Паратиреоидный гормон: основные функции и симптомы нарушений в выработке

Знакомьтесь: паратирин

Для здоровья каждого из нас огромное значение имеет правильный гормональный фон, под которым понимается вся совокупность гормонов в организме и их взаимодействие в обеспечении его роста и развития, а также поддержания в здоровом состоянии. Гормоны – это биологически активные вещества, которые синтезируются в железах внутренней секреции и, производясь в нужном количестве, оказывают значительное влияние на многие факторы, обеспечивающие стабильную работу органов и тканей. Паратирин – гормон, несущий в организме очень важную нагрузку: он обеспечивает кальциево-фосфорный обмен. Оба химических элемента важны в жизни каждого человека. Кальций – это химический элемент, обеспечивающий работу опорно-двигательного аппарата.

Кальций является важной составляющей хрящевой и костной ткани; ионы кальция входят в состав клеточных мембран. Кальций – это не только здоровые кости, но и стабильная работа нервной системы и кровь, которая хорошо свертывается

Фосфор же – это основной элемент фосфолипидов – ферментов, из которых состоит клеточная мембрана. Он, как и кальций, входит в состав костной ткани, контролирует биохимические процессы в организме и способствует усвоению глюкозы кишечником. Оба химических элемента, действуя в организме, в идеале составляют баланс, который сохраняется благодаря ПТГ.

Паратгормон вырабатывается в околощитовидных (паращитовидных) железах – эпителиальных тельцах. Будучи биологически активным веществом, паратгормон активно влияет на:

• Работу опорно-двигательного аппарата;
• Деятельность почек;
• Либидо у женщин и мужчин, потенцию у мужчин;
• Состав кровяной сыворотки;
• Здоровье кожи;
• Усваивание кишечником углеводов.

Основные функции паратгормона так или иначе связаны с кальцием и кальциево-фосфорным обменом. Так, например, паратгормон увеличивает концентрацию фосфора в моче и, наоборот, препятствует слишком сильному выведению кальция из организма (тем же путем). Если в организме образуется слишком много кальция, паратгормон отвечает за откладывание его в костях. Если в организме, наоборот, наблюдается недостаток кальция, то ПТГ “распоряжается”, чтобы кальций из костей поступал в кровь.

ПТГ важен своей связью не только с кальцием и фосфором, но и другими необходимыми организму веществами – микроэлементами и витаминами: в первую очередь с магнием и витамином D.

Паратгормон связан с концентрацией кальция в организме по принципу обратной связи: чем больше в организме кальция, тем меньше вырабатывается ПТГ. Наоборот: меньше кальция – больше производится ПТГ, который начинает свою работу по высвобождению кальция из костей, задержанию этого микроэлемента почками и усилению всасывания его из кишечника. Как только уровень концентрации кальция в организме доходит до нормы, активизация паратгормона уменьшается, ведь его цель временно достигнута: кальция в организме достаточно, баланс между кальцием и фосфором достигнут.

Секреция паратгормона, исходя из наличия или отсутствия кальциево-фосфорного баланса, может быть базальной или пульсовой. Базальная выработка гормона происходит в сравнительно медленном темпе: она действует в том случае, если в организме хватает кальция. Если же между соотношением кальция и фосфора не достигнут баланс, ПТГ начинает работать в пульсовом режиме: паратирин выбрасывается в кровь резко и многократно, как бы пульсирует (отсюда и название). Как только уровень кальция в организме отрегулирован, производство паратгормона вновь становится базальным.

Лабораторное исследование на ПТГ

Помимо анализа на паратирин пациенту, как правило, назначается определение содержания ионизированного кальция в крови, концентрация гормона оценивается вместе с данным показателем.

Назначение анализа и расшифровку полученного результата производит врач, который разъяснит, что может означать уровень того или иного показателя в конкретном случае, и при необходимости назначит лечение.

Показания к анализу

Исследование на паратиреоидный гормон назначается:

• с целью оценки работы паращитовидных желез;
• для определения причин нарушений обмена кальция и мониторинга больных с данной патологией;
• для диагностики гипопаратиреоза;
• в ходе дифференциальной диагностики первичного, вторичного и третичного гиперпаратиреоза;
• для оценки эффективности проводимого лечения заболеваний паращитовидных желез.

Показанием к исследованию может стать:

• повышение или понижение концентрации кальция в крови;
• сопутствующие симптомы нарушения кальциевого обмена (боль в животе, жажда, тошнота, судороги, покалывания в пальцах);
• остеопороз;
• хронические болезни почек, при которых наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации;
• проведенные хирургические операции в области шеи;
• повышение нервно-мышечной возбудимости;
• множественный кариес;
• желчнокаменная болезнь;
• рецидивы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Правила подготовки к исследованию

К анализу на паратирин нужно правильно подготовиться:

1. За сутки следует исключить употребление спиртных напитков, прекратить прием лекарственных средств, которые могут оказать влияние на показатели (после согласования с врачом).
2. Накануне анализа исключить интенсивные физические нагрузки, чрезмерное психическое напряжение. Перед забором крови обеспечить состояние полного покоя.
3. За 3 часа до взятия крови следует отказаться от табакокурения.
4. Сдавать кровь рекомендуется утром натощак (минимум через 12 часов после последнего приема пищи), лучше всего около 08:00.

Исказить результат исследования могут некоторые лекарственные средства, введение радиоизотопного препарата на протяжении 1 недели до проведения лабораторного теста. Эстрогены, фосфаты, противосудорожные препараты, противотуберкулезные средства могут повышать уровень паратгормона, а оральные контрацептивы, антибактериальные средства, витамин D – снижать.

Сколько делается анализ?

После того, как кровь взята из вены, из нее выделяют сыворотку и удаляют фибриноген. Затем анализ проводится иммуноферментным способом. Для получения результатов исследования нужно несколько часов. Обычно заключение выдается пациенту на следующий день. Одновременно с паратирином, как правило, исследуют уровень кальция (ионизированного и свободного), кальцитонина, магния и фосфора.

Что может оказать влияние на результат?

Прежде чем сдавать кровь на анализ, следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу подготовки к исследованию. Нужно изначально знать, что может привести к получению недостоверных результатов, и позаботиться об устранении возможных препятствий, способных повлиять на полученные данные. Итак, чтобы правильно пройти процедуру, необходимо учесть следующее.

Прием молока незадолго перед забором крови может стать причиной снижения значений. Повышение гормона зачастую отмечается при вынашивании ребенка и в период лактации. Ложное уменьшение может наблюдаться при болезни Бернетта (молочно-кислом синдроме). Применение радиоизотопных препаратов способно вызвать искажение результатов.

Лекарственные средства, способные увеличить концентрацию ПТГ в крови – диуретики, фосфаты, римфапицин, литий, стероиды, изониазид, противосудорожные и тиазидные медпрепараты. Лекарства, которые могут вызвать противоположный эффект, то есть понизить уровень, – пропранолол, циметидин.

Важно! Кроме этого, следует учесть, что концентрация гормона подвержена циркадным ритмам, и для нее характерны колебания на протяжении суток. Максимальные значения отмечаются в 14-16 часов, и базальные показатели фиксируются около 8 часов утра

Как нормализовать

Коррекция гормонального фона производится консервативными или хирургическими методами. Как понизить паратгормон, если его избыточность незначительная. Обычно в подобных случаях применяется консервативный подход посредством приема лекарств, щадящего питания и обильного питья.

Основной целью терапии выступает снижение кальция, для чего проводят диурез, при котором капельно вводится Фуросемид и хлорид натрия в течение 3 ч. Затем назначается Комплексон, который вводят больному на протяжении 6 ч по 50 мг/кг веса. Для стабилизации нормализовавшегося кальция в костях назначается Кальцитрин. Состояние паращитовидных желез нормализуется в течение нескольких месяцев или лет. Весь контрольный период пациента наблюдает врач, регулярно исследуется кровь на кальций. Если он все равно остается на критическом уровне, несмотря на терапию, то проводится хирургическое удаление паращитовидных желез.

Врачи более компетентны в вопросе, как понизить повышенный паратгормон в крови, потому самолечением заниматься недопустимо. Иногда снизить паратгормон без операции не удается, тогда специалисты прибегают к удалению желез, продуцирующих ПТГ. Обычно полностью удаляется три железы, а четвертая – лишь частично. Часть органа оставляют для достаточного снабжения организма паратгормоном. При этом вероятность рецидива после такого вмешательства остается минимальной и составляет всего 5%.

Влияние гормона на синтез витамина Д

С помощью этого гормона происходит следующий процесс. Витамин Д из неактивной формы трансформируется в активную. Все знают, что витамин D играет немаловажную роль в том, чтобы кальций всасывался в кровь. Играет роль этот витамин также в формировании костных тканей. Если в организме человека будет недостаточно вырабатывается паратиреоидный гормон, то соответственно будет меньше вырабатывается витамина Д. Таким образом будет неправильно развиваться скелет человека.

Витамин Д в его активной форме может образовываться только под действием этого гормона. Также следует учесть, что в формировании витамина Д играют роль ультрафиолетовые лучи. Человек должен находиться достаточное количество времени на свежем воздухе. Если в организме синтезируется мало этого витамина, то это может привести к различным заболеваниям костной системы. Это может быть остеопороз, рассеянный склероз, сахарный диабет, это все сопровождается быстрой утомляемостью мышечной ткани.

Специальный анализ дает возможность ценить содержание паратгормона в крови

Рarathyroid hormone может понижать кальций в скелете человека. Так же доказано, что он влияет на то, чтобы снижался процент кальция в грудном молоке женщин. Самые основные регуляторы гормона основаны на присутствии кальция в плазме. За очень короткий промежуток времени околощитовидные железы реагируют на снижение нахождения кальция в крови. Было отмечено, что когда уменьшается нахождение кальция в плазме, parathyroid hormone ведет себя следующим образом. Канальцевая реабсорбция кальция значительно снижается.

Основной функцией parathyroid hormone является то, что с помощью его увеличивается количество кальция и понижается количество фосфора в крови, он усиливает всасывание элементов в кишечнике. Было установлено, что гормоны при этом теряют активность в процессе, когда кальций всасывается в кровь.

Паратиреоидный гормон синтезируется в паращитовидной железе. Он играет основную роль в метаболизме важных элементов. Если в крови достаточно ионов кальция, то гормон вырабатывается в необходимом количестве. Независимо от того или понижен, организм человека терпит серьезные нарушения, которые постепенно ободряются.

Этот гормон регулирует следующие процессы:

1. Уменьшает потери кальция при мочеиспускании.
2. Увеличивает выведение фосфора при мочеиспускании.
3. Извлекает кальций и фосфор из кости в кровь при его недостаточной выработке.
4. Способствуют откладыванию кальция в костях, когда его норма в крови превышена.

Симптомы недуга по началу иногда путают с нарушениями в работе моче – половой системы, а женщины иногда думают, что эти симптомы являются сигналами о гормональном сбое в половой системе.

Значение этого гормона невозможно переоценить. Регуляция фосфора и кальция в костных тканях необходима для правильного построения скелета. Этот гормон успешно контролирует этот процесс. Поэтому необходимо, чтобы в организме человека было достаточное количество этого гормона, его уровень может колебаться в течение дня. Это связано с тем, что есть свои особенности метаболизма кальция. Самая большая концентрация гормона достигается после обеда. Меньше всего его в организме человека утром в 6 часов утра, это учитывается в момент, когда проводится анализ.

Когда необходимо проводить обследование паращитовидных желез

Железы нужно обследовать тогда, когда есть повод подозревать недостаточную выработку ПТГ. Уровень ПТГ проверяют в следующих случаях:

1. Когда у человека часто ломаются кости.
2. Остеопороз.
3. Падает уровень кальция в крови.
4. Склеротические процессы в позвоночнике.
5. Проблемы при мочеиспускании.
6. Неправильная работа паращитовидных желез.
7. Камни в мочевом пузыре.

Как происходит обследование

Для того чтобы узнать количество гормона ПТГ в крови, у пациента берут анализ крови из вены. С утра пациенту ничего нельзя есть, ему 3 дня до обследования нельзя делать физические нагрузки, принимать алкоголь. В тот день, когда будет проходить обследование, больной должен отказаться от курения. Так же следует помнить, что за час до проводимого исследования пациент должен находиться в спокойном состоянии

Это важное обследование, поэтому к нему необходимо тщательно подготовиться, учитывая все рекомендации лечащего врача

У мужчин и женщин свои нормы и показатели parathyroid hormone

Нормы у мужчин колеблются в зависимости от возраста:

• до 22 лет — от 12 до 95 пг/млот;
• до 70 лет — от 9.5 до 75 пг/мл;
• от 72 лет — 4.7 до 117 пг/мл.

Нормы для женщин:

• до 22 лет — от 12 до 95 пг/млот;
• до 70 лет — от 9.5 до 75 пг/мл;
• от 71 года — 4.7 до 117 пг/мл3.

У беременных женщин эти нормы искажены.Когда проводится анализ, учитываются все возрастные и половые особенности человека, у которого появились симптомы нарушения выработки гормона. Как понизить паратгормон?

Как корректировать parathyroid hormone

Если в организме пациента недостаточно этого гормона, то ему назначают заместительную терапию на несколько месяцев или на всю жизнь. Это зависит от того, почему снизился уровень этого гормона в организме. Если в организме не хватает parathyroid hormone, то проводится хирургическая операция. Это необходимо для того чтобы достигнуть нормы гормона в организме человека. Бывают ситуации, когда в результате исследований выявлены признаки рака щитовидной железы, в таких случаях железа полностью удаляется и назначается гормональная терапия на всю жизнь.

Для нормальной выработки паратгормона необходимо вести здоровый образ жизни

Если анализ оказал, что в организме человека наблюдается избыток parathyroid hormone, то хирургическая операция является единственным выходом. Это необходимо для того, чтобы регулировать количество вырабатываемого гормона. Обычно эта операция переносится пациентом хорошо, без осложнений. Пациент после реабилитационного периода ведет обычный привычный для него образ жизни. Если пациенту пожизненно назначается заместительная гормонотерапия, он не чувствует недостатка parathyroid hormone в организме, он периодически проходит анализ на его содержание и следит, не появляются ли симптомы заболевания.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Норма паратгормона

Норма паратгормона в анализе крови измеряется в различных единицах: мкг/л, нг/л, пмоль/л, пг/мл и имеет весьма небольшие цифровые значения.  С возрастом количество продуцируемого гормона увеличивается, поэтому у лиц преклонных лет его содержание может быть вдвое больше, нежели у молодых людей. Однако, чтобы читателю было проще разобраться, наиболее часто употребляемые единицы измерения паратиреоидного гормона и границы нормы в соответствии с возрастом целесообразнее представить в таблице:

Очевидно, что определить какую-то одну (точную) норму паратиреоидного гормона не представляется возможным, поскольку каждая клинико-диагностическая лаборатория, исследующая данный лабораторный показатель, использует свои методики, единицы измерения и референтные значения.

Между тем, также очевидно, что нет различий между мужскими и женскими паращитовидными железами и, если они функционируют правильно, то нормы ПТГ как у мужчин, так и у женщин меняются только с возрастом. И даже в такие ответственные периоды жизни, как беременность, паратгормон должен четко следовать за кальцием и не выходить за границы общепринятых норм. Однако у женщин, имеющих латентно протекающую патологию (нарушение кальциевого обмена), во время беременности уровень ПТГ может повышаться. И это не является вариантом нормы.

Как повысить и понизить уровень гормона

Для коррекции показателей нужно прислушаться к рекомендациям эндокринолога и ортопеда. Вначале нужно разобраться в причинах избыточного либо недостаточного продуцирования паратирина, провести комплексное обследование организма. При нехватке магния или кальция нужно восполнить дефицит изменением рациона, приемом витаминных комплексов и биодобавок с Mg и Ca.

Временно повышают уровень ПТГ препараты:

• Гормональные составы на основе эстрогена,
• Изониазид.
• Литий.
• Циклоспорины.

Временно снижают показатели ПТГ:

• Фламотидин.
• Препараты на основе витамина D.
• Магния сульфат.
• Преднизолон.

При выявлении опухолевого процесса нужно удалить новообразование или пораженные паращитовидные железы. При небольшом отклонении уровня ПТГ от нормы возможно медикаментозное лечение

Важно соблюдать диету с ограничением алкоголя, быстрых углеводов, жирной и острой пищи, крепкого кофе. Нужно получать больше или меньше кальция с пищей, в зависимости от уровня минерала в костях и крови

Обязательно придерживаться оптимального питьевого режима, чтобы предупредить обезвоживание на фоне учащенного выведения урины.

При появлении мышечной слабости, мучительной жажды, активного выведения мочи, ломкости ногтей, переломов после легких ушибов нужно провести комплексное обследование скелета, сдать анализы на уровень ПТГ. Сочетание перечисленных признаков часто указывает на проблемы с фосфорно-кальциевым обменом. При выявлении отклонений в показателях паратгормона нужно провести коррекцию гормонального фона, чтобы избежать развития паратиреоидного криза, сохранить оптимальную плотность костей.

• https://tvojajbolit.ru/gematologiya/paratireoidnyiy-gormon-v-krovi-povyishen-chto-eto-znachit/
• https://endoinfo.ru/theory_pacients/parashchitovidnye/paratgormon.html
• https://www.neboleem.net/paratireoidnyj-gormon-i-ego-funkcii-v-organizme.php
• https://siestafit.ru/analiz-krovi/kak-podgotovitsya-k-sdache-analiza-krovi-na-paratgormon/
• https://apkhleb.ru/krov/analiz-krovi-paratgormon-ptg
• https://medgen66.ru/zhenskie-gormony/kakova-norma-paratgormona.html
• https://zdorovi.net/prochee/paratgormon-norma-gormona-analizy-prichiny-povyshenija-u-zhenshhin.html
• https://gormony.guru/kak-pravilno-sdat-analiz-krovi-na-paratgormon-ptg.html
• https://onwomen.ru/paratgormon.html
• https://fr-dc.ru/gormony/paratirin-ili-paratgormon-chto-eto-takoe-norma-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-povysheniya-i-ponizheniya-urovnya-vazhnogo-regulyatora-parashhitovidnoj-zhelezy

При каких ситуациях необходимо сдать анализ на паратгормон?

Специалист в эндокринологии назначает анализ, когда есть подозрения на разные заболевания. В первую очередь, проверяют синдром Шенгрена, имеется ли он у пациента. Уже потом необходимо провести диагностику, которая показывает выше нормы уровень гормона, ниже нормы или же он находится в норме. Сдают его по рекомендациям сразу с анализом на уровень ионизированного кальция, кальцитонина, а также фосфора.

Если поддаваться конкретике, то кальцитонин и паратгормон являются антагонистами. И это на самом деле очень важный факт. Кальцитонин старается укреплять костную ткань, что снижает количество переломов, в то же время паратгормон разрушает костные балки. Такое явление, как корреляция гормональных веществ может наблюдаться вместе с переданными наследственными качествами. Дело может доходить и до образования опухоли. Именно так наблюдается процесс, при котором задействованы сразу два гормональных вещества. Поэтому специалисты и говорят сдавать анализ на два разных гормона, но в совокупности.

При каких случаях назначают данный анализ на паратиреоидный гормон:

• чрезмерное понижение или повышение уровня кальция в крови человека;
• остеопороз;
• частые переломы длинных частей костей.
• склеротические изменения в частях позвоночного отдела;
• возникновение кистообразных образований в костной ткани;
• мочекаменная болезнь, при которой в почечном отделе появляются камни;
• возникновение недоброкачественных и доброкачественных опухолей в районе паращитовидных желез.

Как проходит данный анализ, как к ним подготовиться?

Уровень паратгормона в организме человека определяют с помощью взятия крови из вены. Данный процесс необходимо проводить именно натощак, 8 часов должно пройти с момента потребления пищи. В день сдачи анализа ни в коем случае нельзя курить за 3 часа непосредственно до процедуры. Также по советам врачей за 3 дня до анализа требуется отказаться от принятия различных препаратов кальция, которые предназначены именно для повышения его уровня в организме.

Сильные физические нагрузки,также могут способствовать неточному диагностированию уровня паратгормона. Постарайтесь воздержаться от приёма алкоголя, который негативно сказывается не только на анализ, но и на ваше здоровье. Жирная пища тоже запрещается, её нужно исключить из рациона за сутки до процедуры. Пациенты в процедурный кабинет стараются прийти пораньше, в это время им предоставляют абсолютное спокойное состояние. Также рекомендуют проходить анализ в 8 часов утра. Перед этим, конечно же, у вас должен состояться полноценный сон. Такие условия постараются обеспечить вам более верный результат анализа.

Какие специалисты помогут вам подготовиться к анализу:

• Ортопед;
• Эндокринолог;
• Терапевт;
• Ревматолог;
• Онколог.

Витамин Д и паратгормон

Витамин Д и паратгормон – это вещества, эффекты которых похожи и во многом зависят друг от друга. Оба вещества – и витамин Д, и паратгормон – своим основным действием имеют повышение уровня кальция крови. Как и в случае, с кальцием, паратгормон и витамин Д могут друг на друга влиять. Эффект этот весьма интересен и реализуется в общих чертах так. При снижении уровня кальция крови клетки паращитовидных желез начинают активно вырабатывать паратгормон, который усиливает гидроксилирование витамина Д в почках и образование кальцитриола – активной формы витамина Д, которая по силе своего действия может быть уверенно признана гормоном. Кальцитриол с одной стороны, усиливает выделение в стенке кишки особого транспортного белка – кальмодулина, который «перетаскивает» кальций из просвета кишечника в кровь, а с другой – непосредственно действует на особый рецептор на поверхности клеток паращитовидных желез (он так и называется – рецептор к витамину Д или VDR, vitamin D receptor). Активация рецептора к витамину Д приводит к подавлению размножения клеток паращитовидных желез, т.е. косвенно действует в сторону снижения уровня паратгормона.

Важно понимать, что снижение поступления витамина Д в организм человека приводит к «растормаживанию» деления клеток паращитовидных желез и одновременно к стимуляции выработки этими клетками паратгормона. Это происходит при малом количестве солнечных лучей, попадающих на кожу, поскольку витамин Д вырабатывается в коже человека

Второй причиной недостатка витамина Д является недостаточное поступление витамина Д с пищей. Низкий витамин Д в крови приводит к малому поступлению кальция в кровь, что активирует выработку паратгормона клетками паращитовидных желез.

Вторая частая ситуация, с которой обращаются пациенты в Северо-Западный центр эндокринологии – так называемый вторичный гиперпаратиреоз, т.е. состояние, при котором в крови повышен паратгормон, а кальций в норме. Выявление нормального или сниженного кальция одновременно с повышением уровня паратгормона говорит обычно о низком уровне витамина Д в крови. Можно, конечно, провести анализ крови на витамин Д, но можно поступить и иначе – назначить пациенту препараты витамина Д и кальция, а через 1-2 месяца провести повторный анализ крови на паратгормон и ионизированный кальций. Если в повторном анализе будет выявлено снижение или нормализация паратгормона, а уровень кальция будет в норме – это будет с высокой степенью достоверности говорить о том, что пациенту просто необходимо подольше пользоваться добавками кальция и витамина Д. Если же повторный анализ крови покажет, что паратгормон по-прежнему высокий, а кальций повысился выше нормы – это будет свидетельствовать о наличии у пациента первичного гиперпаратиреоза, опухоли паращитовидной железы.

Признаки повышения

Гиперпаратиреоз – именно так называется болезнь, когда паратиреоидный гормон повышен, встречается примерно у каждого тысячного жителя планеты. При этом заболевших женщин примерно втрое больше, нежели мужчин. Чаще всего недуг выявляется у пациентов среднего, 20-50-летнего возраста.

Понять, что паратгормон повышен, помогают характерные симптомы вроде:

• Слабости ног или общеорганической обессиленности;
• Снижения тонуса мышечных тканей и выраженной болезненности в отдельных мышцах;
• При гиперпаратиреозе пациенты утрачивают нормальную координацию и двигательную активность, потому встают и самостоятельно ходят с большим трудом;
• Когда паратиреоидный гормон выше нормы, то походка пациента изменяется, становится похожей на утиную, пациент передвигается, переваливаясь;
• Кожные покровы приобретают землистый оттенок и иссыхаются;
• Зубы начинают крошиться, расшатываются и выпадают, эмаль трескается, что говорит о челюстном остеопорозе;
• Если гормональный дисбаланс беспокоит пациента длительное время, то патология приобретает более тяжелые масштабы, когда наблюдаются скелетные деформации и костные переломы, причем даже при незначительных ушибах;
• Больные отмечают, что они постоянно хотят пить, испытывают частые мочеиспускательные позывы, что может стать причиной ошибочного диагноза (например, диабет);
• Постепенно происходит формирование недостаточности почечных структур, в них запускаются камнеобразующие процессы, развивается нефрокальциноз;
• У некоторых пациентов в клинике присутствуют изменения поведенческого характера вроде раздражительности и истеричности, беспричинной плаксивости или сонливости, психологической усталости и пр.

Подобная клиническая картина явно указывает на наличие у пациента определенных проблем и требует проведения грамотной диагностики. Если подобное состояние не лечить, то может развиться гиперпаратиреоидный криз, при котором беспокоит неукротимая рвотная реакция и выраженное ощущение жажды, ухудшение самочувствия и абдоминальные боли, при любом движении возникают суставно-мышечные боли и гипертермия до 40 градусов. Обычно подобное состояние возникает при спонтанных переломах или сложных интоксикациях, тяжелых инфекциях, отклонениях при вынашивании или при терапии ЖКТ щелочными или антацидными препаратами. При гиперпаратиреоидном кризе наблюдается превышение содержания кальция практически вдвое. Если и дальше бездействовать, то сознание затуманивается, повышается риск смертельного исхода. Примерно 50% пациентов в подобном состоянии умирают.