении секунд 10-15. Можно походить так по кругу, выполнить несколько наклонов в стороны, приседания.
Упражнение 8	Лежа на животе, вытягиваем руки вперед и берем гимнастическую палку. Напрягая мышцы спины, поднимаем корпус вверх и отрываем палку от пола на 10-15 сантиметров. Опускаемся и расслабляем мышцы. Повторять минимум 5 раз.
Упражнение 9	Стоя у стены, нужно плотно прижаться к поверхности головой, плечами, ягодицами и пятками. Плечи должны быть расправлены, подбородок поднят. В такой позе следует оставаться около минуты.
Упражнение 10	Выполняется на четвереньках. Одну ногу вытягиваем как можно сильнее назад и наклоняем корпус к полу, стараясь прикоснуться грудной клеткой к поверхности. Подбородок нужно держать поднятым. Возвращаемся в исходную позицию и повторяем с другой ногой. Достаточно по 2 упражнения для каждой ноги.
Упражнение 11	Садимся на пол, ноги подгибаем под себя. Наклоняемся вперед, максимально вытягивая руки и касаясь ладонями пола. Остаемся в такой позе на 4-5 секунд, выпрямляемся.
Упражнение 12	Сидя на полу, вытягиваем ноги перед собой, ладонями упираемся в пол за спиной. Одну ногу сгибаем в колене, подтягивая к себе, и опускаем обратно, одновременно сгибая вторую ногу. Спина должна оставаться прямой, плечи расправлены.

Хорошие результаты дают растягивания на шведской стенке, фитболе, упражнения «ножницы» и «велосипед».

Упражнения для коррекции осанки в домашних условиях

Очень полезно при сколиозе ходить с книгой на голове: стараясь удержать книгу, ребенок тренирует мышцы спины и шейного отдела, выравнивает осанку. Делать это нужно хотя бы раз в день, по 5-10 минут.

Приучите ребенка ходить с книгой на голове и держать спину ровно

Основные правила

Гимнастика от сколиоза будет эффективна лишь в том случае, если выполнять ее правильно. Если не прислушиваться к советам тренера, то можно лишь усилить искривление.

ЛФК состоит из 3 частей:

1. Разминка. Этот этап пропускать нельзя. Прежде чем переходить к основной части занятия, необходимо разогреть суставы и сухожилия, наладить дыхание.
2. Базовый комплекс упражнений от сколиоза. В среднем каждое упражнения нужно повторять минимум по 10 раз, но продолжительность занятия определит врач.
3. Заключительная часть. Она такая же важная, как и разминка. Ее цель – постепенное снижение нагрузки и восстановление дыхания.

Начинать нужно с небольших физических нагрузок, все движения должны быть плавными

Необходимо обращать внимание на реакцию тела на каждое упражнение. Нагрузки должны быть дозированными, с каждым занятием их можно увеличивать, но перенапрягать позвоночник нельзя

Особенно аккуратно нужно делать ЛФК, если у пациента шейный сколиоз. Никаких резких и быстрых движений.

Корригирующие упражнения для спины при сколиозе подбираются только врачом исходя из вида искривления. Их нужно выполнять ежедневно, без перерывов. После каждого занятия необходимо лечь набок и отдохнуть 30 мин.

Противопоказания

При сколиозе, помимо общих противопоказаний для занятий физкультурой, существуют также ограничения по типу и интенсивности нагрузок. То есть определенные движения нельзя выполнить, когда позвоночник искривлен, чтобы не травмировать и не вызвать осложнений.

Существуют также временные противопоказания, которые являются обязательным условием для отсрочки занятий физкультурой до устранения причин риска.

Итак, общие противопоказания включают в себя:

• кривизна четвёртой степени;
• наличие сопутствующих патологий и быстрое прогрессирование болезни;
• серьёзные нарушения сердечно-лёгочной системы.

Относительные противопоказания:

• высокое давление;
• обострения хронических болезней со стороны желудочно-кишечного тракта, внутренних органов;
• инфекционные и вирусные заболевания, которые сопровождаются общим недомоганием и лихорадкой;
• послеоперационный период;
• нарушения кровообращения головного мозга.

В послеоперационный период никаких упражнений не назначают.

При любых осложнениях лучше заниматься в кабинете физиотерапии, под присмотром специалиста, так как не каждый может контролировать состояние организма в процессе выполнения упражнений в домашних условиях.

Что касается вида упражнений, при сколиозе противопоказаны:

• резкие прыжки и неравномерные нагрузки;
• резкие вращения корпуса тела;
• быстрый бег;
• силовые нагрузки;
• любые прыжки;
• кувырки.

Кувырки сколиозе под запретом.

К таким ограничениям относятся запрет на занятия акробатикой, легкой атлетикой, танцами, фигурным катанием, командными играми (баскетбол, футбол, регби).

Травматические виды спорта и занятия с повышенными нагрузками при сколиозе запрещены.

Резкие и нерегулярные нагрузки приводят к серьезным травмам позвонков и межпозвонковых дисков, разрыву ослабленных связок и мышечной ткани. Даже при слабовыраженном сколиозе подобные упражнения следует полностью исключить до полного выздоровления.

Упражнения для разных типов сколиоза

Существует 3 типа искривления позвоночника:

1. С-образный или обычный. Спина искривлена дугой, с перекосом вправо или влево.
2. S-образный. Искривление позвоночника наблюдается в двух отделах.
3. Z-образный. Самый тяжелый тип. Наблюдается кривизна в трех точках. Такой сколиоз тяжело поддается терапии.

Также болезнь имеет 4 стадии развития:

1. Первая степень характеризуется наличием угла искривления в пределах 10 градусов. При сколиозе 1 стадии искривлений не видно, если не присматриваться к высоте плеч.
2. Сколиоз 2 степени – изгибы в пределах 11-25 градусов, сильно заметна сутулость в наклоне плечей, высота которых визуально разная.
3. При наличии третьей стадии наблюдается сильное отклонение от вертикального положения, что вызывает определенные трудности в повседневной жизни. В некоторых отделах спины наблюдается перемежающийся гипертонус и атония мышц, что проявляется болью. Состояние чревато развитием сердечной или легочной недостаточности.
4. Терминальная стадия развития характеризуется сильными внешними деформациями, нарушающими работу внутренних органов и серьезно ухудшающими качество жизни. Такой человек получает инвалидность.

Гимнастика при сколиозе эффективна лишь при наличии 1 степени С или S типа. ЛФК назначают при второй стадии с помощью опытного реабилитолога.

При наличии третьей стадии болезни нужен поддерживающий корсет. Лечебный корсет лучше купить в Москве у проверенного специалиста. При сколиозе корсет снимает нагрузку с поясницы, что поможет унять дискомфорт. Долго носить не рекомендуют, так как могут ослабнуть мышцы кора. При комбинации с гимнастикой Шрот можно избежать частичной атрофии.

Четвертую степень сколиоза можно скорректировать только с помощью оперативного вмешательства. Необходима консультация лечащего врача. Консервативная терапия в этой ситуации малоэффективна.

Для коррекции осанки обязательно используют асимметричные и симметричные виды нагрузки. Выполняется гимнастика при сколиозе только после тщательного разогрева тела.

Пример базового комплекса включает такие действия:

1. Поставьте ноги на ширине плеч и положите кисти рук на плечи. Вращайте локтями вперед и назад по 10 раз в 3 подходах.
2. В том же положении начинайте сводить плечи вперед на выдохе, а на вдохе отводить назад, распрямляя грудную клетку. Соблюдайте такое же количество повторов и подходов.
3. Повторите упражнение, но только разведите плечи назад. Это упражнение необходимо для проработки и раскрытия грудного отдела спины.
4. Силой натяжения тяните руки вниз, а шею и голову вытягивайте вверх. Спина должна оставаться ровной. Повторите несколько раз, удерживая статическое напряжение в течение 5 секунд. Если легко, добавьте ещё несколько подходов.
5. Лягте на живот, расслабив тело и положив руки вдоль туловища. Затем плавно поднимите голову и опустите вниз. Количество повторов – 5-10.
6. Повторите предыдущее упражнение, но уже с упором рук в пол.
7. В лежачем положении попеременно поднимайте ноги. Количество повторов – 10-15, а подходов – до 3.
8. Поднимайте попеременно руки и ноги в лежачем положении.

Помните о технике безопасности, чтобы выправить искривление, нужно работать в медленном темпе. В противном случае эффект окажется противоположным.

Упражнения для укрепления спины у детей

В зависимости от возраста ребенка, его эмоционального состояния и иных физиологических показателей, врач определяет продолжительность занятий лечебной физкультурой, направленной на укрепление позвоночного столба.

В среднем длительность выполнения упражнений определяется следующим образом:

1. грудничкам до полугода будут полезны упражнения, выполняемые от 10 до 20 минут в день;
2. малышам от 6 до 12 месяцев принесет пользу ежедневная тридцати минутная гимнастика;
3. дети от года до трех лет могут заниматься физическими упражнениями до 30-40 минут ежедневно.

Лучше всего, чтобы первое занятие было проведено профессиональным массажистом, которые сможет показать родителям правильную технику выполнения.

Лечебно-укрепляющая гимнастика для мышц спины должна проводиться с определенной частотой. Начинать занятия следует с 3 раз в неделю. При положительной реакции ребенка на нагрузки, их частоту можно довести до ежедневных тренировок.

С точки зрения техники выполнения, важно помнить, что любая тренировка должна начинаться с разминки. За ней должен следовать основной комплекс упражнений, обязательно включающих легкую растяжку

В процессе занятий нужно избегать однотипных упражнений.

Также следует исключить упражнения, которые вызывают у ребенка боли и неприятные ощущения. Занятия лечебной физкультурой, как и занятия любым другим видом спорта, наиболее благоприятны при проведении за 50-60 минут до или после приема пищи.

Во время занятий физкультурой в лечебных целях достичь максимальной пользы и снизить риск получения травм, предотвратить появление побочных эффектов поможет ряд несложных, но обязательных к выполнению правил:

Комплекс специальных упражнений должен быть разработан лечащим врачом строго по индивидуальным показателям на основании предварительной диагностики. Данные специалистом рекомендации относительно техники выполнения упражнений, нужно строго соблюдать. Во время занятий лечебной физкультурой внимательно следить за осанкой ребенка, при этом положении спины должно быть максимально приближено к физиологическому положению.
Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в кабинете, имеющем специальное оборудование. Это может быть как поликлиника, так и домашние условия

Важно, чтобы ребенок всегда выполнял упражнения под присмотром взрослых.
В начале регулярных занятий лечебной физкультурой ребенок вместе с одним или обоими родителями должны пройти обучение в соответствующем кабинете поликлиники.
Каждое занятие необходимо начинать с массажа и разминки.
Все упражнение нужно выполнять в небыстром темпе, исключая резки движения, прыжки или рывки. Не допустимо включение элементов акробатики.
Важным правилом является противопоказание повышенной физической нагрузки с использованием отягощений, включая штанги, гири, гантели, при имеющихся нарушениях осанки.
В процессе занятий должны быть исключены ощущения любой, даже малейшей боли.
Специальные вращательные упражнения или вытягивание позвоночного столба также не рекомендованы для тренировок

Допустимо исключительно пассивное вытягивание, при котором под ногами обязательно присутствует опора.
Увеличение нагрузок должно происходить медленно и постепенно, от простых к сложным элементам, избегая форсирования.
При составлении комплекса упражнений должно быть предусмотрено чередование нагрузки для разных групп мышц, включение дыхательной гимнастики после физической тренировки.

Видео: “Как укрепить мышцы спины у ребенка на гимнастическом мяче?”

Заключение

Сколиоз – это заболевание, успешно поддающееся коррекции на ранних стадиях развития у детей и подростков. Регулярное проведение занятий лечебной гимнастикой в комплексе с другими методами физиолечения в подавляющем большинстве случаев приводит к значительному улучшению состояния больного, а нередко и к полному выздоровлению. Упражнения для занятий должны быть назначены исключительно специалистом индивидуально для каждого больного. Самолечение (в данной ситуации – подбор упражнений себе самостоятельно) не только не будет способствовать выздоровлению, но и ухудшит состояние больного, вызывая прогрессирование сколиоза.

Любую болезнь проще предотвратить, чем потом ее лечить. Родители обязаны с самого детства:

• прививать ребенку правила здорового образа жизни;
• следить за его осанкой во время ходьбы и занятий за письменным столом;
• стимулировать ребенка к занятиям спортом (в отношении сколиоза оптимальным видом занятий является плавание).

При соблюдении этих рекомендаций сколиоз наверняка обойдет вашего ребенка стороной. Если же искривление все-таки появилось, следует как можно раньше начать коррекцию осанки при помощи ЛФК – при таком подходе вы в наиболее короткие сроки добьетесь выздоровления.

Видео об упражнениях для детей при сколиозе.

61695 16

Сколиозом называют боковое искривление позвоночного столба, которое встречается в основном в детском возрасте.

Если родители вовремя заметят изменение осанки у ребенка, то исправить этот дефект не составит труда.

Одним из лучших и эффективных методов терапии различных стадий сколиоза остается лечебная физкультура.

ЛФК – это комплекс физических мер, который используется в лечении и профилактике болезней.

Опасность такого заболевания позвоночника заключается в том, что без надлежащего лечения сколиоз осложняется тяжелыми отклонениями функций внутренних органов.

Причин возникновения сколиоза много, но каждая из них ведет к нарушению работы мышечного корсета, который поддерживает позвоночник и придает ему осанку.