Вывих ключицы

Лечение

Лечить вывих ключицы можно двумя способами: классическим и с помощью хирургического вмешательства. Лечение травмы не сложная процедура, поскольку само вправление не сложно. Более сложным является фиксация конца кости в правильном положении. Для консервативного лечения применяют два вида повязок: эластичную или неэластичную.

Чаще всего при консервативном методе лечения применяют повязку Волковича, для которой используют инъекцию новокаина для обезболивания травмированного места. Затем вправляют конец кости на место, и под руку кладут валик из ваты и марли. Затем накладывают фиксирующую повязку с помощью бинта.

Операция

В том случае, когда лечение консервативным методом не приносит облегчения больному, применяют хирургическое вмешательство. Для вправления конца кости применяют спицы, винты или пуговицы.

1. Проведение фиксации с помощью спиц не приносит должного результата. В большинстве случаев возникают рецидивы после операции;
2. Винты являются намного лучшим вариантом фиксации, но после их применения рука не полностью восстанавливает свою функциональность;
3. С помощью пуговиц вправление ключица лишь на первый взгляд видится благополучным. Но в конечном результате тоже возможны рецидивы вывиха;
4. Самым лучшим способом лечения является применение пластики связок. В этом случае используют искусственные связки, которыми полностью заменяют поврежденные.

Каким бы ни был способ лечения вывиха, руку необходимо обездвижить на некоторое время. Для этого накладывают гипс, и носить его рекомендуют на протяжении полтора – двух месяцев.

В домашних условиях

В давние времена вывих ключицы лечили в домашних условиях. Этими средствами можно пользоваться и сейчас, ведь до тех пор, пока не приедет больному специалист, боль необходимо чем-то унять. Для этого используют тесто и полынь. Тесто месят из уксуса и муки. Консистенция его должна быть густой.

Накладывают это средство на поврежденное место и поверх него накладывают повязку. Можно так же использовать кашицу из листьев полыни. Еще одним средством будет смесь подсолнечного масла и масла лаванды. Но его необходимо настаивать на протяжении нескольких месяцев, при этом ее необходимо перемешивать. Это лекарство отличное болеутоляющее средство.

Профилактические мероприятия по избежанию травматизма

К сожалению, в условиях современного мира полностью обезопасить себя и своих близких от развития подобных травм не представляется возможным. Однако врачи-травматологи настоятельно рекомендуют соблюдать некоторые простые правила, благодаря которым есть вероятность снизить риск вывиха или ушиба ключицы:

• перед любой тренировкой или физической нагрузкой проводите разминку;
• не поднимайте тяжести из положения стоя;
• соблюдайте технику безопасности при работе на производстве;
• регулярно посещайте врача и сдавайте все необходимые анализы;
• занимайтесь лечением хронических заболеваний;
• в зимнее время года носите защитные накладки для обуви.

Если же травма всё же произошла, не тяните с обращением к врачу: так вы только уменьшите сроки проводимого лечения. Помните, что большая часть терапии проходит в домашних условиях, поэтому вы не будете оторваны от семьи или социальной жизни.

Ушиб и вывих ключицы могут привести к развитию множества неприятных последствий, а также на долгое время лишить человека способности полноценно использовать обе конечности. Именно поэтому необходимо настаивать на ранней диагностике: при первых подозрениях на получение травмы у себя или ребёнка обращайтесь в травмпункт. После проведения дифференциальной диагностики врач поставит диагноз и определит объём необходимого медикаментозного или оперативного вмешательства. Также помните, что соблюдение всех правил профилактики максимально обезопасит вас от возникновения недуга.

Осложнения при переломе ключицы

Перфорация кожи отломком и возникновение открытого перелома, повреждение плечевого сплетения костными отломками или в результате тракционного механизма травмы, повреждение подключичной, подмышечной артерии, травма легкого с развитием пневмоторакса.

Признаки повреждения магистральных артерий при переломе ключицы. Классические признаки разрыва магистральной артерии при переломе (кровоизлияние, пульсирующая гематома) встречаются крайне редко. Чаще всего происходит разрыв интимы артерии при ее растяжении в момент травмы, что ведет к развитию тромбоза в месте разрыва. Риск развития данного осложнения гораздо выше у лиц преклонного возраста, что обусловлено чрезмерной кальцификацией интимы сосуда в результате атеросклероза.

Ранние симптомы артериальной непроходимости:

1. нарастающая боль в дистальном отделе,
2. снижение температуры кисти на поврежденной конечности,
3. отсутствие пульса на лучевой и локтевой артериях,
4. побледнение кожного покрова поврежденного сегмента,
5. западение подкожных вен конечности.

Поздниепризнаки артериальной непроходимости:

1. отсутствие активных движений в суставах кисти,
2. контрактура суставов вследствие контрактуры мышц,
3. отсутствие болевой и тактильной чувствительности на предплечье и кисти.

При появлении ранних симптомов артериальной непроходимости, следует немедленно позаботится об осмотре пациента сосудистым хирургом. Поздние симптомы – необратимое состояние, требующее ампутации верхней конечности.

Первая помощь

При подозрении на травму ключично-акромиального сочленения необходимо в первую очередь иммобилизовать конечность в пораженной стороны

Это очень важно, чтобы повреждение не сместилось еще больше и не повредило жизненно важные органы

Вправление вывиха проводит только врач после получения результатов рентгена.

На грудную клетку и руку накладывается бинтовая повязка, которая может быть при необходимости сделана не из бинта, а из любого подручного средства. Подмышечная впадина фиксируется путем помещения туда валика, смотанного из подручных материалов.

Для того чтобы уменьшить отечность, к месту повреждения прикладывается лед. После этого пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Желательно вызвать скорую помощь, но по возможности можно довести больного на личном транспорте. До врачебного осмотра не рекомендовано давать обезболивающие препараты, чтобы не повлиять на диагностику заболевания. Исключение только при сильных болевых ощущениях.

При обнаружении пациента с вывихом ключицы ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно поставить кость на место. Непрофессиональными движениями можно навредить больному и привести к еще большим повреждениям, особенно при трещине кости, которую без рентгеновского снимка диагностировать нельзя. Поэтому вправить сустав может только врач.

Лечение

В тех случаях, когда кость легко вправляется, и между суставными поверхностями нет мышц, сосудов и других мягких тканей, производится вправление, с последующим наложением гипсовых повязок (по Бабичу) и/или фиксирующих шин Кузьминского.

Перед вправлением в сам сустав, а также в окружающие ткани вводят до 30-40 мл 1% раствора новокаина или лидокаина. Плечо отводят кзади, а пальцами надавливают на конец ключицы книзу и немного вперед. Гипс накладывается 1 месяц. Разрабатывать сустав начинают уже через 2 недели, а к труду можно вернуться только через 5-6 недель.

Свежие полные вывихи, а также застарелые, лечатся только хирургическим путем. Оперативное лечение заключается в удалении разорванных связок и суставной сумки. При следующем этапе, в акромиальном конце с помощью дрели делают два отверстия, а в акромиальном отростке лопатки одно. Через эти отверстия проводят лавсановую ленту, которая «воссоздает» утраченную связку. Далее, до снятия швов, руку фиксируют на специальной шине ЦИТО, после чего накладывают торакобрахиальную гипсовую повязку на 1 месяц.

Вправление грудинного конца ключицы обычно не представляет трудностей. Единственной проблемой является удержать кость на месте, что связано с разрывом связок, крепящих ее к грудине. Практика показывает, что консервативное лечение редко дает положительные результаты. Поэтому травматологи стараются сразу проводить оперативное вмешательство, при котором фиксируют с помощью лавсановой нити ключицу и грудину.

Использование пуговиц

Сохранить нормальную подвижность ключицы поможет методика, которая предусматривает использование проволоки или прочной нити и двух металлических пуговиц. Это методика носит название MINAR и чтобы ее выполнить потребуется разрез всего в три сантиметра. В переводе с английского способ расшифровывается как минимально инвазивная акромиально-ключичная реконструкция. Суть метода состоит и в том, чтобы расположить фиксатор таким образом, чтобы он соответствовал нормальному ходу поврежденных волокон связки. Ранее использовали лавсановую нить, но сегодня врачи имеют в своем расположении более прочный материал. Могут также применяться анкерные и якорные фиксаторы, а поставить их можно под контролем артроскопии.

Методы лечения

Схема восстановительного курса может различаться в зависимости от степени повреждения, возраста и состояния здоровья пострадавшего. Прежде всего, потребуется минимум на семь суток обеспечить пораженной конечности 100% покой. Для этого применяется ортопедическая повязка, которая обеспечит фиксацию в оптимальном положении.

В течение последующих двух дней с момента получения ушиба рекомендуется прикладывать холод к поврежденной области. Делать это необходимо примерно на 10 минут с интервалом в два–три часа. Лечение поврежденного плеча заключается еще и в том, чтобы:

• применять Мовалис, Целебрекс и другие нестероидные противовоспалительные составы при интенсивных болях и воспалительном процессе;
• использовать анестетики, предназначенные для введения внутрь суставов, допустим, новокаиновая блокада, которая проводится в наиболее тяжелых случаях, когда ушиб долго проходит;
• применять противовоспалительные и обезболивающие наименования в виде гелей или кремов: Диклак гель, Вольтарен эмульгель;
• устранение отечности и синяков обеспечивается применением Гепариновой мази, Лиотона.

Когда отметится улучшение после падения, а медикаментозный курс ушиба ключицы будет завершен можно прибегнуть к физиотерапии. Для этого применяется УВЧ, магнитотерапия и даже электрофорез.

Для достижения лучшего результата пациенту рекомендовано в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача

Важно периодически посещать специалиста и проводить диагностику, которая позволит убедиться в отсутствии репозиции и других возможных осложнениях

Повязки при вывихе акромиального конца ключицы[править | править код]

Лейкопластырную повязку начинают с наложения якорных полосок на плечо, надплечье, грудь и спину (рис. 5.2). Сосок при этом должен быть защищен марлей или бинтом. Последовательно накладывают полоски лейкопластыря от якорной полоски на плече к якорной полоске на надплечье и от якорной полоски на груди к якорной полоске на спине.

Рисунок 5.2.

Повязка при вывихе акромиального конца ключицы.А. Перед наложением на плечевой сустав или грудь любых лейкопластырных повязок, которые могут захватить сосок, необходимо закрыть его марлей или бинтом.Б—В. Наложите якорные полоски на надплечье, грудь, спину и плечо.Г—Е. Накладывайте полоски лейкопластыря от якорной полоски на плече к якорной полоске на надплечье и от якорной полоски на груди к якорной полоске на спине так, чтобы они перекрещивались над акромиально-ключичным суставом.

Вместо этой повязки (или в дополнение к ней) можно наложить защитную подкладку поверх акромиально-ключичного сустава и закрепить ее эластичным бинтом. На рис. 5.3 показан способ изготовления защитной подкладки из ортопласта и закрепления ее с помощью колосовидной повязки. Таким же способом можно изготавливать защитные подкладки для использования при других травмах, например при ушибах плеча, четырехглавой мышцы бедра или гребня подвздошной кости.

Рисунок 5.3.

Использование защитной подкладки из ортопласта.А—Д. Изготовьте защитную подкладку из ортопласта.Е—И. Закрепите ее над плечевым суставом с помощью колосовидной повязки из эластичного бинта.

Рисунок 5.3.

(продолжение и окончание).К—М. Можно накладывать защитную подкладку поверх лейкопластырной повязки, описанной на рис. 5.2.Н—Т. Для закрепления защитной подкладки можно применять вариант колосовидной повязки, не закрывающий проксимальную часть плеча.

Повязка Мак-Коннела при вывихе акромиального конца ключицы

При вывихе акромиального конца ключицы можно использовать повязку Мак-Коннела (рис. 5.4). Наложенная на длительное время, эта повязка способствует сближению акромиона и акромиального конца ключицы.

Рисунок 5.4.

Повязка Мак-Коннела при вывихе акромиального конца ключицы. Для повязки используйте клейкий эластичный подкладочный бинт «Cover-Roll Stretch» и высокопрочный неэластичный лейкопластырь «Leukotape».А. Наложите первую полоску клейкого эластичного бинта вдоль плеча и надплечья, начиная от места прикрепления дельтовидной мышцы к плечевой кости и оканчивая местом на 2—3 см проксимальнее акромиально-ключичного сустава.Б. Наложите вторую полоску клейкого эластичного бинта перпендикулярно к первой, от клювовидного отростка до ости лопатки.В. Наложите первую полоску лейкопластыря поверх первой полоски клейкого эластичного бинта, одновременно вправляя акромиальный конец ключицы в акромиально-ключичный сустав.

Рисунок 5.4

(окончание).Г. Наложите вторую полоску лейкопластыря перпендикулярно первой.Д. Точка пересечения полосок должна находиться над ак-ромиапьно-ключичным суставом. При необходимости можно наложить второй слой лейкопластыря.

Упражнения для мышц, действующих на плечевой сустав

В большинстве видов спорта, особенно в тех, которые требуют частых махов руками над головой, необходимы достаточная сила и гибкость мышц, действующих на плечевой сустав. Для их растяжки удобно использовать трость с поперечной рукояткой: она помогает достичь максимальной амплитуды движений в плечевом суставе (рис. 5.5).

Рисунок 5.5.

Трость с поперечной рукояткой для растяжки мышц плеча с помощью сгибания(А) , отведения(Б) и вращения плеча наружу(В). Для укрепления мышц выполняют упражнения с гантелями (рис. 5.6) или резиновым эспандером (рис. 5.7).

Рисунок 5.6.

Упражнения с гантелями для укрепления мышц, отводящих(А) , сгибающих(Б) и разгибающих(В) плечо. Обычно достаточно поднимать руку так, чтобы она была параллельна полу (А—Б).

Рисунок 5.7.

Резиновый эспандер удобно использовать для укрепления мышц, вращающих плечо наружу(А) или внутрь(Б).

Прогноз

Возвращение в те виды спорта, в которых необходимо поднимать руку над головой (например, в плавание, теннис и бейсбол), происходит позже, чем в те, для которых такое движение неважно (например, в футбол или регби)

Литературные источники

• Dumonski М et al: Evaluation and management of acromioclavicular joint injuries. Am J On hop 2004; 33(10):526.
• Su EP et al: Using suture anchors for coracoclavicular fixation in treatment of complete acromioclavicular separation. Am J Orthop 2004;33(5):256.

Особенности ушиба ключицы

В общем случае, ушиб – это повреждения тканей закрытого типа без заметного структурного изменения. Наиболее сильно подвержены повреждению ткани, близко расположенные к поверхности (кожные и подкожные слои, мышцы), и ткани, которые в момент удара вдавливаются в костную структуру. В результате сильного сдавливания тканей повреждаются мелкие кровеносные сосуды, что обусловливает кровоизлияние и гематомы. Сжатие нервных отростков приводит к болевым синдромам разной интенсивности и может вызвать функциональные нарушения.

Исходя из сути процесса такое воздействие на ключичную область может быть прямым и косвенным ушибом. Прямой ушиб обусловлен непосредственным приложением силы на ключицу – удар, контакт с твердыми предметами при падении. С учетом строения ключицы можно выделить косвенный ушиб, когда удар пришелся на вытянутую руку, локоть, плечо или грудь. В этом случае нагрузка через суставы передается на ключицу, вызывая все последствия прямого ушиба. Следует заметить, что косвенное воздействия на ключичные ткани сразу трудно диагностировать, и определяются только после проявления характерных симптомов.

Травма ключицы становится опасной, если нарушает ее функции. Прежде всего, при ушибах защемление или повреждение сосудов и нервных ответвлений может нарушить двигательные возможности и чувствительность рук. Повреждения могут коснуться связок, суставов и сухожилий, что нарушает опорную функцию и функцию физической связи верхних конечностей со скелетным столбом.

Симптомы

При неполном смещении акромиального конца отмечаются следующие симптомы:

• Резкая и сильная боль в области плеча, возникшая в момент получения травмы.
• В области плечевого сустава, образуется выпячивание, плотное, болезненное и пружинящее при пальпации. Характерным симптомом является исчезновение этой шишки при поднятии руки кверху, и появление вновь, при опускании руки.
• Движения верхней конечности сохранены, но отмечается значительная болезненность при вращательных движениях.

Полный вывих заднего конца сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Симптом «клавиши». Акромиальный край выступает над плечом в виде ступеньки, и при надавливании на нее, кость спокойно опускается, а потом поднимается кверху. При этом пальпация сопровождается сильной болью.
2. У худых людей отмечается исчезновение или сглаженность подключичной ямки.
3. Лопатка заметно приближена к позвоночнику, а движения руки в плечевом суставе отсутствуют или резко ограничены.

При вывихах переднего (грудинного) конца отмечаются следующие симптомы:

• В области верхнего края грудины отмечается припухлость, при надавливание на которое, происходит его болезненное погружение внутрь.
• Движения в верхней конечности существенно ограничены.

Лечение

Лечение вывиха акромиального конца ключицы может происходить двумя способами: консервативным и хирургическим. Но вначале нужно произвести вправление сдвинутой кости. Эту процедуру производят, уложив пациента на ровную поверхность, и подложив под сустав мягкий валик (например, из свернутого полотенца). Для снятия болевых ощущений применяется местное обезболивание. Конечность вытягивается по оси и одновременно врач-травматолог производит нажатие на ключицу, возвращая ее на место.

Консервативный метод

Вправленную конечность нужно хорошо зафиксировать, чтобы повреждение зажило. При консервативном методе лечения для этих целей используют неэластичные или эластичные повязки.

Наиболее распространенной является неэластичная гипсовая повязка. В этом случае накладывают различные виды гипсовых повязок, дополняя пелотом – мягкой вставкой, которая давит на акромиальное сочленение, фиксируя его.

Эластичные повязки при лечении вывихов все больше начали использоваться в последнее время. Повязка Дезо, торакобронхиальная повязка, выполненные эластичным бинтом, хорошо справляются с поставленной задачей. Но, так же как и в случае с гипсом, обязательно использование пелота и ватного валика, уложенного в подмышечную впадину. В случаях подвывиха акромиального вывиха ключицы может быть использована повязка Мак-Коннела, когда кости фиксируют лейкопластырем.

При консервативном подходе к лечению вывиха иммобилизацию конечности производят на срок 4-6 недель, с последующей реабилитацией.

Хирургическая операция

В случаях, когда консервативный метод лечения оказался неэффективным, и в случаях застарелых травм, пациент направляется в стационар и вывихнутый конец ключицы подвергается операции. В ее процессе производится сшивание разорванных связок и фиксирование частей поврежденного сустава различными способами.

Наиболее распространены следующие оперативные методы лечения.

1. Фиксация костей спицами. Этот метод уже несколько устарел и является менее эффективным. При его использовании часты случаи рецидивов.
2. Фиксация винтами. Метод более надежный, но приводит к ограничению движений конечности в период использования. Рецидивы бывают значительно реже.
3. Вшивание пуговиц. Метод вобрал в себя основные моменты у первых двух. Ограничения движения в суставе не происходит, но от использования пуговиц остаются следы (шрамы). Рецидивы также случаются.
4. Пластика связок. Этот метод является наиболее результативным. Травмированная или разорванная связка заменяется на искусственную.

После использования любого из описанных методов оперативного лечения вывиха ключично-акромиального сочленения фиксация наложением гипса производится на срок от полутора месяцев.

Выбор метода и используемого материала лечащий врач подбирает индивидуально, с учетом особенностей организма больного и тяжести травмы.

Лечение травмы народными средствами

Народная медицина богата рецептами, избавляющими от множества болезней. Для лечения вывихов тоже существует ряд проверенных временем средств. Они помогают снять отек, уменьшают боль, способствуют заживлению поврежденного связочного аппарата. Но все они могут быть использованы только после вправления кости. Приведем лишь некоторые из них.

1. Замешивается тесто на уксусе и прикладывается к месту травмы. Это помогает уменьшить болевые симптомы.
2. Из свежесобранных листьев полыни готовят кашицу и прикладывают к плечу минут на тридцать.
3. Марлевый тампон обмакивают в теплое молоко, немного отжимают его, прикладывают на больное место и укутывают чем-то теплым.
4. Из обычного репчатого лука (свежего или жареного) готовят кашицу и смешивают ее с сахаром в пропорции 1:10 и полученное средство прикладывают на место вывиха, прибинтовывая его. Менять примочку нужно через каждые 5-6 часов.
5. Девясил издревле известен своими целебными свойствами. Приготовленный, из корня этого растения, настой используют для примочек. Помогает быстрому заживлению связок.

Важно! Лечение вывиха народными средствами можно проводить только после консультации с лечащим врачом

Симптомы и признаки

Если человек получил травму верхней части туловища, то вывих ключицы можно определить по соответственным признакам. В первую очередь это асимметрическое расположение плеч. Конец кости, что вышел из своего обычного места заметно выделяется из-под кожного покрова.

Если вывих произошел в области грудины, то можно заметить необычное углубление в месте вывиха и при пальпации обнаружится конец ключицы. Если произошел закрытый вывих в области акромиального конца кости, то в этом случае неизбежен разрыв связок. Если разрывается всего лишь одна связка, то такой вывих называют неполным.

В этом случае конец ключицы смещается лишь частично. Если вывих случается с разрывом всех связки, то этот вывих полный и в этом случае его конец свободно двигается вверх и при нажатии становится на свое место. В любом случае в области травмы поверхность плеча деформируется и возникает опухоль. Так же появляется гематома и болезненные ощущения при движении рукой или плечом. Кроме этого боль усиливается при пальпации. Самыми яркими симптомами являются:

• сильная боль в кожном покрове, что стал натянутым из-за выпуклости вывихнутым концом кости;
• в области травмированного сустава четко проявляется деформация;
• при попытке движения конечностью с вывихнутой ключицей возникает сильная боль;
• травма плеча приводит к потере чувствительности;
• поврежденная ключица отдает сильной болью с первого момента, после травмы;
• рука немеет из-за передавливания сосудов и нервных окончаний;
• кожный покров окрашивается в красный цвет из-за кровоизлияния.

Как только человек получил травму и у него появились все эти признаки, то необходимо немедленно обратиться в травматологию, чтобы провести соответствующее лечение.

Вывих ключицы симптомы и характерные признаки Все актуальные и полезные медицинские новости

По статистике, такое травмирование ключицы составляет 6% от прочих похожих повреждений. В основном ему подвержены мужчины в возрасте 25-60 лет. Ключицей называется парная кость плечевого пояса, соединяющая верхние конечности с туловищем. Она прикрывает пространство между рукой и шеей, где проходят важные анатомические сосуды.

Особенности механизма травмы

Основные элементы ключицы: акромиальный и грудинный конец. Первый вогнутый, соединяется с акромионом лопатки при помощи клювовидно-ключичной связки. Грудинный конец – выпуклый. Он связан с реберно-ключичной связкой. Основные причины такой травмы ключицы:

Из-за сложного анатомического строения травмы этой кости относятся в травматологии к особо тяжелым. Существуют следующие виды вывихов ключицы:

• Внешний. Травма акромиального конца. Такой вид травмы более распространен – встречается в 5 раз чаще, чем внутренний. Приводит к ограничению движения плечевого сустава и выпиранию ключицы.
• Внутренний. Травма грудинного конца кости в месте соединения с грудиной. Сопровождается западением в грудино-ключичном суставе мягких тканей, подкожным кровоизлиянием и отечностью.

Симптомы ключичных вывихов

В некоторых случаях определить такую травму можно визуально, в других – требуется проведение дополнительных обследований.

Это касается неполных вывихов, когда внешние признаки повреждения ключицы могут отсутствовать. В таких случаях проводят сравнительную диагностику обоих акромиально-ключичных сочленений.

Иногда пациенту дают в руки небольшой груз для функциональной диагностики травмы.

Вывих акромиального конца

Характерный признак повреждения акромиального конца – его выпячивание, степень которого определяется тяжестью травмы. Выделяют два вида:

• Полный. Повреждению подвергается клювовидно-ключичная связка, акромиально-ключичный сустав и его капсула. При потягивании руки вниз выпячивание увеличивается.
• Неполный (подвывих ключицы). Выпячивание выражено незначительное или умеренно, поскольку повреждение клювовидно-ключичной связки отсутствует.

Характерный признак – симптом клавиши. Это значит, что при надавливании на выступающий конец ключицы он встает на место, а затем снова поднимается. Другие характерные признаки:

• болевой синдром при пальпации места повреждения;
• снижение двигательной функции плечевого сустава;
• выпячивание кости;
• травмирование трапециевидной мышцы из-за смещения суставного конца.

Вывих грудинного конца ключицы может происходить в нескольких разных направлениях:

• переднегрудинный – вперед;
• загрудинный – назад;
• надгрудинный – вверх.

При травме грудинного конца его легко вправить, но удержать кость на месте не удается. По этой причине лечение проводится чаще хирургическим путем. Основные симптомы вывиха грудинного конца.

• выпячивание кости при переднегрудинном отделе, западение – при загрудинном;
• болезненность при пальпации;
• отек и деформация области грудино-ключичного сочленения;
• ограниченность движения плечевого сустава;
• изменения цвета кожного покрова в области травмы из-за повреждения кровеносных сосудов.

При разрыве связок у человека сразу появляется резкая боль. Со временем она может утихать, но будет проявляться при малейшей нагрузке на руку. На месте повреждения формируются отек и гематома. Пациент становится неспособен совершать привычные действия, поскольку они вызывают ноющую боль. На фоне этого появляются и другие симптомы:

• покалывание и онемение поврежденной области;
• ярко выраженный треск при некоторых движениях рукой;
• невозможность согнуть руку;
• ограниченность движений;
• визуальное удлинение руки и укорочение надплечья из-за сдвига кости.

Ключица выполняет соединительную и сочленительную функции, поэтому ее повреждения приводят к серьезным последствиям. Если вовремя не вылечить травму, возможность развитие следующих осложнений:

• связки не срастутся, из-за чего сустав не сможет выполнять свои функции;
• инвалидности;
• повреждения лимфатических узлов, нервных окончаний и сосудов;
• сильного мышечного растяжения;
• ограничения двигательной функции предплечья вплоть до полного паралича.

Застарелый

Если прошло более 3-4 недель с момента такой травмы, то она считается застарелой. Существует только один способ лечения подобных повреждений ключицы – хирургическая операция. Симптомы травмы зависят от ее вида:

• Неполный вывих акромиального конца может практически никак не проявляться. Большинство пациентов жалуются лишь на деформацию акромиально-ключичного сочленения.
• При полном застарелом вывихе человек ощущает боль в травмированной области. На ее фоне наблюдается снижение силы руки.