Строение и функции лучезапястного сустава

Первая помощь

Даже если самостоятельное вправление смещения и противопоказано, иногда эта манипуляция является необходимой. Кроме того, существуют меры, которые нужно принять до оказания помощи в медицинском учреждении и диагностики.

Что делать при вывихе руки:

1. Первым необходимым действием при повреждении лучезапястного сустава является использование льда или другого холодного предмета, чтобы снизить боль в запястье, и принятие обезболивающего средства.
2. После этого необходимо зафиксировать руку и не беспокоить до осмотра специалиста. Зафиксировать можно при помощи тугого эластичного бинта.
3. В случае смещения костей рук, чаще всего, люди самостоятельно обращаются в отделение травматологии, поэтому затягивать с диагностикой повреждений подобного рода не стоит, в избежании дальнейших осложнений.

После прохождения диагностики, пациенту назначается курс лечения, а также выписывают рекомендации для выполнения необходимых упражнений. позволяет ускорить выздоровления руки и возвращение основных функций конечности.

Первая помощь при растяжении имеет аналогичный алгоритм действия.

С чего начинать разработку в лучезапястном суставе

Главными правилами разработки являются:

1. постепенное и аккуратное увеличение интенсивности упражнений;
2. регулярность занятий.
3. отсутствие боли во время выполнения упражнений;
4. наличие разминки перед тренировками.

Работать над улучшением состояния лучезапястного сустава следует осторожно. Все воздействия осуществляются по ходу оттока лимфы: от кончиков пальцев к кисти

Мышцы разрабатываемой руки должны быть расслабленными.

ВНИМАНИЕ! Перед тем, как разработать лучезапястный сустав и начать тренировку, проконсультируйтесь с врачом. Специалист сможет объективно оценить состояние сочленения и назначить физкультурный комплекс. . Разработка сустава необходима, если человек не может согнуть или разогнуть руку после перелома костей или других перенесенных травм

Специальные упражнения помогут вернуть амплитуду движений

Разработка сустава необходима, если человек не может согнуть или разогнуть руку после перелома костей или других перенесенных травм. Специальные упражнения помогут вернуть амплитуду движений.

Базовые упражнения:

1. Возьмите небольшой резиновый мячик или эспандер в кулак. Постепенно разжимайте и сжимайте его в течение 3–5 минут, не менее одного раза в день. Подобную процедуру можно делать и без мяча, сгибая и разгибая пальцы в течение 10 минут.

2. Соединив две ладони, попеременно наклоняйте их в противоположные стороны, задерживаясь в положении наклона по 5 секунд.
3. Расположив локти на ровной и твердой поверхности, поднимайте по очереди каждый палец. Выполните по 3 раза для каждой руки.
4. Растягивайте мышцы кисти, соединяя большой палец с другими пальцами руки. Повторите по 5 раз на каждую руку.

Лечебная физкультура для разработки лучезапястного сустава может занимать 3–6 недель. Нельзя перегружать опорно‐двигательный аппарат, нужно составить расписание занятий и придерживаться его, выполняя по 3–4 комплекса упражнений за неделю.

Упражнения в гипсе

Начинать разработку лучезапястного сустава необходимо с восстановления подвижности пальцев рук. Для этого следует их поочередно сгибать и разгибать. Не стоит задействовать большой палец, так как это может спровоцировать болевые ощущения на первых этапах занятий.

Для восстановления моторики и подвижности лучезапястного сустава также можно сводить пальцы вместе и разводить их, имитируя веер. Когда болевые ощущения пройдут и четыре пальца руки будут проработаны, можно приступать к выполнению щелчков большим и указательным пальцами. Избегайте сильных сдавливаний и перенапряжения мышц во время щелчка. Количество щелчков – от 15 в день.

Для разработки движений в лучезапястном суставе полезно будет имитировать игру на рояле ежедневно в течение 10 минут. Можно сжимать пальцы в кулак, задерживаясь в таком положении на 2–3 секунды. Выполнять нужно по 20 раз ежедневно.

Не стоит выполнять действия, требующие перенапряжения мышц и сухожилий лучезапястной зоны кисти. Это вызовет дискомфорт, спровоцирует осложнения, в том числе гематомы, замедлит процесс регенерации тканей.

Какие структуры могут воспаляться в запястье?

Запястье имеет непростое строение, поэтому процесс воспаления может начаться с любой области. Причём некоторые заболевания станут в последствии локальными, а другие будут распространяться на окружающие их ткани.

Воспаление структур в запястье

1. Кости запястья имеют свойство патологически изменяться, что происходит при повреждениях их структуры, а именно, при вывихах, растяжениях и переломах. Далее развивается остеопороз, при котором снижается качество костной ткани.
2. Лучезапястный сустав воспаляется, при различных видах травм, которые являются причиной вывиха самого сустава, и повреждения его структуры. Очень часто здесь развивается заболевание остеоартроз.
3. Синовиальная оболочка лучезапястного сустава обычно воспаляется при синовите или артрите, которые возникают при переломах и травмах лучезапястного отдела.
4. Связки лучезапястного сустава относятся к очень нередкому случаю, при котором происходит их повреждение. Всё это возникает при больших неумеренных нагрузках.
5. Сосуды и нервы отдела запястья воспаляются, проходя патологические изменения, при длительной работе с неудобным положением руки, а также при больших тяжестях. Очень часто при данном случае развивается синдром запястного канала.

Первая помощь при разрыве связок

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

При разрыве связок лучезапястного сустава необходимо обратиться за медицинской помощью. Для этого пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт или отделение в хирургическом стационаре самостоятельно или вызвать Скорую помощь.

До приезда медиков следует оказать первую помощь, которая способствует облегчению состояния пациента, уменьшению патологических проявлений (боль, отечность, гематома).

Первая помощь при разрыве связок запястья руки:

• Успокоить пострадавшего;
• Фиксировать больную конечность в лучезапястном суставе с помощью эластичного бинта или другой плотной материи. Перетягивать руку нельзя, это приведет к нарушению кровообращения в кисти;
• Обездвижить конечность. Для этого руку следует подвесить на бинт или повязку-косынку;
• Применить местно холод. Для этого можно использовать любой охлажденный продукт, пластиковую бутылку с холодной водой, лед;
• Если боль сильная, нестерпимая, то необходимо принять таблетку обезболивающего средства (например, Нурофен, Кеторол, Темпалгин).

Возможные заболевания

Существует немало заболеваний и повреждений, которые могут нарушать функцию лучезапястного сочленения и кисти руки, соответственно. Коротко рассмотрим самые распространенные.

Пороки развития

Очень часто пороки развития компонентов сочленения выявляются случайно, так как не сопровождаются значимыми функциональными ограничениями. Чаще всего приходится встречать конкресценции (слияния) отдельный мелких костей запястья между собой, что несколько ограничивает амплитуду движений в сочленении.

Также можно встретить гипоплазию или аплазию (недоразвитие и полное отсутствие) некоторых костей или их отдельных элементов. Такой порок вызывает, наоборот, избыточную подвижность в лучезапястном сочленении. У некоторых людей можно выявить дополнительные кости запястья.

Врожденные вывихи и подвывихи в сочленении могут значительно нарушать функцию кисти, но они встречаются очень редко и подлежат оперативному лечению.

Повреждения

Чаще всего приходится сталкиваться с ушибом, кровоизлиянием в околосуставные ткани или гемартрозом лучезапястного сустава. Прогноз при такой травме благоприятный. Она хорошо поддается консервативной терапии.

Вот такой самый частый механизм вывиха в лучезапястном суставе

Вывихи кисти встречаются довольно редко, как правило, они сочетаются с переломом лучевой кости или ее шиловидного отростка. Лечение вывихов консервативное. В случае невправимых или застарелых вывихов может назначаться хирургическая операция.

Среди внутрисуставных переломов на первом месте находится перелом дистального эпифиза луча или его перелом в типичном месте (перелом Коллиса). Часто такая травма протекает одновременно с повреждением головки локтевой кости, ее шиловидного отростка и суставного диска.

Артриты

Воспаление лучезапястного сустава могут вызывать несколько причинных факторов. Встречаются гнойные инфекционные артриты как результат занесения патогенных микроорганизмов непосредственно в суставную полость при ранении или с током крови при септицемии.

Среди хронических артритов лучезапястного сустава нужно отметить ревматоидный артрит, воспаление сочленения при бруцеллезе, туберкулезе и реактивный артрит.

На рентгенограмме кистей рук пациента с ревматоидным артритом заметна деформация не только скелета пальцев рук, но и лучезапястного сочленения

Артроз

Деформирующий остеоартроз возникает вследствие заболеваний или травм в прошлом лучезапястного сочленения. Встречается сравнительно редко. Пациенты жалуются на боль и хруст в соединении при движении. Если патология прогрессирует, то развивается тугоподвижность, деформация сустава, но они слабо выражены и не сопровождаются значительным ограничением функции кисти.

Болезнь Киябека-Прайзера

Это асептический некроз полулунной и ладьевидной костей. Встречается довольно часто. Пациенты жалуются на боль, которая усиливается при движениях, незначительный отек области сочленения. На тыльной поверхности сустава можно выявить болезненность при пальпации. Движения становятся ограниченными, иногда человек даже не может сжать руку в кулак. Диагноз устанавливают с помощью рентгенографии. Лечение может быть консервативным с длительной иммобилизацией или хирургическим с эндопротезированием разрушенных костей.

Заболевания мягких тканей сочленения

Среди самых частых заболеваний мягких тканей лучезапястного сустава приходится сталкиваться со следующими:

• гигрома,
• периартроз,
• стенозирующий лигаментит,
• тендиниты,
• тендовагиниты,
• бурсит.

Нельзя забывать и о том, что в области лучезапястного сустава могут развиваться доброкачественные и злокачественные опухоли, например, остеома, остеосаркома, хондрома и пр. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в этой зоне, а также других патологических признаков необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Только так можно сохранить здоровье и функцию кистей рук.

Оперативное вмешательство

Если патологические изменения кистей прогрессируют, боль усиливается, несмотря на проводимую медикаментозную и физиотерапию, решается вопрос о выполнении оперативной хирургии при помощи артродеза. Эта методика хирургического вмешательства предусматривает фиксирование пораженного сустава в анатомическом положении с восстановлением подвижности сустава.

Операция по восстановлению подвижности сустава

Второй способ оперативной хирургии на суставах кистей – это имплантация протеза вместо пораженного сустава. Такой способ эндопротезирования позволяет снять болевые ощущения, исправить деформирующие изменения в пальцах руки с полным восстановлением их подвижности. В этом случае используются самые современные материалы и протезы, с помощью которых полностью повторяется анатомия суставов.

Важно отметить, что выбор хирургического вмешательства определяется только после тщательной диагностики, а в послеоперационном периоде рекомендуется проведение восстановительных процедур, в том числе использование специальной шины и физиотерапевтические способы лечения. Болевой симптом может возникнуть по ряду самых разных причин

Человеческий организм индивидуален, и эффективность проводимой терапии зависит от своевременного обращения к врачу с последующим диагностическим обследованием. Это позволит в дальнейшем избежать тяжелых последствий. Необходимо помнить, что появление болей в руках не должно оставаться без внимания. Это может привести к полной утрате подвижности конечности (артралгии)

Болевой симптом может возникнуть по ряду самых разных причин. Человеческий организм индивидуален, и эффективность проводимой терапии зависит от своевременного обращения к врачу с последующим диагностическим обследованием. Это позволит в дальнейшем избежать тяжелых последствий. Необходимо помнить, что появление болей в руках не должно оставаться без внимания. Это может привести к полной утрате подвижности конечности (артралгии).

Что такое костный возраст и как его определяют

Скелет лучезапястного сустава и других костей кистей рук является самым удобным и объективным объектом для определения костного возраста человека.

Костный возраст позволяет определить биологический возраст человека и выявить его отличия от паспортного. То есть этот метод диагностики позволит определить зрелость организма, отставание в физическом развитие и ряд наследственных патологий, которые характеризируются ранним окостенением зоны роста костей, что приводит к нарушению физического развития человека.

Рентгенограмма кистей рук позволит увидеть ядра окостенения и эпифизарные зоны (роста костей), оценить их состояние, согласно возрасту, спрогнозировать возможные отклонения или выявить уже существующие.

Существует несколько методик, которые помогут определить биологический возраст ребенка. Для его определения полученные рентгенограммы сравнивают с принятыми нормативами костного созревания с помощью специально разработанных рентгенологических таблиц.

Причины

Поражение сухожилий кисти — это довольно распространенное явление среди людей, чья работа связана с длительными и однообразными движениями рукой. От тендовагинита чаще всего страдают музыканты, работники конвейеров, наборщики текстов. Подобная форма заболевания называется асептической и возникает в результате чрезмерной нагрузки на определенную область руки, чаще лучезапястный сустав.

Инфекционный тендовагинит кисти провоцируется болезнетворными микроорганизмами, проникающими внутрь сухожильной оболочки. Причиной может стать оперативное вмешательство, травма либо гнойный очаг в других органах.

Неспецифический инфекционный тендовагинит лучезапястного сустава развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стрептококком или золотистым стафилококком. В качестве очага воспаления могут выступить:

• панариций;
• остеомиелит;
• гнойный артрит.

Специфический тендовагинит кистей вызывают бруцеллезная, гонорейная, сифилитичная и туберкулезная инфекции, для которых характерно гематогенное распространение.

Ревматические поражения суставов (синдром Рейтера, ревматизм, склеродермия, ревматоидный артрит) также могут спровоцировать тендовагинит как следствие воспаления токсической природы.

Ваше здоровье наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

Компресс из капусты

Лечение народными средствами артроза запястья кисти руки предполагает использование и листьев капусты в форме компресса. Здесь есть два варианта использования.

В первом случае используется капустный сок. Для того, чтобы его получить, капусту нужно мелко порезать, размять руками, или же просто использовать соковыжималку. В этом соке хорошо смочить ткань из натуральной шерсти и обмотать тканью больное место. Поверх приложить полиэтилен. Делается это на ночь.

Второй вариант предполагает использование капустного сока, который перемешивается с мёдом. Также можно использовать только лист свежей капусты, который смазывается мёдом и прикладывается к больному месту. Укрепляется компресс при помощи полиэтилена и повязки.

Заболевания

В процессе всей жизни человек испытывает огромные нагрузки на свои руки. Сюда подключаются её все основные отделы. Болевые ощущения в районах кисти или запястья могут говорить о заболеваниях суставной системы или же болезни внутренних органов человека. Такие симптомы часто происходят при травме данной части руки. Если человек повредил лучезапястный отдел, то он сразу же почувствует острую боль, которая со временем будет стихать, но движения кисти уже будут ограничены. Всё это сопровождается болезненными ощущениями.

Результатом вывиха фаланги пальца является отёк, деформация кости, иногда ярко выраженная, а также снижение функциональности пальца. Если произошёл перелом кисти, то возникают большие отёки, слышен хруст обломков, из-за которых возникает патологическая подвижность, ограниченность в движении.

Травмы лечат разнообразными методами. Это может быть консервативное лечение, которое заключается в восстановлении работоспособности повреждённого отдела, но с помощью ортеза или гипса, массажа, физических процедур. Иногда требуется оперативное вмешательство. Его назначают при серьёзных переломах. Существуют и другие заболевания кисти:

• Тендинит.
• Остеоартроз суставов кисти.
• Туннельный синдром.
• Асептический некроз.

Тендинит

Данное заболевание проявляется в результате однотипных движений, которые могут постоянно проявляться в хобби человека или даже при роде деятельности. Болевые ощущения изначально не выражены, но далее появляется острая боль. Специалисты рекомендуют устранить нагрузки на руку и содержать её в состоянии покоя, пока боль не пройдёт. Далее следует принимать тёплые ванночки, выполнять специальную гимнастику.

Остеоартроз суставов кисти

Данная болезнь имеет в себе множество причин. Она может проявиться и при неправильном питании, когда нарушается обмен веществ, и при разных видах переломов, особенно, когда кости неправильно срастаются.

Всё это сопровождается болями в районе кисти. Возникают они при нагрузке на данную часть тела, или же, когда заболевание стабильно прогрессирует, то болевые ощущения испытываются и в состоянии бездействия. При этом заболевании значительно ухудшается мелкая моторика рук. Артроз лечится с помощью комплексной терапии, которая проводится по назначению врача.

Синдром запястного канала

Такое заболевание происходит при защемлении срединного нерва. Это возникает при длительной игре на музыкальных инструментах, а также в работе за компьютером.

Признаками являются:

• Периодическое онемение кисти.
• Болевые ощущения.
• Ограниченная подвижность пальцев.

При данном заболевании человек должен сменить свой род деятельности, а также пройти терапию, которая направлена против воспаления. В нередких случаях требуется и хирургическое вмешательство.

Асептический некроз

Причинами данного заболевания служат частые переломы руки или же её воспаление. Болезнь серьёзная, которая постепенно поражает мышцы и кости отдела запястья. В этом районе тела плохое кровоснабжение, поэтому ткань со временем может отмереть. Здесь происходит воспаление, данное место сопровождается ярко выраженной болью, отеками. Очень часто приходится исправлять проблему с помощью операционного вмешательства.

Йога‐терапия для кисти

Упражнения для йога‐терапии во время разработки кисти:

1. Легкими надавливаниями и круговыми движениями воздействуйте на запястья, выполняя массаж в течение 3 минут.

2. Подставьте ладони под стопы, надавливая на кисти рук. Фиксируйте их, затем мягко, в статическом режиме, вытягивайте.
3. Положите ладони в сгибы коленей, сжимайте их между бёдрами и икрами. Затем мягко вытягивайте, как в предыдущем упражнении.
4. В сидячем положении или стоя охватите в замок предварительно расслабленную кисть, а другой — вытягивайте её.
5. Вытяните руки перед собой и предельно напрягите, ладони при этом сожмите в кулаки, выполняйте запястьями движения вверх‐вниз.
6. Возьмите лист бумаги и начните его комкать, добиваясь формы шара.
7. Соедините перед грудью ладони. Затем сильно прижмите их друг к другу и опускайте всё ниже, к области талии, не допуская их разъединения.
8. Сгибая руки в локтях и разводя их в стороны, приведите ладони к груди и переплетите пальцы рук. Затем мягко потяните запястья в разные стороны друг от друга.
9. Перекрестите прямые руки и переплетите пальцы в замок. Вращайте кистями сперва по направлению к себе, затем — от себя.

Каждое упражнение можно делать в течение 3–4 минут

Во время тренировки важно спокойно и глубоко дышать

Движения после снятия гипса

Для ускорения разработки лучезапястного сустава после снятия гипса следует выполнять следующие упражнения:

1. Прижмите ладонь больной руки к столу. Разводите и сводите пальцы в течение 2 минут. Повторите движения здоровой рукой.

2. Надавливайте поочередно подушечками пальцев на стол. Проделайте упражнение 1–2 минуты на каждую руку.
3. Придерживайте ладонь больной руки на столе с помощью здоровой конечности. Поднимите предплечье, задержите его на 3–4 секунды, опустите. Выполните 15 подъемов.
4. Поместите здоровую ладонь на стол, под больную кисть. Поднимите здоровую кисть, задержав её в таком положении на 3 сек, опустите. Выполните 10 подъемов.
5. Осуществляйте движения, будто протираете стол салфеткой в течение 2 минут.
6. Руку поставьте на локоть. Тяните большой палец к среднему, задержите их в сомкнутом положении на 3–4 сек. Повторите движение 10 раз.
7. Имитируйте снятие колец, делая это одной рукой. Делайте на 1 руку в течение 2 минут.
8. Большим пальцем поочередно надавливайте на подушечки всех остальных по 3–4 сек. Выполните 1 раз.
9. Обхватите здоровой рукой больную. Осуществляйте наклоны сжатой в кулак кисти с пораженным лучезапястным суставом в течение 2 минут.
10. Не меняя положения, осуществляйте круговые движения кулаком пораженной руки в разные стороны. Делайте в течение 3 минут.

Восстановление гибкости лучезапястного сустава будет протекать эффективнее, если дополнить комплекс ЛФК творческими занятиями, например, лепкой, рисованием, шитьем или собиранием пазла.

После снятия гипса полезны занятия с мячом и эспандером. Можно перебрасывать мяч с одной руки в другую, сдавливать его, задерживаясь в таком положении на несколько секунд, а также катать по поверхности стола ладонью больной руки. Заниматься разработкой лучезапястного сустава с эспандером следует ежедневно, выполняя по 10 повторов каждого упражнения. Со временем можно увеличивать нагрузку, сжимая эспандер по 15–20 раз.

Средства народной медицины

В домашних условиях возможно приготовить некоторые народные рецепты, применяющиеся для лечения запястья, пораженного артритом.

Перед тем, как приступить к самолечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист назначит правильное и полное лечение, поможет выбрать подходящие средства народной медицины, проведет аллергические тесты.

Рецепт №1: Компресс из капустного сока

Помогает снять воспаление и болевые ощущения при артрите, снимает ограниченность в движении запястий рук. Теплую, шерстяную ткань необходимо смочить в свежем капустном соке и приложить к больному суставу, утеплить. Держать такой компресс необходимо от 4 до 6 часов, можно оставить на ночь.

Рецепт №2: «Уральская мазь»

Для снятия боли при болезнях кистей используют «уральскую мазь» . Приготовить ее не сложно – 200 г соли (не йодированной) смешать со 100 г горчичного порошка, добавить необходимое количество парафина до получения кремообразной массы. Смазывать лучезапястное соединение для облегчения боли.

Рецепт №3: Отвар из трав

Как вспомогательное средство при лечении артрита используется отвар из трав. В равных количествах смешать цветки ромашки, календулы, бузины, листья крапивы и кору ивы, залить горячей водой, довести до кипения. После процедить и перелить в термос. Такой отвар можно употреблять 3-4 раза в день, по 1-2 стакана до еды.

Рецепт №4: Настойка из корня борца

Снимает воспаление и улучшает кровоснабжение в области лучезапястного сустава. 100 г высушенного корня борца залить 1 л водки, настоять в темном, теплом месте в течении 3 дней. После того, как настойка станет темной, можно использовать ее для растирания больных соединений.

Корень борца является хорошим болеутоляющим средством. Но не стоит забывать, что яд борца относится к очень токсичным алкалоидам. Врачи не рекомендуют превышать назначенную дозировку препаратов на основе этой травы.